郭召良：精神分裂症的咨询目标

在药物治疗疗效有限的情况下，认知行为疗法被引入精神分裂症的治疗过程中。目前越来越多的研究报告发现，认知行为疗法能够对精神分裂症患者的适应不良信念进行干预，也能减少精神分裂症患者的幻觉和妄想症状。

有一项对包括8个国家近2000名精神分裂症患者的34项研究进行的元分析发现，CBT对阳性症状、阴性症状情绪和基本生活状态都有轻度到中度的影响。在英国，认知行为疗法被用作精神分裂症的辅助治疗方法已有10多年了，即使是在社区环境中应用的效果也是正面的。

目前精神分裂症治疗，一般都是采取药物治疗配合认知行为治疗的方式进行的。这样的药物治疗和心理治疗结合的治疗效果要比单纯的药物治疗效果更好，这个结论来自于对精神分裂症治疗的37项前瞻性研究综述。

心理治疗作为一种辅助治疗，一般是在急性期之后的恢复阶段进行的，使用抗精神病药物的同时给予心理治疗，可使患者正确认识和对待所患精神疾病，消除顾虑，减少社会生活中的应激/生活事件，改善患者和家庭中的人际关系，减少疾病复发的可能性，促进患者心理和社会功能的康复。

精神分裂症的心理咨询目标如下：

•  正确认识精神疾病并能正常化；

•  接纳残留症状和药物副作用；

•  遵照医嘱坚持用药；

•  识别精神症状（如幻觉、妄想症状）并能有效应对；

•  建设家庭成员参与的社会支持系统；

•  恰当处理由于疾病所带来的自我概念、人际关系和职业/学业的挑战；

•  掌握问题解决和社交关系技能；

•  降低精神分裂症复发风险。