科普说出来！结直肠癌发病呈上升趋势，想要预防怎么做？专家告诉您！

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哪些人是结直肠癌的高危人群？

结直肠肿瘤科 刘凯

最新的流行病学研究显示，在中国尤其是北上广深等大城市，结直肠癌的发病率逐年上升，且有明显的年轻化趋势，所以广义的结直肠癌高危人群的标准就是年龄。一般建议45岁以上的人群就可以开始进行肠镜的普查。

医学上较为公认的结直肠癌高危人群标准有以下四点：

1、一级家属有结直肠癌患者；

2、自身是癌症患者，或者有结直肠腺瘤或息肉病史；

3、大便隐血试验阳性。

如果在粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎以及重大精神创伤中，有以上其中两条表现者，也为结直肠癌高危人群。

结直肠癌是吃出来的吗？

结直肠肿瘤科 郑磊

结直肠癌是一种富贵病，而且这个难缠的富贵病，竟然是吃出来的！

过去人们的生活比较拮据，那时候结直肠癌的发病率并不是很高。但是随着我国经济发展越来越好，人们的生活水平越来越高，饮食逐渐西方化，高脂肪高油炸的食物摄入越来越多，膳食纤维摄入越来越少。

膳食纤维能够帮助肠道蠕动，有助于分解和消化脂肪，膳食纤维摄入过少，就容易形成便秘，长此以往，结直肠癌的患病率就逐渐增高了。

在日常生活中，需要注意些什么呢？

第一，饮食上要注意低油、低糖、低脂肪；

第二，生活上要注意规律作息，多运动；

第三，工作中要注意劳逸结合，不要让自己长期处于高压的状态下；

肠道肿瘤可以预防吗？

结直肠肿瘤科 王捷夫

结直肠癌可以通过以下四种方式预防：

1、合理安排膳食，多吃新鲜蔬菜和水果等富含粗纤维的食物，摄取适量的钙、钼、硒等元素。

食物中的钙离子在肠道与胆酸结合，形成不溶于水的钙复合物，保护肠黏膜免受胆酸的毒性损害，起到防癌的作用。

2、对于溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉、腺瘤等情况，需要积极治疗。

3、体检中不要忽视便隐血试验和肠镜。对于预防结直肠癌，防止结直肠癌发展到晚期，都有非常重要的作用。

4、养成良好的生活习惯，不抽烟、不酗酒、平衡饮食、积极参加体力活动、控制体重和防止肥胖，也都有很好的预防作用。

结直肠癌可以做到早期发现吗？

结直肠肿瘤科 唐亮

结直肠癌是一种早期症状极不明显、不典型、非常容易发生漏诊的一种癌症。如何通过早期体检发现结直肠癌呢？其中有效的方式就是肠镜检查。

对于家里有直系亲属曾患过结直肠癌的人群，建议40岁开始体检时就进行肠镜检查。如果肠镜检查没有发现息肉、溃疡性结肠炎等癌前病变，以后每3到5年重复一次肠镜检查即可，并不需要每年体检时都做肠镜检查。

结直肠癌有哪些早期症状？

结直肠肿瘤科 刘嘉

早期结直肠癌往往没有症状，或症状不明显，表现为消化不良、腹部不适感、大便潜血阳性等。随着疾病的进展，逐渐出现临床症状，因其发病部位不同表现为不同的临床症状及体征。

右半结肠癌主要表现为贫血、消瘦、腹部肿块、腹痛等。当出现不明原因的贫血时，应高度警惕有右半结肠癌可能。

左半结肠癌以及直肠癌，主要表现为便血、排便习惯改变、大便性状改变、肠梗阻等。

便血多为鲜红色。

排便习惯的改变，主要表现为排便不畅、里急后重。

大便性状改变，主要表现为大便变细、形状改变。

肠梗阻，主要表现为腹痛、腹胀、停止排气、排便。

大肠癌治疗效果怎么样？

结直肠肿瘤科 庄严

大肠癌的治疗效果主要与两方面有关：

其一是病情发现时的期别以及患者的发病程度；

其二是规范的手术及术后辅助治疗。

研究表明：

一期大肠癌5年生存率在90%以上；

二期大肠癌5年生存率约80%；

三期大肠癌5年生存率仅60%左右。

因此，提高大肠癌治疗疗效的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗及规范化手术治疗。

听说结直肠肿瘤可以用机器人手术？

结直肠肿瘤科 胡冬至

达芬奇机器人手术系统是一种高级的机器人平台，设计理念是通过微创的方法来实施复杂的外科手术。与传统的开放手术相比，达芬奇机器人手术系统拥有灵活的机械臂，放大10-15倍的3D视觉，提供清晰的术野，使手术的精确度大大增加。

目前，大部分的早中期结直肠癌患者都可以通过微创的方法来切除肿瘤，这样就不用在腹部开大大的刀口，术后恢复更快，创伤更小。 

结直肠癌会遗传吗？

结直肠肿瘤科 田斐

结直肠癌是全球发病第三位的恶性肿瘤，其死亡率在男性和男女性患者中均居第四位，遗传性结直肠癌在结直肠癌中占比大约5%，主要包括遗传性非息肉性结直肠癌和家族性腺瘤性息肉病。

遗传性非息肉性结直肠癌

俗称林奇综合征，是由错配修复基因突变所致，为常染色体显性遗传，家族中直系亲属中个如果有一例曾发生结直肠癌，其发病年龄如果小于50岁，为高危人群。

家族性腺瘤性息肉病

患有该病的患者，其肠道内有成百上千的息肉，其在40岁以后，发生结直肠癌的几率大大增加，因此我们建议具有高危因素的患者定期复查肠镜，以便发现可疑病变。

策划、整理 | 朱芸

编辑 | 曹亚鸥