什么是五点血糖?
不是一大早五点钟强迫自己起床测血糖,也不是下午五点钟测血糖。
而是在吃某一顿饭时,测量吃饭前后五个时间点的血糖。
为什么要测一餐的五点血糖?
就是看看自己在用药的情况下,吃饭前后血糖的升降趋势,升的有多高,有多快,药物发挥作用后,降的有多低,有多快。
以此来观察和判断我们药用的合适不合适,我们吃的食物结构对不对,吃的东西里面升糖的碳水化合物多不多,从而指导我们自己调整食物和药品。
单纯看空腹血糖或者餐后两小时血糖,不能很好地帮助我们判断血糖的问题,也无助于我们观察具体每餐食物的构成和食物量对血糖的影响。
早上的五点血糖是:空腹血糖,餐后半小时,餐后一小时,餐后两小时,餐后三小时,这五个时间点的血糖。
空腹血糖测试要求:早上起来,不吃不喝不大动的情况下测试空腹血糖。而不能忙碌完家务事情或者空腹运动后,在吃早餐前测。
起床到早餐之间,如果时间较长,早餐前测的血糖,叫餐前血糖。
起床空腹后运动一段时间后,空腹血糖会因为体内激素变化而波动,早餐前血糖与刚起床的空腹血糖相比,会有所波动,甚至有时会高很多。
午餐和晚餐的五点血糖是:餐前血糖,餐后半小时,餐后一小时,餐后两小时,餐后三小时,这五个时间点的血糖。
餐后半小时、一小时、两小时和三小时血糖,都是从吃饭的第一口食物算起(第一口食物无论是喝汤、吃菜、吃肉或者吃主食,都从这个时间点算起),而不是从最后一口饭算起。
因为人开始吃饭以后,肠道和身体会迅速做出反应,升糖激素和降糖激素就会发生变化。
另外,不同人,不同食品,吃饭时间常常长短不一,为了比较方便,也只能以第一口食物做测试起点,而无法用最后一口做测试起点。
譬如,你早上六点半起床,第一时间测空腹血糖。
你7点开始吃第一口饭,7点30测餐后半小时血糖;8点测餐后一小时血糖;9点测餐后两小时血糖;10点测餐后三小时血糖。
五点血糖的正常值范围参考:
空腹血糖:3.9~6.1
餐前血糖:如果上午或者下午没有加餐,午餐或晚餐前血糖应该低于6.1
餐后半小时:5.6~9.4
餐后一小时:5.0~9.4
餐后两小时:3.9~7.8
餐后三小时:3.5~5.6
如果在医院测试,以医院检查报告的参考值范围为准。
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五点血糖能告诉你什么?
如果自己的餐后血糖高,说明你胰岛功能差,药物作用不足,你吃的碳水化合物量远远超出了自身胰岛和药物控制血糖的能力,需要你重新测算自己的碳水化合物量,把每餐的碳水化合物量控制在40~50克之间。
如果一顿饭摄入的碳水化合物量控制在40~50克之间后,餐后血糖正常或者偏低,你可以着手减药,自己靠饮食控制来管理血糖。
如果一顿饭摄入的碳水化合物量控制在40~50克之间后,餐后血糖总是在血糖波动范围的底限内,容易出现心慌、哆嗦、冒冷汗等低血糖反应,你可以着手停药,避免药物作用发生低血糖反应,回过头来,诱发升糖激素,导致出现反应性高血糖。
如果发现餐后两小时血糖偏低,餐后三小时血糖接近3.9或更低,要学会在餐后三小时左右加餐,避免出现低血糖或血糖偏低情况。
如果一顿饭摄入的碳水化合物量控制在40~50克之间后,餐后血糖还高,你就需要临时加大药物剂量或者增加运动量。但更好的选择是,想办法恢复胰岛功能。
如果你想降低对药物的依赖,不想通过加大药物剂量来控制血糖,或者你在加大药物剂量后,血糖忽高忽低,波动幅度加大,不好控制,就需要你学会用保护胰岛和恢复胰岛的方法,来增强自己的胰岛功能,那么您就要试试金枪鱼多肽了。
如果发现自己空腹血糖高,但餐后血糖尚可或者偏低,特别是餐后三小时血糖偏低,当天要测晚餐前后的五点血糖。同时,还要测睡前血糖。如果半夜醒来,也可以测一下半夜血糖。次日起床后,再测测空腹血糖。
如果晚餐后三小时血糖偏低、睡前血糖偏低、半夜凌晨血糖偏低,次日空腹血糖高,说明的空腹血糖高,是反应性高血糖,需要调整药物,增加晚餐食物量或者睡前加餐,不要让餐后三小时血糖、睡前血糖或者半夜血糖太低,诱发升糖激素分泌,出现苏木杰反应。
睡前血糖偏低,都可以试试加餐能否帮助你降低空腹血糖。睡前加餐,碳水化合物不宜过多,控制在10克左右。相当于200毫升牛奶,或者半杯牛奶加一块咸饼干。
如果晚餐后血糖高、睡前血糖高、半夜凌晨血糖高、空腹血糖高,说明你的胰岛功能还是差,吃的多,基础胰岛素分泌不足。需要你晚餐时减少食物量,或者加大药物剂量,加大运动量。
如果空腹血糖不是太高(超过10),加大药物剂量,真不如恢复胰岛功能对血糖控制的更好。
胰岛功能恢复,不但可以减少对药物的依赖,也可以避免药物剂量过大导致的血糖大幅波动与毒副作用。