8月27日关于阳明病证候(续)学习一总结（韦爱琪）

一、阳明病寒证

1.【9.17】阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，其人本虚，胃中冷故也。

阳明病吃不下饭，攻了热一定会打嗝或者嗝气。人本来就虚，胃里头太冷了。这时候用白虎汤加苍术干姜都可以，四逆、理中、吴茱萸加石膏加知母也可以。

一个人发阳明病的时候，要观察的点：能不能吃饭，小便怎么样，大便怎么样，出汗的状况怎么样，体温怎么样，脉象怎么样。

2.【9.18】阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。

阳明病，脉迟，东西不能吃多，吃多会发烦，头昏，小便难。容易引发黄疸现象，用下法，不消化胀满的情况是不会好，湿气太重，痰饮太多，所以脉迟。

一般治黄疸基本方是茵陈蒿汤，谷疸是可以用茵陈蒿汤加附子来治的。

二、阳明病虚症

【9.19】阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。

阳明病发烧，不出汗，反而身上发痒，皮肤表面好像什么东西在发骚，痒得难受，体质是虚劳底的。

有热，就用人参白虎汤清，便秘用猪胆汁灌肠法，蜂蜜煎的那个导大便的方法，或者是只能吃麻子仁丸。

三、阳明病寒证

【9.20】阳明病，反无汗，而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳、不呕、手足不厥者， 头不痛。

阳明病流不出汗，有小便，以病机论比较偏向寒性的痰饮证。

寒包火，一坨黄舌苔，吴茱萸加大黄。

四、湿热发黄证

【9.22】阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。

三焦水道不通，栀子证，这个热跟湿郁闷在那边，人终究会发黄，茵陈五苓散。

五、阳明病治禁

1.【9.27】伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。

2.【9.28】阳明病，心下鞕满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。