小儿高热、面瘫、小腿肚抽筋、膝关节疼痛,针刺治疗穴位

1针二商合谷,退小儿高热

古人配穴成方中有:少商、商阳、合谷,治疗小儿发热、咳嗽、腹泻等。临床治疗小儿高热,疗效肯定。少商、商阳,用锋针刺破放血,出血不畅者,可挤出数滴鲜血。合谷毫针浅刺用泻法,不留针。

2牙签弹刺内迎香治面瘫

朔州有一老中医,擅用竹签弹刺内迎香治疗面瘫,方圆百里皆知其名。1991年笔者学得此法,屡试屡效,尤其对不能鼓腮者,针后即不漏气。1999年在江阴市中医院治疗某组织部长近两月的面瘫,用竹牙签弹刺后,即可将患腮高高鼓起。2006年在上海海淞医院工作,治疗某刊主编、《资政通鉴》作者佐人先生,面瘫多年未愈,嘴角偏歪,鼓腮漏气,刺后即效。

考其所刺经络穴位,手阳明大肠之经脉,交人中,左之右、右之左,迎香为其最后一穴,为手足阳明之会,是治疗口眼歪斜的要穴。内迎香与迎香隔一鼻翼而脉气相同,故可愈歪僻之症。

1995年在博乐市人民医院推广新九针期间,看到理疗科的复习资料中正好有一题是对此法的西医解释:鼻黏膜有丰富的三叉神经末梢及嗅感受器,与延脑的面神经、舌咽神经、舌下神经、迷走神经等神经核有复杂的神经联系。因此,刺激鼻黏膜可反射性影响上述脑神经,尤其是迷走神经的功能。例如:鼻黏膜反射治疗可调节胃的分泌与运动功能,而治疗胃部疾患等等。只要有好的临床疗效,终究会有比较满意的解释。

3刺血腘窝,治小腿肚抽筋

小腿肚抽筋,即腓肠肌痉挛,多因寒冷刺激、过度劳累诱发。多由腰部或下肢病变而致小腿部血液循环受阻,血液供应减少,代谢产物不能被及时带走,而达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋;同时血供减少,局部组织缺血缺氧,生理生化功能发生紊乱也可致疼痛抽筋。中医认为这是寒凝血瘀,治则当温阳散寒或活血通络,放出瘀血则寒尽邪散、气顺筋柔。

八法神针传人宋奎义老先生擅用刺血委中治疗此病。找一只瓷盘或瓷碗,将其摔碎在地上,捡起有尖锋利的瓷片,让患者患侧单腿负重站立,膝上扎一胶带,用瓷尖对准腘窝静脉怒张处猛刺一下,黑血自动射出,等血色由黑变淡至正常时压迫止血,或任其自止。宋老当时说,一次治愈,永不再犯。我们在医院里多用锋针放血,治疗效果也很好。

4长针三通,止膝关节疼痛

"祁氏三通法"是山西省针灸研究所九针专家祁越所创,本法速刺不留针,得气快、针感强烈,具有强通经络,疏通气血,缓急止痛的功效,适应于膝痛较重的患者。

针具

针身直径0.45~0.60mm,长度有100~150mm不同型号,此针集九针长针之长、大针之粗于一身,功具"取深邪远痹"与"取大气之不能过于关节者"之专长。

取穴

(1)大肠俞、代秩边(或环跳);(2)膝阳关—曲泉、阳陵泉—阴陵泉;(3)膝中。

操作

先针第一组:大肠俞、代秩边(或环跳),要求麻胀感下传过膝至足,此为上下通;次针第二组,用透刺法从阳经至阴经:膝阳关透曲泉、阳陵泉透阴陵泉沟通阴阳经气,此为内外通;最后针刺膝中,从膝下向关节腔后方刺入1.5~2寸,关节腔内充满憋胀感,此为前后通。故名三通法。

治疗时以祁氏三通法为主,可配合火针点刺梁丘、血海、内外膝眼、足三里等,可根据具体情况,每隔2~5天1次。

体会

我们曾总结治疗过的178例膝痛患者,其中骨关节炎98例,髌骨软化症4例,风湿性关节炎5例,风湿寒性关节痛53例,类风湿关节炎18例。诊断与疗效标准依据《150种关节病诊断与治疗》与"风湿四病"的中西医结合诊疗标准,疗效满意,而效差和无效的病例,多为类风湿关节炎和严重增生的骨关节炎患者。

祁氏三通法对以上五种疾病的共同症状:膝关节疼痛的治疗具有明显的疗效。这几种疾病的病因病机虽异,但其膝关节的经络受阻,气血不畅是其共性,属异病同治。本法从三维角度组方,疏通经络、通利关节、加快气血的运行,故能收到较好的效果。

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