033|奇葩的挂号费差距

今天是第三次到口腔医院看病。今天有两个任务，一是上周拔牙缝了两针，今天要撤线，二是今天还得拔一颗，左下座牙。三次都是在网上预约、挂号，然后取号。

第一次挂的是早上十点五十的号，按要求十点二十准时到现场取号，到达就诊科室，被告知今天现场挂号特别多，你不能按网上预约的时间就诊，你要排在现场挂号的最后面。

几经交涉，一个实习医师才答应给我检查一下，躺下，张嘴，再张大点，你这颗要拔，这颗也要拔，还有这颗要拔，左边拔两颗，右边拔一颗，然后，这实习医生就把我的病历写了，给一个什么知名专家说，他要拔三颗，我的20.5元的专家号，就给一个实习医生糟蹋了。接着就把我打发到了颌面外科。

这家口腔医院是一家市级三甲医院，挂号费分为普通挂号5.5元，专家号10.5元，知名专家号20.5元。据说有些知名专家号，根本就挂不到，但不知什么人才能挂到。

今天我还是在网上挂的，时间是八点四十的，坐公交过去，已经八点五十了，不让取号，说是得提前三十分钟取号。哎，一会要按现场取号的顺序，一会又要按网上时间。真还有点无所适从，算了，就听医院的，去加号吧。

号是加了，顺序就往后排喽。还好我还是赶在医生吃饭前把病看了。

过后，我在想，5.5、10.5、20.5，这挂号费的差距是在筛选病人呢还是在体现专家的价值？

今天拔牙、拆线一共是372.02元，其中只有一项表明是专家收费，就是“副主任医师诊查费”10元一项与所谓专家有关，其他主要治疗费和手续费都与专家没有任何关系。不管是手术费还是医疗费在大厅显示屏上都是一个价格，一直在滚动播放。

这10元副主任医师诊查费，比普通医生多5元，比知名专家又少10元，是否就能调节病人去选择医生呢？如果要算这多出来的5元所占医疗费比例，你就能知道他会不会是病人选择医生的因素了，1.34%，这个比例远不能作为病人选择医生的决定因素。

既然医院、医生都是稀缺的，只有用价高者得才是病人选医生的决定因素。但是，我们是社会主义国家，整个医疗体制还是以公立医院为主，不可能做到价高者得，那又该如何做呢？

我以为，挂号费多少不能决定病人选择医生的决定性因素，就取消所谓专家挂号费与普通挂号费的差别，一视同仁，而且，病人挂号后，通过随机方式将病人分配给坐诊的医生。

当然，这口腔医院的知名专家的挂号费也不算高，要在省医或是医学院附院，恐怕得50或100，甚至更高，有些有名的大医院甚至把专家号炒到500元的，这就过了。专家也不是万能的，只是他较其他医生经验更丰富而已。

人都有个成熟、巅峰、衰退，医生也不会例外吧。我们知道某位医生是知名专定，但我们对专家是否处于他的职业生涯的巅峰期、衰退期，就不得而知了。