圆运动的古中医学关于外感证十方归纳

圆运动的古中医学关于外感证十方归纳

圆运动的古中医学外感证比喻为一个橘子,荣卫为橘皮,三阴三阳中,除去少阳,剩下的五经为橘瓣,少阳经为橘络,把整个外感证概括进来。

其中荣卫表证,发热为荣气疏泄之病,治疗采用桂枝汤,恶寒为卫气收敛之病,治疗采用麻黄汤。如果荣卫证都存在,既有发热、又有恶寒,采用麻黄桂枝各半汤治疗。

如果表证不解,荣卫偏胜,就会影响到脏腑,脏腑就会出现病变,出现的病变的基础是身体本身有一些潜在的不平衡,哪个脏腑有问题,就会影响到哪个脏腑。

如果影响到三阴,那就是三阴病,三阴为脏,均属寒证;影响到三阳,就是三阳生病,三阳为腑,均属热证;如果脏腑不病,表证又不解,就会变成少阳经病,也就是在半表半里之间。

三阴分别为太阴、少阴、厥阴。

足太阴脾脏病,表现为自利、腹自痛、腹满而吐、食不下,脉沉而微,治疗采用四逆汤,炙甘草补中,干姜温中寒,附子温肾水。

足少阴肾脏病,为少阴肾水病寒,不是少阴君火之病,表现为手足寒,背恶寒,蜷卧,但欲寐,骨节痛,脉现微细,治疗采用附子汤,附子温肾阳,人参、茯苓、白术,补土泄湿,芍药和风木。

足厥阴肝脏病,表现为厥热往还,消渴,气上冲心,心中热痛,饥不欲食,食则吐蛔,心烦,有时安静,静而复烦,脉虚细急数。治疗采用乌梅丸,方用附子、蜀椒、细辛温水寒,黄连、黄柏清火热,桂枝、当归温养木气,人参、干姜温中补土,乌梅大生木液,补木气。

三阳为太阳、阳明、少阳。

足阳明胃腑病,表现为:胃家实,日暮潮热,六七日不大便,谵语,手足濈然汗出,腹满痛拒按。脉大而实。治疗采用大承气汤,大黄芒硝攻下燥屎,枳实厚朴开通滞气。

足太阳膀胱腑病,表现为:其人如狂,少腹急结,内有蓄血,小便利者。脉象沉实。治疗采用桃核承气汤,方用大黄芒硝下膀胱腑热,桃仁下瘀血,炙草补胃气,桂枝行经气,以达表。

少阳病,没有腑病,只有经证,属于半表半里之间。

少阳经病表现:寒热往来,口苦、目眩、耳聋、咽干、胸满、胁痛,默默不欲饮食,心烦喜呕。脉象虚小弦数。治疗采用小柴胡汤,方中柴胡升三焦,黄芩降胆经,半夏生姜降胃逆,生姜、大枣、炙甘草、人参补中气生津液。

少阳经兼阳明腑热之病,主要表现为:寒热往来,口苦目眩耳聋,呕而下利,胸下痞硬,脉象右实左弱。治疗采用大柴胡汤,方用小柴胡汤去参、草之补中,加大黄、枳实下胃热,加芍药降胆经。

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