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八卦医学史
《八卦医学史》(中国-宁方刚)
精华解读
□文|六月□插图|咕噜□版式|Marko□校对|樱子
作者简介
本书作者宁方刚,现为北京积水潭医院烧伤科主治医师。16岁就考入泰山医学院临床医学系,后又考取了北京大学医学部研究生,现已经成为一名优秀的烧伤外科医生,擅长大面积危重烧伤患者抢救及各种复杂创面修复和功能重建。
作品简介
本书从医学角度,犀利晓畅地解读了一系列中外历史人物、历史事件及文学作品人物,在浩瀚的历史中探求真相,在香艳的八卦中普及医学知识。书中所写看似一些趣味盎然的小故事,实则处处流淌着医者的人文情怀。
卡朋特
不能承受的生命之轻
█ █在厌食症的众多牺牲者名单中,有一个巨星级歌手,叫卡伦·卡朋特。她是一个极度的完美主义者,一生中从未放纵自己的行为,她滴酒不沾,更不碰毒品。她没有任何叛逆的行为,某种程度上可以视为她遵从社会规则并渴望社会认同的表现,这些社会规则自然也包括以瘦为美的主流审美观点。在内心深处将变苗条作为获得社会认同的手段之一,她对社会主流审美的迎合远远超出了正常限度,成了一种病态,最终导致了自己的悲剧。
█ █卡朋特的尸体解剖结果显示死亡的主要原因是因厌食症和使用吐根碱导致的心脏衰竭。吐根糖浆是一种催吐剂,主要用于药物服用过量或者口服毒物时的催吐,一些厌食症患者在进食后服用吐根糖浆,将吃下去的东西再吐出来,以达到减肥的目的。
█ █厌食症患者营养摄入不足,自然会导致程度不同的营养不良,严重营养不良会造成患者代谢和内分泌紊乱,部分患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命。
乳腺癌
陈晓旭与安吉丽娜·朱莉
的不同命运
█ █女性乳房为人类生存繁衍立下了不可磨灭的功勋,也为女性增加了诸多魅力,但同时,女性的乳房也会造成很多麻烦,其中最大的麻烦就是乳腺癌。乳腺癌99%发生在女性,男性仅占1%,乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第一位。
█ █两名著名女星先后与乳腺癌正面遭遇,两人选择了截然不同的应对策略,而各自结局也是令人唏嘘不已。
█ █2007年,87年版《红楼梦》林黛玉的扮演者陈晓旭因乳腺癌去世,年仅42岁。当被诊断为乳腺癌二期时,身为佛教徒的陈晓旭依然坚决地拒绝了西医治疗,她先是吃中药治疗,后来病情不见好转,她以为中医效果慢,就这样一直拖着,直到后来病情越来越重。对中医失去信心的陈晓旭,又选择了寻求佛法的帮助,她正式剃度,皈依佛门,希望用佛法挽救自己的生命。
█ █科学研究,一、二期乳腺癌的五年生存率为94%和83%,十年生存率为87%和67%。早期发现乳腺癌可以大大降低死亡率,同时有约51%的患者可以行保乳手术,免受乳房切除之苦。
█ █2013年,年方38岁的安吉丽娜·朱莉做出了一个举世瞩目的决定:切除双侧乳腺(注意是乳腺而不是乳房),朱莉的乳腺癌是遗传了她母亲的基因。得知这个消息的朱莉立即选择了进行预防性乳腺切除手术,最后手术取得了成功,不仅极大地降低了自己得癌症的概率,还保留了美丽性感的乳房。
漫谈中国的
饮酒恶习
█ █在中国,饮酒几乎成了必备的社交技能,因为“酒量不行”,很多时候也就意味着你在中国这地方无法进行正常的社交。
█ █中国的饮酒习俗,可以用野蛮来形容,在很多场合,酒场就是赤裸裸的自虐和虐人。自虐的目的,是表示臣服;而虐人则是要对方臣服。很多人将中国的这种恶习美化为“文化”,其实真的与文化一点不沾边。
█ █古代酒的酿造,主要靠发酵法,这种酿造酒的酒精含量相对较低,提高酒精度的办法只有靠延长发酵时间,所以酒的储存年份越高越值钱。高度酒是蒸馏法问世以后才有的,利用酒精易蒸发的原理,将发酵酒加热蒸馏,收集酒雾重新凝结,得到的蒸馏酒度数比发酵酒大大提高。
█ █关于饮酒的危害,从脑血管到性功能障碍,酒对人体几乎所有器官都有损害,而且会增加多种癌症发病概率。目前对酒的研究中,唯一发现的益处是适量饮酒可以小幅度降低冠心病发病率(约20%),这一点曾被很多人拿来自我安慰。所以对于酒,我们要抱有能不喝就不喝,能少喝就少喝的态度。
包公的黑脸与
深色食物的禁忌
█ █对于包公的长相,正史没有明确记载,但是这么一个养尊处优的人物,基本上不太可能脸跟炭一样黑。安徽合肥包公祠里供奉的包公像,是一个白面长须的清秀书生。所谓的黑脸,更多的是民间因其“铁面无私”而进行的演绎和想象罢了。
█ █忌口在中国民间和传统医学中有极其悠久的传统,但在现代医学中,这些林林总总的忌口基本是没有什么依据的。
█ █深色食物是否会影响伤口的愈合呢?首先深色食物不影响创面愈合,其次深色食物不会让愈合后的皮肤变黑。
█ █伤口的愈合,其实就是两个平行的过程:第一是细胞的增生,第二是纤维组织的增生。目前公认的影响伤口愈合的因素包括:感染、异物存留或血肿、组织低灌流、药物、全身性疾病等,所有这些影响因素,都是一种病理状态。
█ █引起皮肤颜色发黑的物质,叫黑色素,黑色素是由存在于表皮中的黑色素细胞分泌的。当紫外线照射到皮肤上作用于皮肤基底层,肌肤就会处于“自我防护”的状态,激活酪氨酸酶的活性,以酪氨酸为材料生成黑色素。浅表烧烫伤患者创面愈合后的黑色素沉着,主要是皮肤的黑色素细胞受刺激所导致,多见于暴露部位。所以伤口愈合期需要避免深色食物的说法,没有任何科学道理,想要避免皮肤色素沉着,只需要避免日晒就行了。
光绪之死与历史上
那些大名鼎鼎的毒药
█ █1908年,年仅37岁的光绪皇帝去世。在他死后第二天,执掌中国最高权力的慈禧太后去世,又过了4年,清帝退位,清朝灭亡。
█ █光绪死后,其死因众说纷纭。2008年,在光绪皇帝死亡100年后,通过对光绪帝的骨骼、内层衣物及头发的分析研究,最后得出明确结论:光绪皇帝死于砒霜中毒。
█ █作为杀人毒药,砒霜,即三氧化二砷。纯的砒霜,是白色的粉末,与面粉、淀粉、非常相似,易于伪装;砒霜无色无味,投毒不易被发现。砒霜的毒性很强,进入人体后能破坏某些细胞呼吸酶,使组织细胞不能获得氧气而死亡,在没有特效解药的古代,砒霜中毒极难生还。砒霜毒性极强,致死剂量仅需0.1—0.2g,砒霜能强烈刺激胃肠黏膜,使黏膜溃烂、出血,亦可破坏血管,破坏肝脏,使患者死前遭受极大痛苦。
█ █还有一个名气很大的毒药就是鹤顶红,所谓的鹤顶红,普遍认为是毒药红信石的别名。红信石也叫红砒,是三氧化二砷的一种天然矿物,加工以后就是著名的砒霜。由于杂质的关系,呈粉红色,红信石本质上还是砒霜,但由于带了颜色,用来投毒就不容易了。
█ █再说断肠草,断肠草历史上最辉煌的记录是毒死了大名鼎鼎的神农。被民间称为断肠草的植物,至少有几十种之多,但最根正苗红的应该是钩吻,钩吻又名葫蔓藤。钩吻含多种有毒的钩吻碱,钩吻碱有极其强烈的神经毒性,中毒后引发晕眩,咽、腹剧痛,口吐白沫,瞳孔散大,肌肉无力,心脏及呼吸衰竭而亡。
古代闻之色变的
背疽到底是什么
█ █背疽,其实就是皮肤软组织的化脓性感染,如果要精确一点的话,就是皮肤软组织化脓性感染中的痈或者急性蜂窝组织炎。在现代,一个乡镇医院外科医生都能轻松搞定的小毛病。
█ █皮肤软组织的化脓性感染的临床表现主要包括两方面:一方面是感染局部的炎症表现,一方面是全身的表现。皮肤软组织的感染,会导致局部严重的炎性反应,表现为局部皮肤发红、严重肿胀,皮肤温度升高,以及疼痛。同时,在感染的中心部位,会逐渐出现皮肤软组织坏死,并逐渐扩大。
█ █在没有抗生素和现代外科治疗技术的时代,这种感染是致命的。病情发展下去,无非就两种可能,一种情况是患者体质差抵抗力差,感染蔓延扩散,引发脓毒血症,导致全身多脏器衰竭而死亡。还有一种情况是患者身体素质比较好,抵抗力比较强,那么最终感染会逐渐缩小,随着病灶中央部分皮肤软组织的坏死和液化,脓肿最后经由皮肤薄弱处破溃,脓液流出,组织内的压力得以释放,全身症状逐渐减轻,最终愈合。
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