聊一聊偏头痛

牙疼不是病,疼起来真要命!其实不光是牙疼,头疼起来也是要命啊!

前两天有个战友去甘肃戈壁滩行走。回来做了一个分享,其中有句话特别深刻,任你是有6块腹肌还是有8块腹肌?只要脚上有一个水泡,立马让你现出原形,人真的是很脆弱呀!

曾经有一个一起干活的朋友,说起他的一个亲戚。有偏头痛的毛病,疼起来那真是用脑袋实实在在撞墙,简直是痛不欲生。

据统计,全球有7.3亿人有偏头痛的毛病。其中女性占18%,男性占6%。疾病发作,有一天4小时的,也有两三天。还有半个来月的。

有的头痛会慢慢的来,有一些征兆,有的是闪来闪退。有这个毛病的不光是平民,名人也不例外,比如说起草《独立宣言》的那个杰斐逊,就曾经一直受偏头痛的困扰。真是头痛面前人人平等。

偏头疼的历史,很早被人发现并记载,不过当时没有现代医学,治疗方式更多是从捉鬼驱妖的角度来,手段残忍且超出想象。比如说放血疗法,比如说用烧红的铁条烫头皮,头盖骨上钻孔。还有更奇葩的就是古埃及头顶鳄鱼的方法治疗,阿拉伯则是头上绑个鼹鼠,而中国很多时候求神拜佛,弄一些香灰,喝一些符水。

19世纪,发现了电,于是让病人开始电疗,记得李小龙在受伤恢复后也曾经用电脑刺激。中国则是N年前某某人用电疗治疗网瘾。

说真的,这些方法治得了病治不了病是一回事。好多时候,病还没有治好,直接让奇葩疗法给整死了,有时候真的是病急了乱投医。如果没有更好的选择,做小白鼠也是一种选择。

头痛病认知升级是在1920年代。人们通过现象观察,发现头痛节奏跟脉搏节奏是一致的。压迫颈动脉,减少脑部供血,可以缓解疼痛。通过解剖学又发现一切头痛的原因,都是由硬脑膜上的血管过度充血,挤压上了周围神经,产生了难以忍受痛觉。

原因找到了,我们就开始寻找合适的药品。

一战的时候,医生们发现一些士兵吃了过期的食物,会导致手指脚趾的缺血坏死。经过分析发现粮食里,有一种叫麦角胺的物质会收缩血管。

再次突破是1970年代开始。当时发现一些缓解心率过快的药物,还有一些抗抑郁的药物,有缓解偏头痛的副作用。虽然效果不怎么样,但是有总比没有强。这些药物以曲坦类为主。

第3次突破就是1990年后,发现偏头痛原理是三叉神经痛,科学家希望通过阻断通路来将疼痛终止。有点像李连杰主演的黑侠的那个超人。经过研究发现,一种叫做降钙素基因关联肽,简称cg rp,和头痛有关。

科学家根据cgrp的外形结构设计属于小分子药物。让疼痛的时候三叉神经不再那么兴奋。用这种阻断的方式,来减少疼痛。这可真是头痛患者的福音。

但其利用的原理,就像我们为了牙疼而打断牙神经一样。

在人类千百年的进化过程中,身体通过痛觉的反馈来让我们警惕周围环境身体内部的反应。当我们用科学技术的方法,把这种痛觉。阻断,对偏头痛的人来说究竟是开启一个新的未来。还是一种慢慢走向深渊的方法。

在我们的生活中有一个斩杀信使的故事。带来好消息的信使奖赏,带来坏消息的信使杀掉。

有偏头痛病的人,阻断的方法治疗病痛的同时,会不会给那个长期不正常的器官造成更大的伤害呢。

如果有偏头痛的情况,一般医生给开一些的是维生素D解决缓解一下。严重的时候,可以有一点儿乙酰氨基酚,年纪大了也会好一点,多喝咖啡,痛的时候把自己关到黑屋子里安静一下。(以上一些说法只是患者的经验交流,具体情况要找专业医生咨询)

本文来自得到《卓克  科学思维课》252问答:偏头疼的治疗史。

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