少量输血对冠状动脉嫁接术的影响

From 【The impact of minor blood transfusion on the outcome after coronary artery bypass grafting】

摘要

1.目标:研究少量输血(1-2单位红细胞RBC)对于冠状动脉嫁接手术的影响

2.方法:分析从16个心脏手术中心收集的欧洲冠状动脉嫁接术注册病历,其中1014名患者输入1-2单位红细胞,2264人未输入红细胞。

3.结果:在827个倾向性评分匹配对中

项目 p值 少量输血是否有影响
住院/30天死亡率 0.523
住院/30天休克率 0.804
急性肾炎 0.008
胸伤感染 0.001
术后使用抗生素 0.001
延长使用强心剂(inotropes) <0.0001
使用主动脉内气球泵 0.012
强监护病房驻留时间 <0.0001
住院时间 <0.0001

4.结论
少量输血对于早期死亡率没有影响,但引发其他主要指标的风险。减少手术出血,避免使用少量输血,将改善冠状动脉嫁接手术的结果。

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