妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。—— 来自《百度百科》
2021/6/23
建孕产期保健手册的时候，医生把这串数字写在蓝色本子上。
明知道是由于自己月经不规律，医生倒推的末次月经时间。
直到今天我却仍然固执己见。认定你是在这天决定的，敢来看我。
2021/6/23，离现在已经244天。
听过太多天使宝宝选麻麻的故事，一整个孕期，我就总是和把把打趣地叫她”哪吒“。
哪吒，你好！
感谢你明明看见麻麻还是个任性躺平的宝宝呢，
却还坚持选我。
哪吒，你好！
感谢你早就知道麻麻已经有了几年的高血压病史，
却还勇敢选我。
哪吒，你好！
感谢你没有像之前两个自己跑掉的宝宝一样胆小逃避，
知道的，你是想做自己的英雄。
2021/9/4 你以为的前方，该是光芒万丈
第一次产检，各种检查结束，毫无意外的，我被敲上了”高危“的印章。
· 年龄：37周岁（正常值：＜35周岁）
· 血压：149/101 mmHg（正常值：≤140/90 mmHg）
· BMI：29.2（正常值：≤28）
· 血糖：5.19 mmol（正常值：≤5.1mmol）
· 不良孕产史：2次小月份自然流产（理想值：无）。
医生一遍遍的确认，我就一次次地答：嗯，第一胎，想要这个孩子。
一长串医嘱末了，大夫说：目前尿蛋白没有加号，先不用担心终止妊娠。好好控制血压，还是有高血压生孩子的。
我就暗自发力：哪吒呀，千难万险就冲你敢来，为娘就陪着你，勇往直前。
2021/10/15 原来最好的消息，就是没有消息
如果说孕期有什么值得高兴的事
不是头三个月几乎没有孕反的幸运
也不只是我们娘俩组团无所事事了一整天，终于等回来把把亲自做饭，还可以共进晚餐的喜悦
现在想想，那阵子最高兴的该是听大夫说：
· 血糖，4.36 mmol（复查通过，没事咯）
· 胎心，140-150次/分（正常值：居于110~160次/分之间）
· 12周 NT， 1.5mm（正常值：≤2.5mm）
· 16周 无创DNA，低风险（正常值：低风险）
· 胎盘生长因子：35.84 pg/ml（正常值：＞12 pg/ml，且早期随孕周增加数值显著攀升）
· 有任何不舒服，随时来（正常值：我才不要有不舒服，啦啦啦）
胎盘生长因子最早于1991年由Maglione等从人的胎盘cDNA文库中分离纯化而得。主要由合体滋养层细胞合成，可与位于滋养层细胞和血管内皮细胞的酪氨酸酶受体结合，是一个对滋养层细胞功能有自分泌作用和对血管生长有旁分泌作用的蛋白。胎盘生长因子对滋养层细胞和内皮细胞功能有独特的调节作用，能够促进新生血管生成。检测孕妇血液胎盘生长因子水平在临床上可用于识别胎盘合体滋养层细胞存在供氧压力，对子痫前期进行预测、鉴别和治疗监测。—— 来自《百度百科》
人呀，常常贪婪。
虽然嘴上不说，我也总会一边给自己讲着最坏的结果，一边猜测会不会明天就有更好的消息。
直到这一天，真的来了不一样的消息。
2021/10/15，孕16周＋2天
血压 157/106 mmHg，尿蛋白++，胎盘生长因子（36.37 pg/ml），无显著升高。
医嘱：转上级医院治疗，考虑小剂量服用阿司匹林。
尴尬的自己絮叨，
你瞧，都说像无创DNA检查那样，没有消息才是最好的消息。
原来还真是呢！
Tips：后来跟大夫聊，这次尿蛋白两个加号是因为我niao量太少了。第二次复查时尿蛋白已经木有了。
所以建议集美们做取niao之前，除了保持外阴清洁，还需要有多一点的niao量。
2021/12/12 医生说她小肚子圆滚滚的，很像我
孕15周-28周，经历着每两周一次产检，药物增量，加药。
医院里产科医生的态度大概是最好的，总是尽可能的和蔼可亲。只是在刚开始的时候，她们就说着：我们一起努力，尽量让Ta能走得远。即便后来医生们的神情越来越严肃，也从来没有谁提起终止妊娠那回事。
大概还是受了医生的影响，也明白自己是标准的产科差生。我就一直忍着没提前准备任何宝宝相关的衣服、被子，balabala的小东西。与其说害怕浪费，不如说是担心有天看着满满当当的柜子却没娃可养。真有这么一天，应该任谁都要触景生情的吧。
写了满满四页的小蓝本就不上图了，实话实说，好多内容现在我已经看不懂啦。但为了给看见这篇小文的集美们多些参考，就插播一段妊高症孕妇的产检项目和常用药吧。
问：妊娠高血压孕妇产检查啥？
答：血常规、尿常规、肝肾功能、胎盘生长因子、血凝六项、24小时尿蛋白定量。
以上各项16周开始，至少每2周检查一次。同时每天自测3-4次血压，注意是否有身体浮肿等症状。
Tips：
24小时尿蛋白定量除了需要一个大大的（5L）塑料桶，还要注意收集前一日早8点后（不含8点）到第二天早8前（含8点）的24小时尿液。
如果只是脚踝肿，可能是硝苯地平或拜新同的副作用，试着多吃点冬瓜，躺平时把腿抬高会好一些。
问：妊娠高血压的我，在孕期都用过什么药？
答：
各种跟降压有关的药 / 液：
盐酸拉贝洛尔（备孕期间就在吃。从1片/次/天开始，吃到一天四次，一次4片；入院后继续口服）；
阿司匹林 25mg（孕15周开始，睡前吃，从1片/次/天，吃到一天一次，一次3片；入院后停用）；
硝苯地平片 5mg（孕16周开始，从1片/次/天开始，吃到每天3次，每次4片。根据血压情况，可以跟盐酸拉贝洛尔一起服用，也可以跟拉贝间隔吃；入院后停用）；
拜新同 75mg（28周入院后硝苯地平改成拜新同，早晚各1次，一次1片；与盐酸拉贝洛尔间隔服用）；
乌拉地尔注射液（28周入院后开始，24小时静脉点滴。据说后期用到了产科最大量 —— 12，单位不详）
硫酸镁注射液（28周入院后跟乌拉一起输液。用药时全身发热，血管轻微刺痛）
低分子肝素（24周，知道孩子比实际孕周小将近两周的时候开始打针。打在过左右上臂和脐下一指的位置。从一天打1次，到一天打2次。有点像给自己注射胰岛素的感觉，只是打完要按十分钟左右，要么青紫色确实有点吓人）
以上，真心不建议集美们都试过来。因为真用上了，大夫们总会无休止的跟你说：这已经是产科最大用药量了，balabla。。。
其他孕期常见药：
叶酸（1片/次/天）、维生素D（2粒/天）两种吃到26周左右，因为肝功能指标不合格停药
钙片（2片/天，按医生说的，可以一直吃）
插播结束。回到2021/12/12，这大概是孕期里自己情绪最复杂的一天。
高兴
可以和老公一起，第一次来看她。
看着屏幕上圆滚滚的小肚子，大夫说很像我。
尴尬
肚皮太厚，明明检查时屏幕上看起来好好的，可彩色照片几乎看不出来她的脸。
又被产科大夫围观，说血压怎么这么高，赶紧去医院看看。
失落
宝宝比实际孕周小将近2周，考虑胎儿生长受限（FGR）；
宝宝S/D(胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值)比值4.47（参考值：＜3），脐带绕颈两周，需要持续监测可能发生的胎儿缺氧风险；
胎盘生长因子掉到12以下，隐约感觉自己要被产科天使们抓走受虐了。但那时的我也只是傻傻的以为，自己要开始漫长的住院待产。
胎儿生长受限（FGR）又称宫内生长受限（IUGR），是指胎儿大小异常，在宫内未达到其遗传的生长潜能。胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同龄正常体重的第10百分位数。鉴于并非所有低于第10百分位数的胎儿均为病理性生长受限，也有人提出以低于第3百分位数为准。我国发生率为6.39%，是围生儿死亡的第二大原因。死亡率为正常发育儿的6～10倍。在死亡中约占围生儿的30%，产时宫内缺氧围生儿中50%为FGR。
2021/12/29 10:00
明明去产检的却被急诊入院，医生说：多几个医生帮我看着你，血压才能更稳当。
天真以为是大夫怕我这个产科差生要坏了她的好事，也许好好住两天院，血压稳定就放人啦。
2021/12/29 19:00
拿到了自己的核酸检测结果。
老公恰巧接了个紧急项目抽不开身，麻麻赶来陪护救场。
一切就绪，开始住院。
入院血压：150 mmHg，继续按照入院前计量服口服降压药。
2021/12/29 23:00
麻麻的核酸检测报告也拿到了，从隔离病房转入四人间普通病房。
半夜里一通折腾，加上新环境认床，几乎整晚没睡。
2021/12/30 9:00
医生查房，高压：180 mmHg
被暂停了所有口服降压药，改为乌拉地尔+硫酸镁静脉点滴；24小时卧床，血压监测
医嘱：转院。
由于这不是孕期里一直给我产检的主治医生下的医嘱，自我感觉只是晚上没睡好导致血压飙升。跟老公电话里商量了下，我们决定：继续治疗，拒绝转院。
跟医生说完不想转院，护士就来打了地塞米松，说是可以促进胎肺成熟。
每12小时一针，一共3针，真的会一针疼过一针 o(*￣▽￣*)o
2021/12/30 15:00
从普通病房转到双人病房，听说这是妊高症孕妇的特殊待遇，环境安静才利于休息。
之前一直给我产检的主治医生特意跑来看我。
乌拉地尔点滴计量调整到 10，复查血压：185 mmHg
胎心监测 正常。
仍然坚持：自己没啥特别的感觉，就是昨晚没睡好。
医生说：让你老公来一趟，我跟他聊聊。明天我全天都在。
今天都还记得我和主治医生四目相对，欲言又止的样子。
我还想问，她准备说。只是，妈妈来了。。。
2021/12/30 16:00
告诉老公明天医生点名找他，下班后来测个核酸，明天就可以进病区了。
嘱咐LG早点来，趁着查房我们可以一起听医嘱，听完医嘱他就赶紧回去上班吧。(⊙﹏⊙)
2021/12/30 19:00
加班结束，老公跑来医院急诊做核酸检测。
听他一会儿被要求要这个图，一会儿又被要求要那个表。
明明病区和急诊只有那么一点点距离，我们却只能通过电话和微信联系。
2021/12/30 22:00
各种排队，等待。
老公终于做完测完核酸，回家等结果。
我竟然有点莫名兴奋。
期待明天的见面。
好奇医生的治疗方案。
持续血压监测 170-190 mmHg之间 ……
2021/12/31 9:00
医生查房，老公在楼下停车还没上来。
我问医生，等会儿可以跟老公一起听医嘱吗？
她说，可以。
我就高高兴兴的换好衣服，准备下床。
2021/12/31 9:10
老公来了却不让进病区。(lll￢ω￢)
据说是因为疫情期间每个病人只能换1次陪护，老公真进来的话麻麻就要出病区，而老公得陪护到我出院才能出去。
2021/12/31 9:30
听说主治医生去病区外跟老公说医嘱了，而她完全木有叫上我呀。。。
不知道是不是因为护士又来量了血压：179 mmHg
2021/12/31 9:45
老公电话，说跟医生聊过了：孩子状态没问题，但是血压实在太高了，而且你已经出现了轻微肾损伤。这样血压一直降不下去的话，大人受不了。
我想了想，云淡风轻地说：要么转院吧。
接着电话里嘱咐老公，让他问下大夫咋转院。什么时候转，转院都需要啥手续？balabala……
2021/12/31 10:00
老公电话，说跟医生聊过了：打算转院的话，马上就要走，但是得咱自己叫120
我，有点懵。
马上转院？刚住进来就要被出院了？这医嘱来的有点突然呀。
救护车？没叫过呀，也没想过还要坐这个车去医院 =。=
假装淡定之后，我跟妈妈说：血压有点高，收拾东西咱转院吧。您先把小东西收拾了，等会儿让他（老公）进来搬。
2021/12/31 10:30
我跟老公通电话，让他跟病区阿姨说，换陪护。
很快，老公进来咯。
好奇的问他大夫到底咋说的，结果真是报雷呀！
老公说：要么孩子咱别要了。大夫说有胎盘早剥的风险，到时候大人孩子可能都不保。
我：……假装轻松地问老公：这个娃不要了，以后咱还要生孩子么？
老公一脸坚定地猛摇头，说：不要了。
我说：那还是转院吧。咱再拼一把，能行最好，实在不能行也是尽力了。
老公说：那转总医院吧。
之后就是各式各样的人在我身边走来走去，输液泵上乌拉地尔的计量调了又调，甚至还来个小姐姐直接推了一针进去。等呀等，终于血压降下来了一些。
主治医生来告诉我们可以转院的时候，正好妈妈和老公都不在病房。
我问：如果不顾一切地保孩子，您觉得能行吗？
医生看着我：孩子预后可能不会好。比如出现脑瘫等情况的可能性会比较大，后期治疗投入的精力财力也是个问题。
我尴尬的应和着，却也把这回的医嘱印在了心上。
2021/12/31 12:00
抱着打乌拉地尔的大针管，被窄窄的担架抬下楼，做救护车飙车转院的经历真是有些让人不愿回忆呀。
原来，真的可以躺在某家医院的病床上叫救护车，再把自己转到另外一家医院
原来，救护车也是系统指派，即便人就在医院里也未必能叫到这家医院的救护车
原来，救护车跟didi打车有点像，也可能遇上没车接单，需要排队等待的情况
原来，救护车不止会被堵在车水马龙的公路上，也可能被堵在自家医院的院子里，半天出不来
原来，救护车上的情景完全不像电影看起来那样。
医生们几乎不讲话，还把病人绑得牢牢的，人躺在里面也一样能听见车外刺耳的车笛声。
2021/12/31 16:00
差不多三个小时。经历了各种急诊化验、入院检查，终于又能被绑上24小时监测和输液泵了。
入院血压 196 mmHg，尿蛋白 +++，胎儿比实际孕周小将近三周，脐带血流异常。
毫无意外的，医生仍然建议终止妊娠。但可以先住院稳定血压，之后再确定治疗方案。
老公紧急告假陪床，也陪我等着元旦假期之后的消息。
2021/12/31 19:00
医生查房。血压 179 mmHg
他说，这个城市90%的妊娠高血压孕妇最后都会转到这家医院。
他说，事实是这样，但也不要认为转过来了孩子就一定没问题了。
他说，继续输乌拉地尔和硫酸镁，再加上盐酸拉贝洛尔。口服，一天4次，一次4片。
查房结束。
跟对床明天就要出院的小姐姐隔空聊了两句，听着人美心善的她安慰我感觉好多了。
跟老公感慨，怎么陪床家属只给个小木头板凳，一坐坐一宿，感觉好累呀。
陪老公跟他亲哥视频，也算是悄悄报备。
2022/1/1 0:00
罗振宇跟12,000个空位跨年的时候，我正在翻来覆去的睡不着。
没有头晕头疼，只是全身无力还有些热热的。
懒得爬起来看血压数值了，只知道监测仪器上的报警器一直在叫。
护士给打了睡觉针。听起来乖巧可爱，事实上真是越推越疼！
药劲上来很快就要睡过去了，记得清醒前最后一个动作是摸着肚子自言自语：
新年来了，一切都会不一样吧。
2022/1/4
元旦三天假，主任不上班也就不会有治疗方案。
非常感谢值班医生帮我们转了3次病房，每次的新病房里面都有一张能坐能躺的折叠椅/床。
感慨血压是个奇怪的东西。
入院第一天，听说我睡着了血压就像过山车，忽高忽低的，只是自己还是没啥感觉。
入院第二天、第三天，听说这血压是白天高晚上低，晚上睡着了就会好很多。最好的时候能到110/80，醒了又开始直飙160-180 mmHg
入院第四天，听说血压稳定些了，可以再观察看看，但是自己也要想开一点。
2022/1/5 虽然真的很抱歉，但如果再来一次，我还是要放弃你。
入院第五天。
主任说血压差不多了，再观察下就不用输液了，否则宝宝总是泡在药水里也会受点影响。
高兴地盼着护士赶紧来把输液泵拿走，念叨着真是新年新气象，宝宝的好日子马上就要来咯。
结果整个上午血压都飙在 160 mmHg之上，眼看撤液无望。
快到中午的时候又被推去B超检查，医生照来照去之后一言不发。
临近傍晚，医生带来了两个治疗方案：剖宫取胎 或 争取顺产。
这回来的医生真是开门见山。
上来几句说明了宝宝的基本情况，接着就抛出治疗方案和一些奇奇怪怪的问题。
简单总结下跟医生沟通过好几次的内容：
B超检查结果发现孩子不好，有条脐带血已经断了，未来供血供氧都会不足。
治疗方案一，剖宫取胎紧急抢救宝宝，但是：
1 因为血压的原因，只能安排局部麻醉，术后大人可能直接进ICU治疗。
2 术后产生疤痕子宫，将不建议再次妊娠。
3 胎儿实际孕周不足25周，重量不到2kg，成活率只有教科书上那一点点
4 新生儿科医生决定抢救方法，不排除有创抢救。抢救费用10w起。
治疗方案二，控制血压准备顺产
好处：对大人伤害小康复快。身体情况良好的话，半年后可以再次妊娠。
坏处：孩子会越来越不好。
以上。必须承认这些话我们俩是陆陆续续才听懂听全的。
比如，最开始的时候我们只是为剖宫取胎还能救孩子而高兴，却没听懂医生说的含义是大人只能做局麻，可能还要进ICU。
比如，我们只知道顺产对大人恢复好，后来才听说还有半年后可以再次妊娠这样的意外惊喜。
没有漫长的犹豫跟权衡，我和老公都在第一时间选择了 等待顺产。
记得听到大人可能要进ICU，老公就立马变得各种不同意剖宫取胎。
他说：我们要选择对大人最好的方案。
我自己对八岁手术时半麻的感觉还心有余悸，想起之前医生说过预后不好的情形，加上实在不想让那么小的宝宝接受有创抢救，就又怂又乖的跟着说：不敢局麻。
接下来就是必须要接受的。我跟老公都是苦逼打工族，钱是要花，但也想花得实实在在。
和医生确认这个决定的时候我说：万一自己和孩子都有问题，不想只留下老公一个人。
话一出口，听见自己略带哽咽的声音。
想哭是因为心疼宝宝，更多是想到之前准备剖宫取胎时和老公的对话。
我说，等我好了，要学着做饭，增长生活技能了。
他说，你学那玩干啥？
我说，这样以后才可以好好照顾你呀。要么万一有天你生病，我啥也不会怎么办？
他，没说话。只是迅速而隐匿地抹了下眼角。
2022/1/7
拿定主意之后心反而踏实了，血压也逐渐好转。
终于撤了输液泵，甚至还给自己洗了个热水澡。
开心。
2022/1/8
被推去打催产素的第一天，准备顺产。
进产房时血压 150 mmHg，胎心 140-150次/分钟。
终于反应过来自己是要生宝宝了。赶紧网购了待产包救急。=。=
2022/1/9
被推去打催产素的第二天，继续准备顺产。
进产房时血压 150 mmHg，胎心 140-150次/分钟。
2022/1/10
被推去打催产素的第三天，接着准备顺产。
进产房时血压 140 mmHg，胎心 140-150次/分钟。
2022/1/11 孕28周＋6天
被推去打催产素的第四天，还是准备顺产。
进产房时血压 130 mmHg，胎心 140-150次/分钟。
查房的时候主任说，催产素从1开始打，不行就调到2，赶紧把孩子弄出来。
进产房检查，医生说开了一指，之后又被推去做B超检查。
宝宝已经两斤多了，实际孕周25+，非常好动。
刚开始B超的时候有只小脚卡住了，B超没结束就又自己拔出来了。
但是，胎儿横位。
横位的话胎儿几乎没有存活的可能，医生让跟家属商量要不要剖腹产。
想想都催四天了，我们还想再等等。
可能是听懂了什么，从中午开始胎心就一直在掉。
已经被问过四天的问题，医生还是没有放弃。
“孩子出生要不要抢救？”
“救！只要有口气就救！”
2022/1/11 17：00
终于开了4指多，被推上手术台咯
血压 140mmHg，胎心80次/分钟
术前准备的时候医生来最后确认：”宝宝出生要不要抢救？“
“救。”
“决定抢救我们就找新生儿医生过来，只要有呼吸就上设备，费用至少10w”
“(⊙﹏⊙)，只要上设备就产生费用呀。网上说新生儿评分3以下存活率就不高了”
“评分低于7存活可能都不大，你现在这种情况评分肯定到不了7”
“那。。算了，不救了。”
打电话给老公，又是无障碍达成一致。
“我们，不救了。”
最后的最后，宝宝转到了臀围，在助产师的帮助下终于出来了。
遗憾的是脐带绕颈两周，胎心 0次/分钟。
不知道她是什么时候离开的，也许是听见我说要放弃的时候吧。
可能是想让我狠狠地记住她。手剥胎盘之后，还经历了现场清宫。
疼！应该是我在产房里喊得最多的一句话。
记得有人说过，能喊出来的疼都不是真的疼。
2022/1/12
血压 130/80，在这城市里yi情愈演愈烈的时候，我们被批准出院
上午9点查房，10点又做了B超，11点护士来打排血针，通知办出院手续，13点 我们出院咯！
医嘱：2周后复查B超。
2022/2/22 示爱日
还在月子里呢就一天天的数日子，想象过很多次出月子这天的场景
寻思着是时候放开自己大哭一场，给小小的她一些祭奠
只是，很遗憾。
此时此刻的我，一丝掉眼泪的心情都没有
只是想要一个人，把过去9个月的时间安静整理，记录
用来安慰这个被莫名其妙用掉的一胎名额，以及
差一点就要睁开眼睛，看看人世间的小小的她。
2022年2月22日22时22分22秒，大家说这是示爱日。
友圈轰轰烈烈过 是2节 的时候，她离开已经42天。
而我，不敢开口说爱。
这个没有一滴狗血的结局，或许就是由于：我不配（爱她）。