唇炎知识

医生的描述

唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病。按病程可分急性、慢性唇炎之分。表现为唇部干燥、脱屑、皲裂。严重的表现为唇肿胀、糜烂,有炎性渗出物,形成血痂脓痂,疼痛明显,有灼热感。严重的会出现高烧、肌肉关节痛、头痛、咳嗽等症状。还会出现全身红斑性水泡,水泡破裂后出现皮肤大面积脱落,称为“中毒性表皮坏死松解症。中医认为多与脾胃功能失调有关,脾胃热盛,脾虚痰湿等再加上外界不良刺激所引起。或平时没有很好维护自己嘴唇的讲课而造成。这种病容易反复,首先要改正不良习惯,勿舔舌、咬唇,其次要减少烟酒刺激,少时辛辣刺激厚腻食品。在临床上唇炎的发展要经历三个阶段,其中第一个阶段就是干燥脱皮,这是中早期的情况,第二阶段就是出现嘴唇水肿,湿疹水泡,病情逐渐加重。第三个阶段就是最为严重的阶段出现糜烂流脓流血。唇炎反复容易是嘴唇变厚

颜色变深 从而影响美观 如果没有得到好的治疗的 后期会出现裂口

化脓等严重情况。直接影响到进食和说话。目前中医治疗效果是不错的,可以采用中医辩证施治治疗。



唇炎者的烦恼是在检索之后才认识到的。

唇炎一般采取保守治疗(因为医生也不清楚你这是什么原因引起的,sigh~),通过无过敏的保湿性油脂对嘴唇进行保湿(如凡士林、无刺激的润唇膏等),均衡营养(维生素B12缺乏可能导致皮肤问题),等待自愈……

若常态性复发,现代医疗(西医)治疗无进展时可尝试中医治疗(中医认为可能是脾胃不佳的问题)。

这类莫名其妙(有案例声称拔牙得了唇炎…)、原因未知、愈期不晓、还影响心情的小疾最讨厌了!

尤其这原因未知,一度让我按耐不住探索的好奇心~~划掉!

是出于对朋友J的关切,几番检索,对 唇炎 也有了些了解。

归总如下,望有助益。

info source: Wikipedia;丁香园

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唇的最外是层粘膜,与口腔上皮细胞同类,覆于唇肌之上;特点就是薄,厚度只有普通皮肤的1/3。

由于薄,唇粘膜产生的角质层也很薄(粘膜下水分易流失),皮脂腺也很少(分泌油脂少易干燥);

因为薄因而易干,因为薄因而敏感。

所以 若经常舔舐唇粘膜可以缓解干燥吗?很悲剧~ 不仅不可以,而且会加剧干燥。

舔舐确实暂时湿润了唇粘膜,为什么会加剧干燥呢?

因为舔去了粘膜表面稀薄的保湿油脂,所以越舔越干…

不要舔,不要舔,不要舔~

唇炎的依诱因症状,分类极多——有 感染性、光敏性、药敏性、脱屑性、腺性、肉芽肿性、浆细胞性等,然而大多原因未知,howerver_and_egg

我们不去管那些繁杂的分类名词,从根源上看,将唇炎的诱因归纳为三类 —— 外物因素、体内原因及综合性原因。

其中将外部因素包括:体外致敏物、环境变化。

体外致敏物,可能有 唇膏、口红、粉底等化妆物品(微博、知乎有大量此类导致药敏性唇炎案例)等,感染性湿疹等;

环境变化,可能有 温湿度变化等气候因素等(城市的变化、季节的更替,光敏性、脱屑性等);

内部原因——内分泌失衡(腺性唇炎),个人舔舐的小习惯(脱屑性)等等。

回到我朋友J的案例,她经历了 城市转移,虽然hk、sh同为亚热带季风气候,但考虑到去年冬季的因素,亦不能排除温湿度变化的影响;同时由于工作后心态的变化,很可能在生活适应初期,作息不规律,工作压力大等现象,再加上可能的情绪波动,考虑身体节律失衡的因素导致的内分泌变化,再在冬季气候下引起的唇炎,也是合理的推测。

从宏观角度上,我们通过 百度指数 来观测,唇炎发病量(检索次数)随时间的变化关系。

▲ 唇炎百度检索量时间分布

对比与季节强相关的感冒检索量时间分布,唇炎检索量总体上并无明显年度相关性,只隐约显示出“中间低两边高“的态势,即夏季低发。

唇炎检索量自11年到14年末呈增长态势,15年至16年上半年基本振荡持平。然而至16年10月后一直呈高发态势,除去 唇炎 这个词汇知晓度的年增加,可以认为是宏观气候因素引起的。

▲ 感冒百度检索量时间分布

然而考虑到去年下半年平均气温是偏高的,甚至某些地区是数十年最暖的冬季,只是降水偏少,群体性的唇炎搜索量增加,可能源于空气湿度的影响。

再回到朋友J的案例,考虑到hk,sh水文条件相差不大,温湿度未有太大变化,猜测个人身体节律是发症的主导因素。

在这里建议,早睡早起吃啥啥香,没事儿多走两步,常遛弯,多欢笑,唇炎必当渐愈。


中医的一个药方

现代医学称为唇炎,中医称之为唇风

方药:白藓皮15 蛇床子10 川槿皮10

地肤子30 苦参30

方解:白鲜皮清热解毒,蛇床子去风燥湿,川槿皮清热杀虫,地肤子清热去风止痒,苦参杀虫止痛

使用方法:上药煮沸10分钟,去渣,患唇浸泡于药液当中,另外讲消毒棉口罩 浸泡药液带上,多次使用,一般十天内痊愈。

现代医学多认为与天气寒冷干燥,烟酒刺激,习惯性咬唇,吹奏乐器有关。

中医在《外科论述》中提到:“唇风阳明胃火上攻,其患下唇发痒作肿,久裂流水,不疼难愈”,《医宗今鉴》:“唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻”一般多认为胃火有关,笔者深感一般药物难达病灶,而浸泡之法直达患处,疗效较好



唇炎,请离我远一点

上周日吃了火锅,第二天磕了堆瓜子,就发觉自己嘴唇极干,微肿,有开裂的迹象,当时也没仔细照镜子,就抹了点润唇膏,以为只是正常的嘴唇干燥,结果当天晚上我好死不死的为了合影好看抹了点口红,这次口红抹完就开始了我悲催的唇炎之路。

临床上唇炎有很多种,今天讲最常见的两种,剥脱性唇炎和接触性唇炎,希望小伙伴们看了这篇文章对唇炎有更深的认识,同时也知道如何护理自己娇嫩的唇部。

1.剥脱性唇炎

病因:尚不明确。一般认为可能与环境寒冷干燥、日光照射、外用药物、局部接触特殊物质刺激(如口红、辛辣食物等)、不良习惯(舔唇、撕嘴唇皮)等有关。

皮损特点:以下唇多见,一般不波及口周皮肤。起初黏膜红肿、干燥,继而出现皲裂伴结痂或鳞屑,鳞痂脱落后创面鲜红发亮,数日后出现鳞屑,经久不愈,反复发作。

常自觉疼痛灼热,病程较长,易反复发作。

2.接触性唇炎

病因:接触了致敏性物质(如唇膏、牙膏等)引起的IV型变态反应性炎症,其特点是停止接触后减轻或小腿,再接触时可复发。

皮损特点:可波及口周皮肤。接触致敏物数小时或数日后发病,皮损表现为黏膜肿胀、水疱、糜烂、结痂等。病久者可见黏膜肥厚、干燥、皲裂、脱屑,甚至形成黏膜白斑和疣状结节。

常伴随有不同程度的灼热、刺痛、瘙痒感。一般脱离致敏物后症状会减轻或消退,再次接触可复发。

以上两种唇炎是生活中最常见的,虽然不是什么重大疾病,却对生活质量有明显的影响(吃喝的影响较大),并且对于容貌美的影响也很大。所以,生活中我们一定要懂得如何避免唇炎的发生。

日常生活中不恰当的护理方法、不良饮食生活习惯、过度接受紫外线照射、气候环境恶劣及某些药物、病毒感染等都可能会带来唇部结构、功能和形态的异常,从而产生各种唇部疾病。好发唇炎的宝宝们饮食宜清淡,可以多食一些富含VB2的食物,如蛋黄、胡萝卜,少吃麻、辣、烫和油炸的食物。同时避免舔唇、咬唇、撕唇等不良生活习惯,尽量避免烟酒刺激,保持口腔卫生。还有一点很重要的就是要尽量避免接触致敏物和风吹暴晒,唇部黏膜娇嫩,经不起长期的风吹暴晒。

关于唇炎的治疗还是建议及时就医,因为唇部如果局部有糜烂渗出的话,医生是会建议做湿敷治疗的,比如常用的呋喃西林溶液或者硼酸洗剂,同时会配合一些口服、外用药物,最常使用一些抗组胺药物,VC、VB等口服,外用视具体情况使用糖皮质激素软膏/消炎软膏或油剂等。

给各位小伙伴们的建议,当发觉自己嘴唇在某种诱因下(刺激饮食、口红、牙膏),明显感觉嘴唇变得干燥发红时,就要小心是不是唇炎已经找上你了。不要像我一样漫不经心不在意,等到有渗出时仔细照镜子才发现。

参考:陈丽娟.《美容皮肤科学》.人民卫生出版社,2014




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