桂麻各半汤
这个桂枝汤呢是把这个风邪慢慢的这样子驱散出去的药。那麻黄汤,它就是当你这个寒邪已经穿透到你的血液里面,穿透到你的骨节里面,把这个寒气逼出皮肤表面,就是会开汗孔,会出大汗。
桂麻各半汤,它说桂枝汤三合,麻黄汤三合,也就是差不多三分之一碗的桂枝汤跟三分之一碗的麻黄汤合起来,顿服就是只吃一次,也就是这个汤证你必须辩证到非常非常精确,然后桂枝汤把这个风邪,寒邪一起逼出去,如果他微微地出这一点汗,邪气就逼干净了,身体就不会再痒了.
麻黄连翘赤小豆汤然后再加什么还可以加味,就是荨麻疹类的。听那个萧圣扬老师的课啊,他是说异位性皮肤炎就是典型的肾阳虚的人才会发生的病,就是告诉我们说肾太虚这样子,那个的话就不一定是用发汗法来处理了。
桂枝麻黄各半汤呢它还有一个应用的地方,就是受热受冷,但是不是感冒,它说如果你“怕冷,身体疼痛,四肢麻木,而你的脉浮而细紧”,它说此为寒气病,寒气病是什么呢,就是说你不止是受湿你还受了寒,就是湿跟寒一起钻进来的时候呢,你的身体会不舒服,然后你会有脉浮而紧细,又浮,又细,又紧,就是整个脉浮在表面可是一条细细的,那他就说用桂枝麻黄各半汤。
就是去比较干燥的环境,没办法大便了,然后竹叶石膏麻子仁蜂蜜煮一煮喝,就可以大便了。
“太阳病初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风府,风池,却与桂枝汤”,那这个宋本呢是写说“却与桂枝汤,则愈”,就是吃了桂枝汤就好了,不是桂枝汤证吃桂枝汤,或者像麻黄汤证吃桂枝汤也会烦得不得了啊。
烦与躁
张仲景的书有说是“烦躁,躁烦”,它通常呢写烦躁的时候呢那个人不见得会死,写到躁烦的时候那人就会死哦,这是张仲景在标示这个人的阴阳状态的时候会用这样子的讲法,那烦就是火烧头。
什么叫做烦,就是当一个人里面有热闷在里面的时候,烦的话就是——平常看这个书看得下去,现在看看觉得不太好看,然后平常小孩子在你身边你还会抱一抱说,宝宝乖,现在就觉得好吵哦,然后看电视觉得好低级哦,然后就是不管接触到任何事情都会带起你一种不爽的感觉,所以烦这个东西是这个人主观的,有意识的,对于它平常能够容受的事情,现在就会觉得有不爽的感觉,就叫做烦。
大青龙汤这个所谓的手足烦,那手足烦就是那个人手就觉得放在这边也不对,放在这边也不对,放在这边也不对,就是一直换位置,那叫做手足烦。
那个“躁”是什么呢, “好像坐不得,站不得,反复颠倒,然后呢跑来跑去,然后手足不得暂停”,就是这个人是一个无意识的身体有很多多余的动作,但他本身的意识上面有点模模糊糊的,所以你说最轻地躁是抖腿,所以就是阳虚的人会抖腿,那这个阳实的人那个气比较能够往下降,那个腿会自动地喜欢贴到地面的,那个感觉是不一样的。
而烦的状况像大青龙汤证会烦是因为它外面的这个寒气已经把卫分跟营分都封死了,可是他里面的肌肉啊有热,然后出不来就闷在里面,那个人会烦。
或者白虎汤证,就是肌肉发热,肌肉发热这个阳明区块,所以热很大所以会烦。
那承气汤证热很大会烦,那另外还有一种烦呢,是你的阳气被阴浊之邪啊包住了不能挣脱,那个时候会烦。
就像大青龙汤证其实也是,就是它的这个烦就是它外面的寒气太厚了,把里面的热包住了,所以那个人不一定能够直接感觉到自己在热,可是它那个热不能够挣脱,他那个人身体感会让他烦。
那代表性的一种会烦的寒证是,是少阴篇吴茱萸汤证,吴茱萸汤就是典型的这个人呐身体里面很多重要的区块什么肝啊脾啊都被阴寒之气啊纠住了,那如果不是吴茱萸汤的偏头痛,那个人就可能倒在床上就、、、躺在那边就觉得痛啊痛啊,血虚头痛就是靠在那边觉得痛啊痛啊,那就忍着吧。
“反烦不解”,那个感冒的病毒就像一只鳖咬着你的后脑勺一样,就是整只都在那边甩来甩去,然后它的嘴巴还不放掉,那那个时候你的灵魂会觉得很烦啊,就刮痧片就这样帮他刮刮到皮肤红红的就对了,然后刮得差不多然后再吃桂枝汤就可以了。
白虎汤&桂枝二麻黃一湯
“太阳病,服桂枝汤后,大汗出,脉洪大”,的这个人呢给白虎汤。
照桂林本,就是脉洪大,然后大汗出,这样的脉,如果有发高烧就是更是白虎汤了。那白虎汤是一个阳明病的主方。就是它能够把这个病邪还没有到达阳明腑就会便秘哦,白虎汤是便秘以前用的。
那这个太阳病呢,他说“服桂枝汤后,大汗出,大烦渴”,其实也是在讲说有一撮邪气没有被打干净,然后那一撮邪气逃窜到阳明区块了。它跑到阳明病去,那大汗出大烦渴,大烦渴脉洪大者,宋本是大烦渴不解,就是渴得没有办法忍受,那用白虎加人参汤。
那白虎加人参汤呢,像临床上面呢,我们有时候是用来治那个糖尿病,当然这不是一个完美地治糖尿病的医法,但是以症状来讲这是一个可行的啦。
桂枝二越婢一汤
“太阳病,这个发热恶寒,热多寒少”,就是烧一烧又不烧,烧一烧又不烧,那说若脉微弱者,此无阳也,不可发汗, “此无阳也,不可发汗”,它就直接接下去写“宜桂枝二越婢一汤”。
这个越婢汤是一个金匮要略里面的方子,那这个越婢汤是治疗一种急性慢性肾脏炎的,是急性肾炎的一个方子,越婢汤它的方子啊是这个麻黄六两,石膏半斤,生姜三两,甘草二两,大枣十五枚,就是越婢汤。
越婢汤比较是清掉皮肤底下的那个水,然后大青龙是把闷住你身体里面的热的那个寒气一次把它拔掉。
那大青龙汤是肌肉里面在产生阳明病的那个热,可是表面的那个伤寒的那个寒邪太多,把那个热整个封在里面出不来,所以呢大青龙汤也是一个阳明跟太阳一起共同结合在一起的一个状况,所以你不能说大青龙汤一定是纯太阳的,它里头有阳明的调子在里面,
大青龙汤的脉呢是浮紧的,越婢汤,桂二越一汤的脉是浮大的。
桂枝去桂加苓术汤
【6.29】太陽病,服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
比如说有一个方呢就是治疗这个区块的痰饮太多,造成你的上焦都有水淤塞在那边,造成会头昏或者怎么样,那个汤叫作苓桂术甘汤,就是茯苓、桂枝、白术、甘草汤。
桂枝汤叫做小阳旦汤,桂芍草姜枣,黄芩汤叫做小阴旦汤,芩芍草姜枣,就是桂枝跟黄芩是相对的。小阴旦是治什么,治疗肚子绞痛的热性的痢疾。