骨转了怎么办？看看卡博替 尼184的作用
有很多ai症晚期的患者，会发生骨转移。所谓的骨转移，主要是指ai细胞通过血液循环等途径经过游走、扩散、种植到某些部位的骨头上，形成骨转移瘤。
目前的研究证明有5种肿 留比较容易发生骨转移ai，也就是乳腺ai、肺ai、前列腺ai、肾ai、甲状腺aiai发生骨转移的几率比较高。但是，也不是说这些ai症都会发生骨转移。例如，67%-75%的乳腺ai会发生骨转移，30%-40%的肺ai患者会发生骨转移。而消化道肿 留，如胃ai、肝ai、肠ai等发生骨转移的几率并不高，这些肿 留的转移主要发生在其他部位，比如肠ai转移肝脏的概率较大。
对于骨转移的肿 留，比较顽固，而且对于肿 留患者来说，也遭受了巨大的痛苦，骨转移带来的疼痛可想而知，严 重的情况甚至会丧失活动能力。
目前，常规的治疗骨转移的方式是打骨转移针-唑来膦酸，一般第一年间，是每个月打一次。但是也存在使用无效的患者，那这部分患者就没有办法了吗？
卡博替 尼XL184 ，这个名字对于骨转移的肿 留患者应该不陌生，这个药物是批准用于甲状腺癌的靶向药，但是因为在临床试验研究中，发现参与临床的绝大部分的肿 留患者都已经发生了骨转移，但是总结试验结果的时候发现，这部分骨转移的患者，骨转移的病灶都得到了控制，有的甚至骨转移的病灶消失了。所以，现在这个药除了用于甲状腺ai患者的治疗，还常用于癌症患者的骨转移治疗。
关于卡博替 尼的购买渠道和服用方法及副作用情况，也是每位ai症患者重点关心的：
1.卡博替 尼如何获得？
首先需要知道的是，卡博替 尼还没有在国内上市，所以国内是没有销售的。如果需要的朋友可以自行找些可靠的网上代购渠道，正规公司为平台可靠是有保障的
2.卡博替 尼的服用方法。
1.甲状腺癌：用于甲状腺ai的推荐剂量是140mg每天，不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。持续用药，直至出现疾 病进展或出现无法耐受的不良反应。
2.肺ai：用于晚期非小细胞肺ai 基因检测C-met扩增突变的患者的推荐剂量是60mg每天。不与食物同服，饭前一个小时或者饭后两个小时之外服用。持续用药，直至出现疾 病进展或出现无法耐受的不良反应。
3.骨转移患者：用于骨转移患者，一般会与其他靶向yao联用。比如肺ai骨转移的患者，有过研究，与靶向药特罗凯联用时，骨转移的控制效果最佳，联用的推荐剂量40mg每天，或60mg每天。
3.卡博替 尼的副作用情况如何应对？
腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂 思密达 、洛哌丁胺 易蒙停 ，同时对症治疗，用口服补液盐ORS 预防和纠正脱水、补充电解质，口服维生素，也可以同时服用微生态制剂：培菲康、整肠生等。
恶心、呕吐
进食清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类yao物口服。
便秘
火龙果、车前子草纤维素、杜秘克等。
口腔炎
保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用溃疡散。
消化道出血
判断上消化道出血者应禁食，并给予止酸、保护胃粘膜、止血 止血环酸、立止血等 ，必要时可以使用奥曲肽等；对于下消化道出血者，应积极给予止血、支持对症治疗，出血无法控制者，必要时需外科处理。
转氨酶升高
水飞蓟素 德国产的利加隆 和水飞蓟宾 天津天力士产的水林佳 。
心脏毒性
XL184会引起心脏毒性，主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、LVEF下降以及心肌酶的变化，甚至导致致命性的心衰。可以通过临床症状结合心电图、超声心动图等检查进行诊断。可服用心脏保护剂预防，比如辅酶Q10。
药物降压同时监测血压；多数使用噻嗪类利尿剂，也可考虑使用ACEI、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂；
出现3级以上高血压，应终止XL184用药。
以上就是关于骨转移的靶向药治疗，毕竟对于有些患者骨转针、放疗等方式可能无效或者不耐受，这种情况下可以尝试卡博替 尼，毕竟有希望，我们都不应该放弃！
