最熟悉的陌生人

1．最熟悉的陌生人-流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病。流感病毒分为3型：甲型、乙型和丙型。根据特性，甲型病毒包括15种亚型，其中只有甲1（H1）和甲3（H3）亚型流感与广泛传播引起的流行有关；乙型流感病毒很少引起地区流行或大流行；丙型流感病毒与散发病例和小型的局限性暴发有关。

2.基本特征

1）流感是一种急性呼吸道病毒性疾病，具有发热、头痛、肌痛、乏力、鼻塞、咽痛和咳嗽等临床特征。

2）通常咳嗽很严重且持续时间较长，多数病人其他症状可自限，并在2～7天消失。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）,或者引起肺炎，对于老年人、儿童、孕妇以及患有各种慢性病或者体质虚弱者,患流感后容易出现严重并发症，甚至致人死亡。

3）肺炎，支气管炎，鼻窦和耳部感染是流感常见并发症。

4)从临床症状上不能将流行性感冒与其他呼吸道病毒引起的疾病区分开来，如普通感冒、哮喘、支气管炎、病毒性肺炎和未分型的急性呼吸道疾病。

5)胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻）很少见，但儿童中可见呼吸道症状伴胃肠道症状的病例。

6)甲型病毒在猪、人类和一些野生禽类及家禽中发生（多为一过性）跨物种间传播和重组。1997年以来，已在孤立的人群中发现甲型禽流感病毒（H5N1）感染，且病死率高。家禽中的传播逐渐增强，但尚无人传人的记录。

3．传播方式

人类是人感染流感的基本贮存宿主。在密闭空间的拥挤人群中以空气传播为主。流感病毒能够存活数小时，特别是在寒冷和低湿度条件下，也可发生直接接触传播。

成人从出现临床症状起到消退大约3～5天，幼儿可达7天。

4．预防措施

1）搞好生活、工作环境的卫生，常开窗，勤通风；保持良好的个人卫生习惯，多喝水，勤洗手，尽量避免用手接触眼睛或口鼻。

2）尽量少去或不去人群密集的公共场所，必须出门时，应戴口罩；不要长时间呆在密闭的空间内；避免与流感样症状（发热、伴咳嗽或咽痛）人员密切接触，减少被感染的机会。

3）根据天气变化，注意防寒保暖，多参加锻炼，增强自身抵抗疾病能力；如果发现发热、咳嗽或咽痛等流感样症状，应及时就医。

4）接种流感疫苗，若疫苗抗原与流行毒株匹配，在健康的年轻人中使用灭活和减毒活疫苗，其保护率达70%～80%；尽管对老年人预防发病的效果可能不好，但疫苗能够减轻疾病的严重程度，可减少50%～60%合并症发生率，减少约80%的死亡。建议对长期使用阿司匹林治疗的儿童也接种流感疫苗，以预防流感感染后出现Reye综合征。

禁忌症：对鸡蛋蛋白或其他疫苗成分过敏禁忌。

5. 病人、接触者及其环境控制

1)无论何种原因，如身体持续发热，都应尽早就医；有流感症状时，应佩戴口罩做好自我隔离和防护，注意休息，多喝水；并尽量避免到人群聚集的公共场所或参加聚会活动，以免传染给他人。

2)流感病人应与家人分餐。

3）不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时一定要捂住口鼻；流感病人的擤鼻涕纸和吐痰纸要包好，扔进加盖的垃圾桶，或直接扔进抽水马桶用水冲走。

4）流感病人应与家人（特别是老人和孩子）分室居住。保持室内空气流通，即使在冬季，每天也要开窗通风3次以上，每次至少10至15分钟。空调设备应定期清洗空气过滤网。

6.流行性感冒与普通感冒的区别

(1) 流感和普通感冒（上感、俗称伤风）是不同的疾病。流感是由流感病毒所引起，而普通感冒是由多种病原体（多种病毒、细菌、支原体和衣原体等）感染所致。

(2) 人患流感后能产生持久免疫，一个人不会在短期内反复患流感。而普通感冒常以散在病例出现，患者多伴有疲劳或着凉史，可发生在任何季节。由于它的病原体多，感染后免疫不持久，因此，一个人在短时间内可反复患普通感冒。