三胡堂中医故事会 第27集

“阴阳互根”在郭生白临床中的奇妙验证

------- 动态之中看阴阳

要是单独地讲阴阳，离开了《伤寒论》讲阴阳，于《伤寒论》、于医学都没什么意义，这是一个。

说到这个阴阳，你看那个太极图了没有? 每一分一秒，哪怕是秒的万分之一的时间，阴阳都是在动态当中，是在动态当中。你看见我们那个时间了没有? 都是在动态当中，那秒，啪啪啪啪，把这个秒分成10万份，其中的一份也同样在动态之中，这是一。

阴阳是个消长变化，阳消阴长等那个阳消到极点了，阴就长到极限了，对不对? 阴当中出现了阳了，又开始一个消长，无数次消长，无止无休地在循环，这就是时间，这就是六经。听明白了吗? 说哪一个多，哪一个少? 厥阴是阴极了，阴到极点了，开始有了阳，有了少阳了。那么从这一刹那，又开始一个阳长阴消，阳长阴消、阳长阴消，又一个过程。说太阳、阳明、少阳，说阴也好，说阳也好，模糊的，模糊的，不是多少的关系，是看到它的本质，它的关系，它的消长关系。

你看我们从病上说。这个少阳病等到了极点就是厥阴，这个厥阴病等快好了，到少阳这儿出来了。这个太阴病呢，发展越来越厉害、越来越厉害，三个阴合并，到两个阴并病的时候就死了。这个阳明要是发展，越来越重越来越重，最后太阴，或者是在太阳时就死了，太阳的死了的时候，也得经过一个阴才死。当他好的时候，痊愈的时候往回走。尤其少阴和太阳，一个少阴一个太阳有什么关系? 关系非常的密切，它甚至于太阳病最后要死，死在少阴，少阴病要好，要痊愈，出太阳。这个三阴三阳六经，可不是八纲那个阴阳啊，不是那个简单的那个阴阳。你考虑考虑妙不妙?

你看看张仲景是怎么分的，他有三个阴病，三个阳病，实际上是一个阴，一个阳，一个外源性疾病，一个内源性疾病，他说的三阳病都是排异的，他说的三阴病都是自主调节的，那么这个外源性疾病和内源性疾病，并不是我发明的，我是《伤寒杂病论》的继续，这个你谁也反对不得，你说：“我连《伤寒论》都反对。”那也没关系你反对你的，我这话不是说给在座的几位听的，我是说给所有的人。承认与不承认，这个没有关系，真理并不见得都人人会认识，谬妄也不见得人人都认识。为什么张仲景分三阴三阳? 阳，为什么要有三个阳病? 这就是方法系统的系统性，所以我叫它方法系统，就是因为阳病有三个，阴病也有三个。

三个阳病全是排异的，太阳病，太阳病的方法，汗法。阳明病的方法，吐法、下法。少阳病的方法，排斥吐，排斥下，而且也有吐，也有下。这是为什么? 因为有三个内容、三个形式，所以他分了三个阳。三个阴也是，少阴、太阴、厥阴整整和三个阳对着个儿。太阳和少阴是一个病，有排异能力的时候是阳，没有排异能力的时候就是少阴，所以它是系统。阳明病是吐下，到了转阴的时候呢，是太阴，自利。阳明是不大便，甚于六七日不大便，上至十余日，等到了太阴，日下利数行，腹痛，一个阴一个阳，因为它是系统，它是个方法系统。厥阴，整整地对着少阳，而且有一个阴阳消长，一个阴阳消长的过渡阶段，非常的奇妙。

我们今天，用内源性疾病和外源性疾病表述阳性病和阴性病，实际上就是阳性病和阴性病。那么阳性病是什么? 阴性是什么呢? 阳性病就是有排异能力的叫阳性病。没有排异能力的，叫阴性病。我们把阳和阴，说成了一个外一个内，比较好明白，它所有的过渡阶段都在其中，要不然的话我们就不叫系统，要不然的话我们叫破坏了一个方法系统，我们没有破坏，我们是丰富了、发展了一个方法系统。关于这个本能方法系统的认识或者叫辨认、辨识。

它排异不出来，它就深入阴性要排不出来，有没有这个情况? 这个阳转阴，就是外源性疾病能不能转成内源性疾病? 这个说法明白了不? 其实是一样，外源性就是阳性，就是阳性病能不能向任何人推荐外排，排不出去，转入阴你这个问题，是这个问题，对不对? 这个好办了，阳性病在排异的时候转入阴性，转入内源性，这个可能是有的，它是有条件的。它本来有排异能力，为什么排不出去呢?

说一个具体的病例，一个流行性感冒，排不出去，发烧，发烧是什么呀? 是在排异的排异活动。怎么老发烧啊? 排不出去啊。所以体温从38上升到39，39还排不出去，上升到40度,40度排不出去，40度还要以上，为什么? 他要排出去，他要制造一次发汗排出去，但是他不成功。他不成功，我们是干什么的? 我们帮他一下，帮他一下，让他出汗了，成功了。但是我们在帮他的时候呢，犯了一个错误，什么错误啊? 我们不懂，不懂怎么着去帮他，我们帮错了，帮了倒忙了，怎么算帮了倒忙了? 流行性感冒排异是从汗腺排异，意不在汗，不是(以)出汗为目的，而是(以)排异为目的，汗出得太多了。你看张仲景一再嘱咐，“取微似有汗，不可令如水流漓，病必不除。”一再谆谆地教导，取微似有汗，就是说目的不在汗而在排异，取微似有最好，不要，不可以像水一样，大汗珠子往下流，病必不除，这病一定好不了。好不了什么意思? 逆转。为什么他不说逆转呢? 他有可能逆转，他有可能转向这里，有可能转向那里，但是一定好不了病，他没具体的指出它逆转是什么，因为它不是一项，所以他说病必不除。你好不了就行了，你千万别这么做，你这么做好不了，这已经够了。可是呢，我们看到的是什么，这个人大汗淋漓以后啊，低落了，发冷，神志不清，身卧而蜷，神志不清，这是什么呀? 这叫过汗伤津液，转入少阴，到阴性了，有这可能，但是不是无缘无故的，这是一，还有一个，高烧40度，出不来汗，没人帮，反倒给个冰袋，反倒是用酒精擦，更出不来汗了，他这个大夫以为，“我帮助你散热了。”你帮助他散热了，你把病毒关在里头了，出不来了，所以他继续发烧，还在提高体温，这时候不是你这物理降温能以解决了，他就突然昏迷，体温低落，脉搏没有了，牙关紧闭，神志不清，这一个中医说的是内闭，也叫冰伏。冰伏和内闭的含义，就是把毒关在里头了，出不来了，这是人为的，一般地说，在这个高烧的情况是能够出汗的，给一点帮助就出汗。可是呢，这是帮倒忙了，如果是给激素退热，把内部机能搞紊乱了，你发不出热来，病毒排不出来，这一个会怎么办呢? 这个转逆也不是一个，一定是逆转。说阳性病转阴，是有条件的，是可以转阴的。听明白了不?

阳明病转阴也是这个样子，太阳病转阴也是这个样子。就是一个少阳病，发烧，我见过烧二年的，海军医院有一个大夫的儿子，发烧发了二年。太阳病、阳明病，也就是说其它的外源性疾病没有发二年烧的，他留下长期的发烧也是留在少阳。少阳不会再有什么大的逆转，这是为什么? 赶到了少阳，这个发烧就不是别的了，是体温调节机能发生障碍了。每天有一定的时间开始烧，先冷后烧，最后一出汗烧退了，天天这样。这个转到哪里去? 转到大病结束，就是现代，很多的大病都是从这儿发生的，这是阳性病转阴。阴性病也可以转阳，阴性病转阳那好病了，这是《伤寒论》的一个方法系统。我们今天用的内源性疾病和外源性疾病，是学的《伤寒论》的方法系统。

你看看那个《伤寒论》那方子，从麻黄汤过发汗，发汗太多了，不当地发汗，发汗过多，一下子恶寒，入少阴了，不发热了，脉沉了，由浮到沉了，沉细了，从发热到恶寒了，这不到少阴了吗? 这时候怎么办呢? 麻黄附子细辛汤，还是得往外出啊。往外出不来了，我给你附子，我给你细辛，助阳让你出来，还是给你，一出来完了。你看这三阴三阳，是一个阴一个阳的消长关系，在病上也是这个关系，你说他不用六经他用什么啊? 我相信中国人思考了2000年，也换不出个别的法来代替六经。这是中华民族的绝顶智慧。你谁敢说不是? 你谁舍得说不是? 这就是我们的医学，你听明白了吗? 听明白了吧? 和八纲可不是一回事儿。

这个《伤寒六经》，不是讲阴阳的，它不是讲阴阳的，它是用阴阳消长的关系分成了六个系统，而且这六个系统不是六个，而是一个。我不知道你听明白了没有？准有听明白的。这是一个系统，一个系统我怎么能给你说明白啊? 本来这个用桂枝，这个用白虎，用承气，那个就用四逆，怎么着说明白啊? 我分成六瓣给你说，而且是阴阳消长，它是一个，它中间还有个衔接的这个地带，阴和阳衔接，阳和阳衔接，阴和阴衔接，阴和阳还衔接，你看看，非常的乱，非常的有次序，这么一个东西，所以好啊，太好，妙啊！真是，这里头是众妙之门。你想一想是不是?

我上一周讲了太极，我没说，我讲了这个那个，都在太极上头，排异、自主调节都在太极里头，妙啊，众妙之门，真是众妙之门。你要是明白这一点的话，你真觉得啊，做个中华民族的子孙呐太幸福了，我们的祖宗留下这么些个好东西让我们去享受啊，享受不尽啊，一代一代地去享受。最怕是一点，没文化，要了命了！你越看越是众妙之门，它什么都是，它什么都不是，什么都从它这儿来。还有一个，什么都回到它那儿去。明白了阴阳了吗?

你看看我们的病也这样，怎么我们在人身上的病也这样呢? 这不奇怪。我们是一个本能的巨系统，我们和大自然是一模一样的一个系统，

它怎么样我们就怎么样，草怎么样，花怎么样，我们怎么样，

那个耗子和虫子什么样，我们也什么样。这就是我们天人合一的由来，这又是一个绝顶的智慧。

编者按：何处不阴阳，从疾病到生命，乃至自然万物都于阴阳平衡中不停歇的消长，转化。

时间无声无息游走，阴阳无时无刻变动，阴阳消长有规律可循，从疾病到健康自然有方法可用。

有诗赞曰

人间四月芳菲尽，山寺桃花始盛开。

长恨春归无觅处，不知转入此中来。