护理考研丨急性呼吸道感染-思维导图

公众号：泽哥日志

1、急性上呼吸道感染

1.概念

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽部（犬吠样咳嗽）或喉部急性感染的总称，一般由【病毒】引起，冬春季多发

2.病因：

主要与病毒及细菌感染有关

3.诱因：

受凉、淋雨、过度疲劳等

4.临床表现：

（1）普通感冒：以鼻咽部卡他症状（鼻塞、喉痛等）为主。

（2）咽喉炎：疱疹性咽峡炎[柯萨奇病毒A](最严重的时可能出现病毒性心肌炎)咽-结膜炎、急性咽-扁桃体炎

（3）并发症：急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎

2、急性气管-支气管炎

1、病因：

病毒或细菌感染是本病最常见的病因。

2、临床表现：

起病较急，有上呼吸道感染症状，咳嗽干咳、或有痰，胸闷气促。有【不固定的散在的】（因为空间比较大）干啰音和粗、中湿啰音

3、辅助检查：

病毒感染者白细胞计数正常或偏低；淋巴细胞升高

细菌感染者白细胞计数、中性粒细胞升高

4、治疗：

控制感染、化痰止咳、平喘，痰多、呼吸衰竭【不用可待因】--（因为会抑制呼吸）

3、急性呼吸道感染的护理措施

（一）一般护理

1.卧床休息，保持病室适宜的温、湿度。

2.给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化饮食，避免刺激性食物。鼓励病人每天保证足够的饮水量。

（二）病情观察

观察病人体温变化，注意有无并发症发生。若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎（最严重）；若出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎

（三）对症护理

1、保持气道通畅：地塞米松雾化吸入、气管切开

2、吸氧、T〉38.5物理降温，病人出汗后应保持皮肤的清洁和干燥，注意保暖。进食后漱口或给予口腔护理，防止口腔感染

（四）用药护理

【异丙嗪】（呼吸道感染“挂一个大饼在脖子上就可以了）可以镇静、减轻喉痛水肿

对比：氯丙嗪，该药不能用

应用解热镇痛药者，应注意避免大量出汗，以防引起虚脱等

真题

1、急性上呼吸道感染的主要病原体是（）

A.支原体

B.衣原体

C.真菌

D.细菌

E.病毒

2、急性上呼吸道感染引起的最严重的并发症是（）

A.急性鼻窦炎

B.中耳炎

C.气管-支气管炎

D.口角炎

E.病毒性心肌炎