小儿推拿――便秘腹泻

什么是小儿推拿？

      小儿推拿是在中医基础理论指导下，根据小儿的生理病理特点，运用一定的手法作用于小儿一定的部位和穴位，以防治儿科疾病保健儿童身心和促进儿童生长发育的一门中医外治疗法。

小儿推拿的作用

      提高小儿免疫力

      促进母婴间交流，利于小儿智能及情商发育

      促进小儿生长发育

      保护小儿的皮肤，减少皮肤病的发生

      改善小儿睡眠

      促进乳汁分泌

小儿便秘与攒肚的区别

      小儿便秘

      便秘是指大便坚硬干燥，或艰涩难于排出，且排便时间延长的一种常见慢性病症。

      常见原因：小儿饮食不足或质量不当，如纤维食物太少，饮食蛋白质过多，饮水量太少或者突然改变饮食生活习惯。

      饮食不节：饮食不调，食物停滞，气滞不行郁久化热，或因过食辛热厚味，以致胃肠积热，损耗津液，腑气不通，大肠传导失职。

      气血不足：素体虚弱或者久病之后，气血不足，气虚则大肠传送无力，血虚则津液无以滋润大肠，肠道干涩。

攒肚

      随着母乳喂养率的提高，孩子2～3天，4～5天不排大便也无痛苦表现，待到排攒肚便仍为黄色软便，无硬结，量也不是特别多。这种现象称为攒肚。

      宝宝出现“攒肚儿”虽然是母乳喂养的正常大便，妈妈不用过于着急。

      在以往的做法可以不做任何处理，也不用喝水。但是新的研究提示：此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此也应调整到理想的大便次数，就是每天1～2次。以更好的保证婴儿期的快速新陈代谢需求和抓佳时机培养小宝宝良好排便习惯，做到有效预防日后的便秘发生。

便秘与攒肚区别

      小儿便秘诊断要点

      大便次数减少

      每周排便次数少于2次

      大便粪质干燥、坚硬、排出艰难或欲大便而艰涩难下。

      常伴有腹胀，腹痛、口臭、食欲下降等症状。

攒肚诊断要点

      虽然几天才排便一次，但排出的大便是正常的黄色软便。

      排便时无痛苦表现，排出的大便量不多、无硬结。

小儿便秘推拿方法

      清大肠经

      顺时针揉腹

      推上七节骨

      揉龟尾

小儿腹泻诊断要点

      大便次数增多，每日3－5次或更多

便质不成形，甚或水样

      可伴有恶心、呕吐、腹疼、发热，口渴等

      有乳食不节、乳食不洁或者感受时邪病史。

        严重者会脱水，啼哭无泪。

小儿腹泻手法

      揉龟尾

      推下七节骨

      逆时针摩腹、揉腹

    清小肠

    推大肠

小儿推拿辨证处理

    实证

    加清胃经揉天枢推六腑

    虚秘

    加补脾经，清大肠，捏脊

1、揉龟尾

位置：尾椎骨端（相当于长强穴）。

操作：拇指端或中指端揉，称揉龟尾。100－300次

主治：泄泻，便秘，脱肛，遗尿等。

临床运用：揉龟尾能通调督脉之气调理大肠的功能。

2、推下七节骨

位置：第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。

操作：用拇指桡侧面或食中二指面自下向上或自上而下推，

分别称为推上七节和推下七节。100~300次。

主治：泄泻，便秘，脱肛

临床运用：推上七节骨能温阳止泻，推下七节骨能泻热通。

3、逆时针揉腹、摩腹

位置：腹部。

操作：沿肋弓角连缘或自中院至脐，身两旁分推，称为分推腹阴阳。

掌或四指摩称摩腹。次数：分推100－200次，摩5分钟。

主治：腹痛，腹胀，消化不良，呕吐恶心

4、清小肠

定位：小指尺侧边缘，自指尖到指根成一直线

操作：补小肠，自指尖直推向指根；清小肠，自指根直推向指尖

补清均为100－300次但本穴多用清法。

主治：小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭。

5、推大肠

位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。

操作：从食指尖直推向虎口为补，从虎口向指尖推为清。操作100－300次。

主治：腹泻，脱肛，痢疾，便秘。

便秘常用食疗

香蕉煮冰糖：香蕉2条，冰糖适量，加水煮汤食

菠菜汤：波菜150克，麻油适量，将菠菜煮熟

加盐调味，用油拌。

牛奶粳米粥：牛乳150克，大米50克，白糖适量

将大米煮成粥，入牛乳及白糖，再煮片刻

空腹服食。

莲藕粳米粥：莲藕250克，大米30克

将莲藕洗净切碎，入沸米粥中煮熟，加油盐等

早晨空腹服食。

腹泻常用食疗

蒸苹果：苹果一个，隔水蒸熟。

山药粥：山药50克，粳米100克加水煮熟。

功效：健牌止泻

蛋黄油：将若干个鸡蛋煮熟，去白取黄

把蛋黄置于小锅内，加热翻炒，蛋黄逐渐变焦

变黑，最后渗出蛋黄油，除渣让孩子服用。

腹泻预防与调护

      急性泄泻，除推拿外，应配合液体疗法

防气阴耗损而致阴竭阳脱危症，必要时中西医结合治疗。

      实证、热证不能见泻止泻，应以驱邪、化积顺气、清热为主，以免闭门留寇。用泻法可能暂时大便次数增多。

      腹泻期间，适当控制饮食，吃易消化和清淡食物，忌油腻。

便秘预防方法与调护

      注意合理饮食，以清淡为主，多饮水

勿食辛辣厚味，养成定时大便习惯。

图片发自App

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