2022-07-20

JACC | 癌症治疗过程可能会损害心脏，增加心血管疾病风险

原创 图灵基因 图灵基因 2022-07-20 07:13 发表于江苏

收录于合集#前沿分子生物学机制

由约翰霍普金斯医学院的研究人员领导的一项大型研究表明，癌症幸存者患心血管疾病的风险比没有癌症的人高42%。这一发现强调了癌症幸存者心血管疾病筛查和预防的重要性。

这项研究对12000多名成年人进行了数十年的跟踪调查，结果表明癌症幸存者患心力衰竭的风险特别高（风险高52%），其次是中风（风险高22%）。癌症患者和非癌症患者的冠心病风险没有显著差异。

该研究还研究了特定的癌症类型，发现不同癌症的心血管疾病风险并不一致。例如，乳腺癌、肺癌、结直肠癌和血液/淋巴癌与心血管疾病的高风险显著相关，而前列腺癌则不然。

“癌症治疗的重大进展意味着患者的寿命越来越长。”约翰霍普金斯大学Bloomberg公共卫生学院流行病学教授、该研究的高级作者Elizabeth Selvin博士说。该研究发表在《Journal of the American College of Cardiology》上，文章标题为“Cardiovascular Disease Risk Among Cancer Survivors: The Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) Study”。“这意味着我们现在需要关注癌症幸存者的其他慢性疾病，尤其是心脏病。”

美国癌症协会估计，今天美国有超过1690万成年癌症幸存者，到2030年，这一数字将攀升至2210多万，使越来越多的人面临心血管疾病的风险。

虽然这项研究的目的不是要找出癌症幸存者心血管疾病风险增加的原因，但约翰霍普金斯大学医学助理教授兼心脏肿瘤学主任、该研究的第一作者Roberta Florido医学博士表示，她的团队的主要假设涉及癌症和非癌症相关因素的组合。

癌症治疗的心脏毒性，或癌症治疗对心脏的负面影响，可能对增加一些癌症幸存者患心血管疾病的风险特别重要。例如，乳腺癌和血癌的幸存者患心血管疾病的风险明显更高，这些癌症通常通过化疗和胸部放射治疗相结合来治疗，这可能会损害心脏。相反，前列腺癌幸存者患心血管疾病的风险并未增加。这些患者可以通过积极监测或局部治疗进行管理，而不存在心脏毒性风险。

“需要更多的研究来更好地理解为什么癌症幸存者患心血管疾病的风险更高，以及这是否部分可以解释为某些癌症疗法对心脏的负面影响。”Florido说，“这可能会为这一人群制定更有针对性的预防战略。”