惠民保只花几十块钱,但是能报销上百万的医疗费用,所以很多人也会把惠民保和商业百万医疗险做对比。在你看来,惠民保和商业百万医疗险有什么不一样?它们的保障谁更好一些?普通老百姓在挑选的时候,应该选哪一个会比较好?
这个问题特别重要,很多人觉得惠民保便宜,又带有一定的政府性质,保障看起来好像也不错,就觉得有这个是不是就够了,就不用再去买商业百万医疗了,这其实是一个非常大的误区。
因为每个地方的惠民保条款不一样,严谨起见,我还是用京惠保来举例。京惠保只报销医保内的费用,我们知道,越是严重的疾病,医保范围外的费用比例往往就越高。大部分的商业百万医疗险,它是不限制社保范围的,医保范围外的费用也是给报销的,只要是合理的。
而且有一些特殊的项目,比如说门诊的手术,我们医疗险指的都是住院险,你在门诊的费用实际上是不报销的,但是有一些门诊的手术,商业的百万医疗险也给你报销。
还有一种叫做垫付费用,也是百万医疗险往往会提供的服务,住院的时候保险公司直接把钱先垫上,这种也是惠民保没有的。
还有,像质子、重离子的治疗,很多百万医疗险都会附加上,在癌症治疗上现在是很先进的,但是绝大多数的惠民保也未必有这样的服务。
第二个,惠民保的可持续性暂时还是不如商业医疗险。比如说京惠保,它是一个一年期的产品,就是非保证续保,什么意思呢?我今年买完了,明年我还是要重新再买,他不会给你自动续保。如果我今年买完了,明年到期后我忘了,隔了三个月我才想起来,再去买。中间这三个月实际上就是我们的保障空白期。
还有,如果第二年我换工作了,我从北京换到别的地方,我不在北京交社保了,这个时候我就买不到北京的惠民保,我新到的这个地方有没有惠民保也不一定,所以就有可能续不上。
但是像现在的商业百万医疗险,因为已经运行了好几年,相对比较成熟,大多数的商业百万医疗险,都是能够连续续保的,甚至现在已经出现了保证续保20年的产品,你第一年只要买进去了,你设置一个自动扣费,那么连续20年你都不存在续保的问题,所以可持续性要好很多。
当然也有续保条件比较好的惠民保,比如说深圳有一款专属的医疗险,他有一个6年续保的选择,保额是300万,医保外也可以报销,也有质子和重离子,而且可以6年续保,那么它的价格相对也比较贵,一年是300多块钱,不分年龄,这个就比我们普通的惠民保可能要贵一些。
所以像惠民宝保这样的产品,他还是在一定程度上延续了医保的思路,广覆盖,但是未必是高保障。更全面的保障实际上还是要借助商业保险的力量。
我还要再强调一点,各地的惠民保具体的细节都不一样,大家一定要留意自己所在地的惠民保的详细规则。但整体来说,在目前,惠民保还是无法取代商业百万医疗险的地位和作用。
所以,很多人认为买了惠民保,可能就不再需要买商业百万医疗险了,这个想法可能还是有点不全面。
从保障全面的角度来讲,应该先看看,自己能不能买到商业百万医疗险,如果能的话,商业百万医疗险实际上是会覆盖惠民保的绝大部分的保障。但是如果我买不了商业医疗险,比如说我年龄太大了,健康问题过不了健康告知,那么我退而求其次,我再去买惠民保,应该是这样的一个思路。
当然也有一些情况,比如我买百万医疗险的时候可能有除责,或者说我有一些既往症,百万医疗险是不报的,那么我可以通过买惠民保补充这样的一个空白。但是如果我只买了惠民保,肯定是远远达不到商业医疗险的保障范围,保障还是有比较大的缺口。
可能会有人问,如果我买了百万医疗险,我又买了惠民保,那么我能够得到多次赔付吗?
它可以互相补充赔付,但是不能重复赔付。什么意思?我具体来解释一下。医疗险是补偿型的,我先花了多少钱,然后补偿你花掉的钱,它不是直接给你钱,是按照实际的费用来报销。
你比如说我有一个百万医疗险、一个惠民保,我先用惠民保报销,惠民保所有的100万我可能都报销完了,还有一些是惠民保不能报销的,我再拿到商业的百万医疗险去报销,只要是符合百万医疗险的报销规定的,百万医疗险再给你报。
但是我已经在惠民保报销过的部分,就不能再拿到百万医疗险重复再赔一次了。所以它是可以连续赔付,一个不够,用另一个接着赔,但是不能重复赔。