最近，《柳叶刀》杂志发表的两篇研究论文引起了很多人的探讨。而其中一篇关于碳水化合物、脂肪和心血管疾病的关系的论文，更是让一种说（yao）法（yan）被广泛转发：多吃主食会死得更早，多吃油才能降低心血管疾病患病率，膳食指南观点或被颠覆。
这让食品行业和“吃货”不禁欢呼雀跃，认为以后可以放心吃香的喝辣的；一些提倡生酮饮食、低碳饮食的人也因此眼前一亮，自己平时的苦口婆心终于得到专业回应；而对大多数人来说，更多的应该是不安和疑问：真的要多吃油，少吃饭吗？难道以前培养的健康膳食习惯都错了？
首先，小Pí要告诉大家，不要被那些博眼球、危言耸听的标题所误导。如果仔细去解读这篇论文，你就会发现，这个研究其实并没有什么颠覆，我们一直坚持的膳食指南才是健康的！
1这个大型流行病研究分析了五大洲18个国家里135335名年龄在35~70岁成年人的饮食数据，追踪时间平均是7.4年，希望能展现出“饮食如何影响健康”的一个全球性视角。
小Pí有话说：研究涉及的人群范围广泛，不同国家不光经济发展水平有所不同，人种、气候、环境、医疗条件、社会文化习惯等会健康有影响的因素，也就不能排除。样本的多样化可能不利于得出可靠结论。
另外，研究对象中来自南亚和东南亚的有4万多人，来自中国的也有4万多人。这其中，小学和中学文化者占81%，中等体力劳动和重体力劳动者占82%，显然，研究的主要对象是低收入体力劳动者。
大家可以对比看看，自己属于脑力劳动者还是体力劳动者。因为，体力活动程度不一样，日常饮食的要求也就有所区别，不要随便就把研究结论往自己身上套哦~
2受试者中碳水化合物摄入量高的那一组比最低的那一组，总体死亡率高28%。
每天摄入4份左右（375~500g）蔬菜、水果和豆类的人，相较于每天食用125克以下的人，整体死亡风险降低22%，但再增加摄入量，风险不会进一步降低。
小Pí有话说：一方面，碳水化合物摄入量高增加了死亡率；另一方面，蔬菜、水果、豆类摄入量高降低了死亡率。然而，无论蔬果还是豆类食物中，都富含碳水化合物。因此，若谈及对健康的影响，需要将碳水化合物做进一步区分，究竟是来自添加糖、精白米面，还是全谷物、薯类、杂豆类等，同时考虑食物的升糖指数（GI值）等。
事实上，这项研究的作者也承认，他们无法区分研究饮食调查中的碳水化合物类型，而低收入人群日常的碳水化合物来源，往往是精细米面。
3脂肪供能比最低的组，总死亡率、非心脑血管疾病死亡率、脑卒中的风险都是最高的。脂肪供能比在24%~35%之间时，风险相对比较低。
小Pí有话说：根据2015年出版的《中国居民营养与慢性病状况报告》，我国居民2012年平均膳食碳水化合物供能比是55.0%，蛋白质是12.1%，而脂肪供能比已经高达32.9%。
由此可看，我国居民平均膳食脂肪供能比已经在研究的数据组最高行列。而且研究并没有证据显示，更高的脂肪摄入能有什么其他健康益处。
健康膳食建议
认真分析之后就发现，这项研究的主要对象人群是低收入、中高体力活动人群，他们的日常的膳食以粮食为主，营养摄入并不均衡。因此，研究结果并不一定适用于其他人群。
然而，从这项研究我们仍然可以获得一些健康膳食的建议:
日常膳食仍要保证多种多样的食物摄入，这是保障人体营养充足的基础。谷薯类、蔬菜、水果、禽畜鱼蛋奶、大豆坚果、油等都要均衡摄入
碳水化合物作为人体最经济的能量来源，是健康膳食的必需品。但我们要尽量选择优质的碳水，多选择全谷杂豆类食物，经常补充坚果油籽类食物
鱼禽蛋奶等含脂肪的食物也要吃，每天肉蛋150g，奶类300g左右，炒菜放的油量仍要控制
