【应象医案医话】频发哮喘三脏弱，膏方调理治本虚

2016-10-28 顾志君 应象本草生活

作者：顾志君

编辑：沈言

导读：通过顾志君医生的这个医案，小编了解到了膏方不仅可以作为一种常规的滋补品服用，还可以针对“本虚”引起的哮喘，发育不良等病症起到“治本”的作用。

【案例】

唐某，男，6岁，哮喘反复发作，患者自幼体质较差，曾有奶癣史，感冒频发，一感冒必然咳嗽，咳嗽3-天后即发哮喘，发作哮喘后吸入沙丁胺醇（或特布他林）、抗菌素、顺尔宁、雾化一起上也需要半个月以上才能平复，但不久又会发作一次，也吃过一些中药，效果时好时坏，因为长期奔波于医院，家长心力憔悴，2007年11月慕名而来要求调理患儿体质。

诊见患儿面色恍白，体型略胖，身材矮于同龄儿，鼻塞有涕，晨起经常喷嚏，咽中有痰难咯，常做清嗓，咳深气短，胃口一般，二便调，睡眠尚可，舌淡红苔薄白，脉细。

诸症合参，明显是肺、脾、肾三脏气虚，体质虚弱导致哮喘频发，中医治疗哮喘有个原则就是：“发时治标，平时治本”。看其尚在服用的处方都是麻黄、杏仁、地龙、桑白皮之类乃是犯了虚虚实实之戒，治疗上当以健脾益肺，补肾固本的方法来调理体质为根本，咳嗽是标需兼顾即可。处方：六君子汤加杏仁、桂枝、五味子、焦三仙、补骨脂等治疗。

两周后患儿咳喘明显减轻，偶尔一两声咳嗽或者奔跑后咳一会，面色已见红润，胃口很好，正值冬季将近，嘱其趁势膏方调理以进一步深化调理体质。处方以六君子汤和地黄汤为底方加温润肾阳、消食导滞之品，因为幼儿，故收膏以冰糖为主，加少量龟鹿二仙胶制作成膏方，每天早晚一汤匙，开水化服，感冒、发烧、咳喘时停服。

由于膏方滋味香甜，患儿十分乐意服用，持续服用一个冬天，体质明显增强，最有效的是一个冬天只感冒了一次，隔天就好了，未并发咳喘，到2008年冬天来开第二次膏方时，个子长了一截，差点没认出来，此后2008、2009年各开过一次膏方调理，中间虽有感冒但均未发作哮喘，15年见其时俨然翩翩美少年矣！

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