2020年1月19日第三章防御机制p42-51读书笔记

一、心理冲突的常形与变形

心理冲突常形的特点：1、带有明显的道德色彩；2涉及现实生活中的重大事件。

也可以表现为，生活中事无巨细，总是左右为难，犹豫不决。通常是青少年甚至童年就逐渐形成的人格障碍。

心理冲突变形的特点：1、它的内容和道德没有什么关系；2、它所涉及的事情或内容，在局外人或不懂精神病理学的人看来，是难以理解的。

可以表现为相当奇特的形式，由常形转变而来的过程。必须借助于某种心理学的理论构想，防御机制便是一种可能的解释。

二、佛洛伊德认为，防御机制的五种性质

1、防御机制是处理本能和情感的主要手段或措施。

2、防御机制是无意识的（unconscions)。

--存在分歧，DSM-3-R中“相对地不随意的（relatively involuntary)”

3、各种防御机制是彼此离散的（dicrete）。

--事实上不可能剥离分开，使彼此独立。

4、尽管防御机制是精神科综合征的特征标志，但它们是动力和可逆的。

5、防御机制可以是适应性的，但也可以是病理的。

三、防御机制的讨论，可以概括为以下四点：

1、防御机制是“相对地不随意的”，目的是缓解精神痛苦，也可以是处理心理冲突的手段。

2、防御机制人人都有，但每个人采取的特殊机制不尽相同。使用恰当，有助于适应社会生活；使用不当或过分，妨碍人际交往，甚至破坏人际关系，导致精神症状，因而成为病理的。

3、防御机制是用以理解和解释现象与行为之理论性或假设性的心理过程，故不应该将现象或行为本身视为防御机制，不应该采用精神病学术语，也不应该采用生理学术语和概念。

4、涉及精神病和促成健康或高尚行为品质发展的机制，本书不再本章讨论。

四、本书讨论的防御机制主要有以下8种：

1、压抑，与某些形式的遗忘在内涵上部分重叠。

2、转移，常表现为象征或或替代性满足。

3、理智化，与合理化在内涵部分重叠的，常表现为似乎有理的怨天尤人；把一切归因于“疾病”也很正常。

4、代偿

5、退行，表现多种多样，如寻求注意。过分的依赖、轻信、社会性退缩，用幻想代替现实，好奇和情绪反应之幼稚化，以及心情极不稳定等。

6、投射，不包括表现为妄想、幻觉等一类精神病性症状的“投射”。

7、理想化，常表现为完美主义，对别人对自己的贬低。

8、割裂，与孤立、将内心世界分割成互不相通的部分，即区隔化等概念紧密相连。