《蛤蟆先生去见心理咨询师》—听书笔记1

1、一个人会不会抑郁，绝对不是由一个人的性格是否开朗所决定的，它会和一个人的性格特质、所处环境、遇上的情境、身边的关系等等一系列因素相关，甚至现在医学研究它和一个人的基因都有密切关联，所以千万不要误以为一个人平时嘻嘻哈哈地，他就一定不会抑郁。

2、抑郁或者抑郁症的临床表现：

（1）首先是抑郁心境（抑郁症患者最主要的特征，表现为心情不佳、忧伤、苦恼，终日唉声叹气；情绪低沉、悲观、绝望；严重者有自杀倾向）

（2）睡眠障碍（大多数少睡，表现为失眠或早醒，少数表现为睡眠过多）

（3）快感缺失（丧失兴趣、回避社交）

（4）食欲改变，体重明显变化（大部分食物减少，体重减轻，少数食欲增加）

（5）无明显原因的持续疲劳感（严重者无生活和工作积极性和主动性，个人生活需要人照顾）

（6）普遍有躯体不适的现象（不明原因的不适且治疗无效）

（7）自我评价低（自卑感、无用感、无价值感、内疚感和自责感）

（8）自杀观念和行为（自我惩罚的途径或者为摆脱自己的痛苦）

（9）其它。比如情绪很不稳定，可能有情绪激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等现象。

如果有持久的心境低落，并伴有上述3种症状，持续两周以上，排除其它疾病后，便要注意他们很可能正处于抑郁症困扰之中。

3、在所有能够帮助到抑郁症患者的方法中，最强有力的来源是当事人亲友的理解支持和陪伴。陪伴需要注意的事项：

（1）千万不要因为焦虑而改变自己的生活状态。

（2）认真、细心地观察患者的情绪与行为变化，很多问题源自我们习以为常的忽略和自以为是的观念。

（3）陪伴的关键是耐心，而不是唠叨打扰。

（4）家庭氛围要以轻松为主，不是以开心为目标。

（5）不要过于担忧患者有悲观念头。

（6）还有最为重要的关键点，就是相信专业助人者的力量。

4、心理咨询的目的是让人发生改变，而改变需要自我察觉，这不是一个愉快轻松的过程。而这一切的改变发生的基础，是来访者的主动性，他必须是自愿的、自发的，并且为自己即将开始的改变负上自己的责任。

    只有当来访者将咨询的目标指向自我，指向自己的改变，并且能主动与心理咨询师去合作，真正的心理咨询才正式开始。心理咨询是在咨询师的帮助下，来访者勇敢地度过一段艰难、甚至可能带着一些痛苦的自我觉察之旅。