桂枝加厚朴杏子汤——自渡子

桂枝加厚朴杏子汤

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来源

《伤寒论》

类型

解表剂（辛温解表）。

药方

（于桂枝汤方内，加厚朴二两，杏仁五十个）

 

桂枝（三两≈45克/去皮），芍药（三两≈45克），

生姜（三两≈45克/切片），大枣（十二枚≈45克/掰开），

炙甘草（二两≈30克/另方为甘草），厚朴（二两≈30克），

杏仁（五十个≈18克/去掉皮尖），

药材

（7味中药材/桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁）

《桂枝》——药类（辛温解表），药性（温），药味（甘，辛），入经（心，肺，膀胱），功效（发表，解肌，温经，通脉，助阳，化气，平冲，降气）。

《芍药》（即白芍）——药类（补血），药性（微寒），药味（酸，苦），入经（肝，脾），功效（养血，调经，敛阴，止汗，平肝，止痛）。

《生姜》——药类（辛温解表），药性（微温），药味（辛），入经（脾，肺，胃），功效（散寒，解表，降逆，止呕，化痰，止咳，解鱼蟹毒）。

《大枣》——药类（补气），药性（温），药味（甘），入经（心，脾，胃），功效（补中，益气，养血，安神）。

《炙甘草》——药类（补气），药性（温），药味（甘），入经（心，脾，肺，胃），功效（益气，复脉，补脾，和胃）。

《厚朴》——药类（化湿），药性（温）,药味（苦，辛）,入经（脾，肺，胃，大肠）,功效（燥湿，消痰，下气，除满）。

《苦杏仁》——药类（止咳平喘），药性（微温），药味（苦），入经（肺，大肠），功效（止咳，平喘，降气，润肠，通便）。

功效

具有解肌祛风，降气平喘的功效。

主治

主治太阳病表未解，下之微喘。

宿有喘病，外感风寒，恶寒发热，头痛自汗，鼻塞喘咳者。

或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。

舌苔白滑，脉浮缓。

现代临床

现代临床常用于治疗——哮喘、支气管肺炎、心力衰竭等病症。

现代研究

现代实验研究证实，桂枝加厚朴杏子汤具有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。

现代临床报道尚见于治疗喉源性咳嗽、感冒后咳嗽、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等病症。

制法

以上七味药，加水七升，用小火煎煮成三升，去掉药渣；

用量

每次温服一升（约200ml左右）。

用法

服药后复盖衣被取暖保温，以获得微微汗出。

本方/加减

见到痰不易咯出——加桔梗、前胡；

痰黄稠者——加黄芩、桑白皮；

气喘不平者——加葶苈子、苏子；

胸闷气壅——加瓜蒌皮、郁金。

本方/原条文

 

《伤寒论》43、太阳表证，误用攻下法，表证未除，而又出现轻度气喘的，这是由于表邪郁闭、内迫于肺的缘故，用桂枝加厚朴杏子汤主治。

方歌

桂加厚朴杏子仁，喘家中风妙如神。如今肺炎求治法，媲美麻杏说与君。

辩证

本方临床诊断应以——发热、汗出恶风、气喘、脉浮缓、苔薄为辨证要点。

方解

《桂枝加厚朴杏子汤》主治风寒表虚证兼见肺失宣肃之喘逆。

方用桂枝汤解肌发表，调和营卫；

厚朴、杏仁降气平喘，化痰止咳。