1月22日,世界卫生组织(WHO)在日内瓦召开紧急情况委员会会议,商讨应对近期在中国及周边国家发生的新型冠状病毒疫情,并将在会议后宣布此次疫情是否构成“国际公共卫生紧急事件”(Public Health Emergency of InternationalConcern)
会议结束后,凌晨2点,武汉宣布,封城!
人类历史上第一次,对一个千万级别大城市采取最严厉的防疫措施。
这一刻还是来临!
武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部今天清晨发布通告,自2020年1月23日10时起,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。
这是一个无比艰难的决定。这很可能人类历史上第一次对一个超千万人口的城市采取的最严厉的防疫措施,但这体现了中国政府防控疫情的决心。
据最新消息,截止1月22日24时,大陆地区 25个省区市+港澳台地区累计报告新型冠状病毒感染病例 550例,报告死亡病例累计17例,新增8例死亡病例,全部为湖北病例。
武汉封城,反映了新型病毒疫情的严重性,从已公布数据可以看出,病人数量迅速增加,整个东部城市基本都被波及。
昨天查阅相关医学最新原文,得知相关信息:
一、关于本次疫情的溯源
今天,国家疾病中心主任已经在国办发布会上宣布,此次疫情最初来源于华南市场某非法加工野生动物的摊位,这个相信大家都没有什么反对意见。根据首发病例的发病日期和目前观察到的新型冠状病毒潜伏期,病毒应该是在12月初在华南海鲜市场的某种温血动物身上完成的重组。
二、疫情的主要传播方式
开始很可能不是由动物直接传给人的,如网上普遍认为的吃蝙蝠或者吃野味儿,而是通过宿主动物排出的尿液或粪便污染了环境后,人接触了污染的环境而感染的,这也是疫情初期甚至到目前为止武汉疫情的主要传播方式。
所以一开始大多数病例都是散发,没有直接的流行病学关联,而都局限于华南海鲜市场。一开始的三十几个病例没有出现明确的流行病学关联,而仅限于少数家庭聚集性,所以官方得出了有限人传人、疫情可控的错误判断。
12月底已经出现了没有到过华南海鲜市场也没有接触过病人的病例出现,这说明病毒已经出现了地理上的扩散,但很多还是在市场周边距离.较近的病例出现,一开始出现了个别较远的病例有其他海鲜市场暴露史的南海鲜市场送过海鲜的人员机械携带病毒在给其他海鲜市场送货时污染了那里的环境造成的。
三、造成此次疫情快速传播的几个原因:
1、病毒在湿冷的环境中具有较强的活性
2、病毒的致病力较强,几个病毒颗粒就可以致病
3、发病初期就诊率不高,得病后传染源的活动在很长时间内没有受到限制
4、忽略了交通工具和医疗机构的日常消毒工作
5、武汉人民不爱戴口罩,手卫生做的不好
四、具体传播情况
1月21日开始,广东确诊病例的资料流行病学史已经变为了湖北旅行史而不仅限于武汉,1月22日美国的确诊病例流行病学史也是武汉周边旅行史,大多数新增病例住址已经由武汉变为湖北,证明疫情已经由武汉为中心继续向湖北全省扩散,湖北的疫情防控形势最不乐观。
从北京等地的部分病例资料的流行病学调查显示,1-2日的武汉旅行史足以引起感染,说明武汉的流行形势已经经历了从第一阶段的点源暴发,到第二阶段的家庭聚集性(有限人传人)到第三阶段的医院就诊引发的院内感染暴发,再到第四阶段的引起社区传播,最后到现在的社区广泛传播这个阶段了,换句话说整个武汉就是一个大的疫源地,不仅移动的传染源众多,病毒把环境污染的情况也相当严重了。
不仅是武汉人心比较大,中国人都不喜欢到大医院就诊,而是更偏爱得了病先自己扛着,去就近的小诊所看看,所以很多病例其实是没有做位测,这也意味着大多数病例还应该是轻症病例,只有严重了才会到大医院就诊,这样一来存在的隐患就更大了。
第五、地理客观因素
武汉是交通要道,别称九省通衢。
通过水陆交通,武汉可与四川、陕西、河南、湖南、贵州、江西、安徽、江苏以及湖北九省相通。武汉处于我们国家腹地的交通枢纽地位。
武汉地处长江黄金水道与京广铁路大动脉的十字交汇点,是中国内陆最大的水陆空交通枢纽。
武汉的高铁网络覆盖大半个中国,成为中国“高铁之心” 。武汉正与北京、上海、广州一道,成为中国四大综合交通枢纽之一。
但这对于新型冠状病毒来说,这种地理条件适合其传播,相信这也是武汉封城的一个考虑因素。
六、谈一下防控措施
1、加强爱国卫生运动(疫源地消毒、公共场所和交通工具的消毒),这一点武汉有难度,但是仍要做,而且是比较重要的措施。
2、加强健康教育,提高公众健康素养,正确戴口罩,公共场所戴口罩(什么口罩其实都管用),得了病戴口罩减少外出活动,正确洗手,不摸口鼻。
3、其他省市仍应严防死守病例输入,及时发现病例,控制续发。加强医疗机构预检分诊,儿科、呼吸内科、心内科、急诊科、发热门诊进行二次分诊,强调询问14天内湖北旅行史,有临床怀疑的病例鼓励就地隔离筛查病毒,可启动现有的流感网络实验室开展新型冠状病毒筛查减轻CDC的检测压力,缩短检测时限。鼓励启动集中收治点隔离观察可疑病例,确诊病例定点医院隔离救治。
4、避免病例在传染期接触温血宠物和野生动物,把病毒传给动物,进而演变为自然疫源性疾病。
5、国家在尽快研制特效药物,降低重症和病死率
6、加强院内感染控制,发热门诊加强日常消毒,医务人员注意个人防护,尤其是气管插管时,周边和操作人员一定要三级防护(正压呼吸面罩而不是面屏),及时消毒。实验室注意生物安全。
8、严密监测病毒,降低传播效率和重症病死率。
9、加强沟通,交流合作(3C) ,卫生系统各部门要及时链接。
所以现在当务之急,职能部门,
务必不能松懈,隐报疑似病例,
一旦发现可疑病例,就需要有,
更严格的隔离措施和密切追踪,
这个恐怕是最重要的。
而对于我们每一个普通大众而言,
在疫情面前,
比恐慌更可怕的是轻慢,
比轻慢更可怕的是淡薄的人心,
武汉肺炎,
绝不止带个口罩那么简单,
它要求群防群治,要求全国一盘棋,
今天,
有人驻足、有人奉献、有人逆行,
只要我们14亿中国人,
与祖国一起众志成城,
我们就一定会打赢,
这场没有硝烟的战争!
武汉加油,
祖国加油!