胃痛、胃胀肿么办——消化性溃疡

        随着生活节奏的加快，现在很多年轻人饮食作息很不规律，多多少少会出现反酸、胃痛、胃胀、反酸、烧心、嗳气等未尝不适。今日就想和大家分享消化性溃疡的知识。首先官方的定义是“胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次”，说白了就像一间房子的屋顶被破坏了，导致胃酸和消化酶对其下方的粘膜组织进行自身消化。消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。发生消化性溃疡的机制，主要包括以下几个方面，①幽门螺杆菌的感染，此为消化性溃疡的重要致病因素，因为幽门螺杆菌能定植在胃粘膜中，诱发炎症和免疫反应，进而破坏粘膜的完整性，而且它能促进胃酸、胃蛋白美分泌，增强了侵袭因素。②胃酸和胃蛋白酶增加。它是溃疡发生了一个必要条件，促进溃疡形成的“自身消化”过程。③吸烟和非甾体类抗炎药如阿司匹林可诱发和导致溃疡的出血、穿孔。④黏膜防御与修复异常。⑤遗传易感性等。其中，胃溃疡的主要病因是幽门螺杆菌，其此是胃酸，而十二指肠的主要病因则是十二指肠黏膜防御机制减弱使得患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸含量增加，造成黏膜损害致溃疡形成。

       消化性溃疡主要特征是慢性迁延，疼痛会反复或周期性的发作，发作时间可以约有好几周或好几个月。而且腹痛的话能够被一些抑酸药缓解，也有的病人会表现单纯出现肚子胀、胃口差等消化不良的症状。此病主要好发在秋冬和冬春之际。胃溃疡的疼痛特点是，进食疼痛，饿的时候能够缓解，这是因为进食的时候它能够促进胃部产生胃酸分泌过多并引起疼痛，与之相反，十二指肠的话则会出现饥饿疼痛进食的时候缓解，因为饥饿的时候胃排空，胃酸可流入到十二指肠，引起了相应的疼痛，而且十二指肠溃疡主要表现在夜间疼痛，有时候会被痛醒。

        如果消化性溃疡没有得到及时诊治的话，会很容易并发出血，穿孔，幽门梗阻和癌变。一般临床上，诊断消化性溃疡的金标准是采取胃镜检查。治疗上，平常要注意规律饮食，建议进食易消化的软性食物，可少量多餐，而症状一旦缓解，即可正常饮食，每日三餐即可，治疗期间不宜吃煎、炸、烟熏、盐腌、生拌等食物，因为这类食物不易消化。同时注意低脂饮食，因为脂肪可刺激胆囊收缩素的分泌，进而抑制胃的排空，食物在胃内停留过久，胃酸分泌增多不利于溃疡的愈合。还有要细嚼慢咽，因为咀嚼可以增加唾液分泌，而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护十二指肠粘膜，而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进粘膜再生。药物治疗主要包括有两个方面，一方面是抑制幽门螺杆菌的治疗（奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素），第二方面是抑酸的治疗，同时也会增加硫酸铝等胃肠粘膜保护剂，促进胃肠的修复。