三甲医院――患者安全十项

一、识别患者身份

1、就诊卡标识

2、诊疗活动――查对

3、完善关键流程（急诊、病房、手术室、ＩＣＵ、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，健全转科交接登记制度

4、使用“腕带”作为识别患者身份的标识，重点是ＩＣＵ、新生儿科（室），手术室、急诊室等部门，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等；对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志（腕带与床头卡）。

二、医务人员交流

1、书面医嘱

2、口头医嘱核对

三、手术安全

1、术前检查和评估

2、手术部位标识和手术执行

3、术后核查及风险评估制度

四、院感-手卫生

1、设备支持

2、操作规范

五、用药安全

1、特殊药物的管理（电解质、麻醉药品、精神类药品、放射性药品、致毒性药品）

2、药类医嘱的执行管理

六、危急值管理

1、确定危机值项目内容

七、患者跌倒、坠床等意外事件防范

1、有风险评估制度

2、事故处置制度

八、患者压疮

1、护理-压疮管理

九、不良事件处理

1、不良事件上报制度

2、鼓励上报不良事件制度

3、不良事件改进措施

十、患者参与医疗安全

1、健康知识教育

2、对患者参与的指导及监督。