带量采购等政策给厂家和代理商带来的影响

第三批药品集中采购于7月份开始正式执行，预计采购86个品规。从18年12月国家开展第一批4+7共11个城市药品集中采购，到19年药品集采扩围，再到19年12月份第二批国家带量采购，仅仅用了两年的时间，药品的集中采购模式基本已经定型成熟。

与此同时，耗材的集中采购也在有条不紊的开展。虽然国家尚未展开全国性的集采，但是已有多个省市开展集采联盟，对临床价值大、用量多、价值高的产品展开集中采购。集采的目的是量价挂钩、以价换量，集采的数量是以上一年总量的60%-80%作为基数量，保证了产品下一年的销售数量。进入集采的产品付出的代价就是价格的下调，大幅降价，据统计集采品种的价格降幅均在40%以上，比例最多可达95%。

目前耗材执行带量采购的省份和产品有：

 1、4月京津冀黑吉辽蒙晋鲁开展人工晶体带量采购。

2、5月河南、云南、贵州、重庆执行胶片、补片、吻合 器带量采购。

 3、6月山东淄博开展了七市联盟采购注射器、采血针、 吸氧装置、导尿管、导尿包。

 4、6月江苏省开展第三批重点耗材集中采购，采购品种 为人工膝关节、人工硬脑膜、人工硬脊膜、疝修补材料。

 5、7月福建人工关节、超声刀、镇痛泵、留置针带量采 购拟中标企业公示。

 7月3日业内已经流传出《国家组织冠脉支架集中带量采购方案（征求意见稿）》，随着国家统一医保编码分类的开展，耗材全国性集中采购的形势已经逼近，且不可阻挡，降价、集采只是时间的问题。

带量采购意味着什么？

1、 未入选的厂家和代理商直接被淘汰 未入选就意味着出局，未入选就无法继续销售。未入选的厂家数量必将远远大于入选厂家的数量，这些未入选的厂家省区、代理商该何去何从，他们必须寻找新的合适的产品才能继续维持住自身的销量。

 2、 入选的厂家还需要代理商吗？ 已经入选的厂家已经获得了销量保障，代价就是价格已经压缩到近乎成本价，那么他们还需要业务员吗？还需要代理商吗？答案是不需要，这些代理商和业务员该如何去生存，他们也必定需要寻找新的出路和新的产品，否则就面临失业的风险。

 除受带量采购外，国家同时开展了对于高值耗材重点监控治理的专项行动，1月份由卫健委制定了《第一批国家高值耗材重点治理清单》，涉及的品种就有金属锁定接骨板、金属非锁定接骨板、金属锁定接骨螺钉、髋关节假体、脊柱椎体间固定系统、椎体成形导引系统等骨科产品。各省再根据具体情况来制定省级重点治理清单，所有列入重点治理清单的产品都将被医院重点监控，同时限制使用量。

 由此可见，骨科耗材厂家和代理商面临的形势非常严峻，如果此时不及时的调整转变，等到暴风雨真的来临之时，就是失业和丢饭碗之日。