导言
医院走廊,一个小伙子在狂追一位白大褂。
「年轻人,冷静点!有啥事慢慢说,千万别冲动!」白大褂跑不动了,喘气道。
「老头,你别蒙我了!我下边不舒服,尿尿急、尿尿疼都快两年了。去了其他医院(私立医院)又是开药,又是手术,又是激光,花了六七万还没治好,你竟然和我说没啥大问题?还让我不紧张?我天天心里难受,干啥也没劲,都快成精神病了!你竟然和我说没啥大问题?」小伙子怒气冲冲抓住白大褂的衣角,一场可怕的医闹似乎要来临了。
在这危急关头,白大褂抛出一个问题:「当你特别忙的时候,有没有什么难受的感觉?」
「好像没有……」
小伙子的拳头停在半空中,陷入沉思。世界开始趋于平静。
不要觉得搞笑,我讲的可是一个真实的慢性前列腺炎患者的故事。一个才27岁、长得一表人才的小伙子,为了治所谓的「前列腺炎」,跑遍了全国的医院(绝大部分是私立医院)。他前后花了不下5万元,仍旧整天说自己有病,甚至劝大夫割了身上的前列腺。他还哭诉说为了看病,自己工作辞掉、家庭不管、孩子不看,天天都在换医院和盯着化验单上的白细胞数量过日子。媳妇劝,不听;父母劝,有气;自己还整天莫名其妙地发脾气,这都是什么鬼生活!
看到这位患者抓狂的表现,你是不是心里觉得有点怕?客观来说,慢性前列腺炎一般没有这么严重。当然,滴滴也得承认,前列腺炎是一种说小也小,说大也大的病。
为啥这病听上去如此纠结、还有点玄呢?放心,滴滴今天一定给你讲清楚。
前列腺炎的类型
前列腺炎是男性常见疾病,大约有50%的男性会在不确定的年龄段患上前列腺炎。前列腺炎患者数量能占到泌尿外科门诊患者总数的25%,也就是说每四个泌尿外科门诊病人至少有一个是前列腺炎患者!
美国国立卫生研究院(NIH)将前列腺炎分为四型。
Ⅰ型:相当于急性细菌性前列腺炎(ABP);
Ⅱ型:相当于慢性细菌性前列腺炎(CBP);
Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),可分为Ⅲ A(炎症性慢性骨盆疼痛综合征)和Ⅲ B(非炎症性骨盆疼痛综合征);
IV型:无症状性前列腺炎(AIP)。该类型无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查上发现炎症证据。
慢性前列腺炎需要重视
从前列腺炎四大类型的分类可以看出,「慢性」一词被提到了三次。的确,慢性前列腺炎是前列腺炎中最常见的一种类型。
就前列腺炎的Ⅱ型来说,它主要表现为下尿路的反复感染。前列腺炎的Ⅲ 型则主要表现为骨盆区域疼痛(会阴部、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或者腰骶部疼痛)以及折磨人的射精疼痛,此外也可能有尿急尿频、尿痛、夜尿增多等症状。
如果这种慢性疼痛久治不愈,什么焦虑、失眠、记忆力下降等一堆要死要活的并发症状很容易出现。而且,慢性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状或者长期、反复的盆骨区域疼痛不适,还将导致性功能障碍!以上症状持续时间超过3个月,会严重影响我们的生活质量!
得了慢性前列腺炎一定要治疗吗?
不一定。
慢性前列腺炎是一种很常见很的疾病,一般情况下它既不会要命,也不会让你的丁丁坏掉,所以说有时候不给予药物、手术治疗也可以。但是一些黑心的民营「莆田」医院,总是喜欢把问题使劲往严重里编造,甚至恐吓患者不治疗丁丁就会烂掉、不孕不育甚至小命玩完!
客观来讲,如果患者有明显的症状(像会阴部不适、尿频、尿急、射精后疼痛等),那咱确实得治。但是,请注意:慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,所以最后判断治疗效果好不好的依据是症状的改善程度。
滴滴在和患者沟通过程中发现:太多人被「莆田」医生给诱导错了方向,还学会了「看看化验单就知道自己有病不正常」。话说,没有受过专业医学教育的人,对化验单的判断可能南辕北辙。要不,人家化验科室的活儿还不早被你承包了?
不得不说的「化验单」
提到「用化验单判定前列腺炎」,滴滴就来气。
滴滴曾经遇到过一个因为小腹疼痛去当地男科医院检查前列腺液的患者,虽然化验单显示白细胞只有一个加号(这明明是症状不严重好么?),可当地的「医生」牛哄哄地说情况很严重,不治疗的话患者就会阳痿早泄、不孕不育什么的,还必须接受打点滴、割包皮、用进口仪器照一照的治疗方法。最后,患者哭得稀里哗啦:小腹疼痛没治好,还把丁丁给烤坏了!烤坏了!
讲真,虽然现在大多数疾病能通过客观检查来诊断,但也仅仅是「大多数」,并非「全部」。慢性前列腺炎就是一个例外!不可否认,前列腺液、尿常规检查结果可以作为诊断前列腺炎的参考依据。但必须强调的是,前列腺液的白细胞多少和临床症状真的没有必然关系。通俗解释就是:化验单显示白细胞可能有很多,而你没有不舒服;或者白细胞很少,你却特别难受!
一般情况下,人们有明显不适时才会去检查。要是检查后碰巧发现得病了,TA可能就想当然地认为——检查单上那个白细胞数字和得病有必然联系,甚至还会暗自感动——自己好棒啊!竟然发现了一个医生不说的秘密。
「啥?盯着化验单就能看出严重程度?」
「小伙子,你的思想很危险!知道不知道,化验单上的白细胞多少和你的严重程度是没有关系的!那都是「莆田系」编出来的套路啊!套路!」
大夫为啥总强调「放松、别紧张」?
在经久不愈的慢性前列腺炎患者中,一半以上的人有明显的精神心理因素和人格特征改变。焦虑、压抑、疑病症、癔病让他们苦不堪言,严重的还会出现自杀倾向。这些精神、心理因素的变化还会造成患者植物神经功能紊乱,引发骨盆区疼痛和排尿功能失调或导致下丘脑-垂体-性腺轴功能变化影响性功能,最后使前列腺炎症状进一步加重。
所以在治疗前列腺炎患者时,大夫们往往会强调「要放松、要消除精神紧张」。看到这里你该明白了吧,那不是一种随意敷衍,而是真的在用心救人。
记住滴滴的话:前列腺炎不会发展成癌症,但可能会自愈或者维持现状。加强体育锻炼、不憋尿以及规律的性生活都可以改善前列腺炎的症状。即使要治疗,滴滴也希望你能做做功课,不要误选「莆田」医院被坑,更不要自己恐吓自己!
当然了,不管治疗还是不治疗,你我都应该养成良好的生活习惯!比如说:坚持「非常6+1」,不酗酒、不食辛辣、不久坐、不长时间骑车、多饮水、注意局部保暖和放松心情(保持精神心理健康),这对改善前列腺炎以及其他多种病症有奇效!
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完
妇产科和泌尿外科是受「莆田系」医院影响最严重的两个科室,科室医生几乎每天都在跟患者解释那些「为什么之前医生给开的药是不对的」、「为什么那些花了那么多钱还是治不好」、「为什么之前的医生说的像是得了绝症,而现在的医生却说不用太担心,还有救」……
过去,「莆田系」给你挖过的坑,要靠多少医生的良知才能填平?
更让人觉得心凉的是,不少人坚持认为莆田系医生是对的。我们很难去纠正那些错误的希望,只好摇摇头说:要不,你还去找原来的医生去治吧……
是啊,我们能帮助的人终究是有限的,只有那些希望得到帮助的人才能真正获得帮助。在当下,医生这个职业已经越来越倾向于靠良知支撑治疗了。
就算今天累倒一个,明天被打伤一个,依然有新人毫不犹豫地加入医疗队伍。因为还有那么多坑等着我们去填平,一刻都不能停下来。
好了,今天就这样。
晚安,我爱这个世界。
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1.如何选择放心的医院?
2.父亲保护了你一辈子,可是,谁来拯救他的前列腺呢?
3.姑娘总和我说尿频尿急憋不住,听了我的回答后,她娇羞地低下了头……
作者:六滴滴,六团队之泌尿外科男医生,中国好司机。
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