李克富点评训练营89/90

1）记住这个套路：汇报案例除了完备的一般资料之外，还有案情介绍、咨询师观察了解到的情况、对来访者的生理-心理-社会功能状态评估、造成心理问题的原因分析、（初步的）诊断-鉴别诊断-诊断依据、咨询过程简述、效果评估、跟踪随访、咨询师的反思等！2）“一个把案例记录和案例报告的套路印刻于心并以此实践的咨询师，如果在需要时讲一个案例故事，就会变得极其容易；而那些习惯于讲故事者则不然，一旦被要求规范，往往不知所以。”谈谈您对这段话的理解。

看某部小说，主角的职业是大学的心理学教师，在校医院也有心理咨询门诊，里面提及到一种作者自创的技术，叫做“心册术”，在每一次接待来访者的时候，将来访者的信息根据心理咨询诊断的条目进行整理，从一般情况之外，包括分析和评估，刚开始只能用纸笔记录真实存档，之后在心中也形成一个“档案库”，随时可以在脑海中进行调阅反思。当时看的时候就想到和老师所要求的案例报告的记录是有相通之处，甚至是相同的。规范化的每一步一丝不苟，是基础，特别是新手迅速成长的捷径。捷径就是按部就班，这样的积累是全面而扎实的。“医诫十则”中“医有上工，有下工。对病欲愈，执方欲加者，谓之下工。临证察机，使药要和者，谓之上工。夫察机要和者，似迂而反捷。此贤者之所得，愚者之所失也”。最初案例报告的全面，甚至繁琐，反而是“似迂而反捷”的成长捷径。

对第二个问题，从全面的案例报告、案例记录中搜索出自己需要的部分，将其加工为一个案例故事，就是“心册”所达到的高级阶段。全面的案例记录，在整理的同时就是思考的过程，可以防止信息的遗漏，也可以去观察自己思维的路径与漏洞。积累到了一定的程度，思维的全面性和反思的能力得到了锻炼，心中的“案例库”也会有章法的形成，然后在需要调用案例故事的时候，就有一定的范围去搜索，甚至可以做到精确定位，找到自己实际操作过的案例中最能佐证目前想要表达的内容的案例。同时之前的记录也是在练习表达的过程，所以找到了合适的案例，再表达成为一个案例故事，自然信手拈来。不排除有天生适合讲故事的人，比如罗辑思维里的罗振宇，他总能将一些观点说的极具煽动力，故事说的非常能够带动人的情绪，这种可以算是天才，也许也得益于他以前工作的认真态度，不得而知了。只是如果只说故事，缺乏约束和规范，当需要规范的时候，习惯了说故事的自由程度，对格式化的内容感到困难也是可以理解的。

两个问题其实是一个问题，第一个告诉了我们应该如何去做，第二个问题告诉了为什么要这么做。这点是我认可的，没有不同观点，就是操作的时候确实会犯懒，懒得写案例记录，这是病，得治。