中草药的故事-车前草(标准中药)- 利尿通淋止泻
车前草的故事
相传，汉名将霍去病带兵抗击匈奴，被困沙漠。天旱无雨，盛暑无露，官兵小便淋漓，而且亦患面部水肿。部下见战马无恙，细察，马食一草。霍去病知道后，让部下皆煎饮而病去，霍去病大笑，“好一个车前草，真是天助我也。”故而得名。
传说，宋欧阳修常苦于腹泻，屡治无效。夫人说：“市上有人售治疗腹泻的药，三文钱一贴，何不一试?”欧阳修不信，妻无奈买一贴假请名医开方，欧阳修饮而愈。事后妻以实告之，欧阳修以重金谢卖药人，以求其方。售药人曰：“一味车前子而已。
药材形态请参考 新编中草药图谱及经典配方 系列
配方
①治小便不通：㈠车前子草一斤，水三升，煎取一升半，分三服。（《肘后方》）㈡生车前草捣取自然汁半钟，入蜜一匙调下。（《摄生众妙方》）
②治尿血：㈠车前草捣绞，取汁五合，空腹服之。（《外台》）㈡车前草、地骨皮、旱莲草各三钱，汤炖服。（《闽东本草》）
③治白带：车前草根三钱捣烂，用糯米淘米水兑服。（《湖南药物志》）
④治热痢：车前草叶捣绞取汁一盅，入蜜一合，同煎一、二沸，分温二服。（《圣惠方》）
⑤治泄泻：车前草四钱，铁马鞭二钱，共捣烂，冲凉水服。（《湖南药物志》）
⑥治黄疸：白车前草五钱，观音螺一两，加酒一杯炖服。（《闽东本草》）
⑦治感冒：车前草、陈皮各适量，水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
⑧治衄血：车前叶生研，水解饮之。（《本草图经》）
⑨治高血压：车前草、鱼腥草各一两，水煎服。（《浙江民间常用草药》）
⑩治目赤肿痛：车前草自然汁，调朴硝末，卧时涂眼胞上，次早洗去。（《圣济总录》）
⑾治火眼：车前草根三钱，青鱼草、生石膏各二钱，水煎服。（《湖南药物志》）
⑿治喉痹乳蛾：虾蟆衣、凤尾草。擂烂，入霜梅肉、煮酒各少许，再研绞汁，以鹅翎刷患处。（《养疴漫笔》）
⒀治痄腮：车前草一两三钱，煎水服，温覆取汗。（《湖南药物志》）
⒁治百日咳：车前草三钱，水煎服。（《湖南药物志》）
⒂治痰嗽喘促，咳血：鲜车前草二两（炖），加冬蜜五钱或冰糖一两服。（《闽东本草》）
⒃治惊风：鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。（《湖南药物志》）
⒄治小儿痫病：鲜车前草五两绞汁，加冬蜜五钱，开水冲服。（《闽东本草》）
⒅治湿气腰痛：虾蟆草连根七科，葱白须七科，枣七枚。煮酒一瓶，常服。（《简便单方》）
⒆治金疮血出不止：捣车前汁敷之。（《千金方》）
⒇治疮疡溃烂：鲜车前叶，以银针密刺细孔，以米汤或开水泡软，整叶敷贴疮上，日换二至三次。有排脓生肌作用。（《福建民间草药》）
①治小便热秘不通：车前子一两，川黄柏五钱，白芍药二钱，甘草一钱。水煎徐徐服。（《普济方》）
②治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：车前子、瞿麦，萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草（炙）、木通、大黄（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心煎至七分，去滓温服，食后临卧。（《局方》八正散）
③治小便血淋作痛：车前子晒干为末，每服二钱，车前叶煎汤下。（《普济方》）
④治妊娠患淋，小便涩，水道热，不通：车前子五两，葵根（切）一升。以水五升，煎取一升半，分三服。（《梅师集验方》）
⑤治白浊：炒车前子四钱，白蒺藜三钱，水煎服。（《湖南药物志》）
⑥治小儿伏暑吐泻，烦渴引饮，小便不通：白茯苓（去皮）、木猪苓（去皮）、车前子、人参（去芦头）、香薷各等分。上件为细末，每服一钱，煎灯心汤调下。（《杨氏家藏方》车前子散）
⑦治风热目暗涩痛：车前子、黄连各一两。为末，食后温酒服一钱，日二服。
⑧治久患内障：车前子、干地黄、麦门冬等分。为末，蜜丸如梧桐子大。服之。
⑨治肝肾俱虚，眼常昏暗：菟丝子五两（酒浸五日，曝干别捣为末），车前子一两，熟干地黄三两。上药捣罗为末，炼蜜和捣，丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸，晚食前再服（驻景丸）。（⑦方以下出《圣惠方》）
⑩治阴痒痛：车前子以水三升，煮三沸，去滓洗痒痛处。（《外台》）
⑾血淋作痛。用车前子晒干研细，每服二钱，车前叶煎汤送下。
⑿老人淋病（身体发热）。用车前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。
⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。
⒁容易小产，用车前子研为末，每服一匙，酒送下。不饮酒者，可改用水送下。
⒂阴囊冷痛。肿满即成险症，用车前子研细，每服一匙，水送下，一天服二次。
⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬，等分为末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。
⒄补虚明目（肝肾均虚，眼发黑共，或生障翳，迎风流泪）。用车前子、熟地黄（酒蒸后火焙）各三两，菟丝子（酒浸）五两，共研为末，加炼蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，温酒送下。一天服二次，此方名"驻景丸"。
⒅小便不通。用车前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。
⒆小便尿血。用车前草捣汁五合，空心服。
⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。
（21）刀作。用车前叶捣烂敷伤处。
（22）湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵，枣七枚，煮酒一瓶常服。
（23）喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂，加霜梅肉少许煮酒，共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。
（24）两眼红痛。用车前草汗调眩硝末，临星时涂眼泡上，次日早晨洗去。
（25）目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分，揉出汁，裹入两层桑叶中，悬阴处一夜。次日打开桑叶，以汁点眼。
参考资料
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- 中医世家车前草介绍
- 车前草的故事
- 用药参考
中药学描述
可以参考 中药学-中医药出版社 十版 大学教材.pdf
车前子 Chēqiánzǐ(《神农本草经》)
本品为车前科植物车前Plantagoasiatica L.,或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。全国大部分地区均产。夏、秋二季种子成熟时采收果穗,晒干,搓出种子,除去杂质。本品气微,味淡。以粒大、饱满、色黑者为佳。生用或盐水炙用。
【药性】甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。
【功效】清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。
【应用】
1.热淋涩痛,水肿胀满 本品甘寒滑利,善于通利水道,清膀胱之热。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者,常与木通、滑石、瞿麦等同用,如八正散(《和剂局方》);对水湿停滞之水肿,小便不利,可与猪苓、茯苓、泽泻等同用;若病久肾虚,腰重脚肿,可与牛膝、熟地黄、山茱萸等同用,如济生肾气丸(《济生方》)。
2.暑湿泄泻 本品能利水湿,分清浊而止泻,即“利小便以实大便”,尤宜于湿盛之大便水泻,小便不利者,可单用本品研末,米饮送服;若暑湿泄泻,可与香薷、茯苓、猪苓等同用;若脾虚湿胜之泄泻,可与白术、薏苡仁等同用。
3.目赤肿痛,目暗昏花 车前子善于清肝热而明目,治目赤涩痛,多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏,目暗昏花,则配伍熟地黄、菟丝子等养肝明目药,如驻景丸(《圣惠方》)。
4.痰热咳嗽 本品入肺经,能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多,多与瓜蒌、浙贝母、枇杷叶等清肺化痰药同用。
【用法用量】煎服,9~15g,宜包煎。
【使用注意】孕妇及肾虚精滑者慎用。
【现代研究】
1.化学成分 主要含环烯醚萜类成分:桃叶珊瑚苷,京尼平苷酸,都桷子苷酸等。还含毛蕊花糖苷,消旋-车前子苷,车前子酸,琥珀酸,车前黏多糖A及甾醇等。《中国药典》规定本品含京尼平苷酸(C 16 H 22 O 10 )不得少于0.50%,毛蕊花糖苷(C 29 H 36 O 15 )不得少于0.40%;盐车前子含京尼平苷酸(C 16 H 22 O 10 )不得少于0.40%,毛蕊花糖苷(C 29 H 36 O 15 )不得少于0.30%。
2.药理作用 本品有显著利尿作用,还能促进呼吸道黏液分泌,稀释痰液,故有祛痰作用。对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用。车前子提取液有预防肾结石形成的作用。
-- 比较平和 利尿作用强。通过利小便，实大便来止泻。
-- 颗粒细小，所有要包起来。另外有粘叶子，汤比较粘稠，该成分通常不做药用。因为车前子会膨胀，不要包得太紧。
附药:车前草
本品为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa
Willd.的干燥全草。性味甘,寒;归肝、肾、肺、小肠经。功能清热利尿通淋,祛痰,凉血,解毒。适用于热淋涩痛,水肿尿少,暑湿泄泻,痰热咳嗽,吐血衄血,痈肿疮毒。煎服9~30g。
-- 作用比车前子更缓和，清热能力更强，没有明目作用。
车前子为利尿通淋里面最重要的药。其他类的药，栀子、大黄、蒲公英、鱼腥草其实的利尿作用比常规利尿通淋药作用更强，尤其是栀子。