小梦刚经历了一场噩梦,怀孕时的喜悦荡然无存,一心只想掐死她老公。她生孩子持续了2天1夜,第一天上午破水去医院,下午和她一同进去的人都陆续“卸货”,只有她,点了催产素一直没反应,回病房接着等,大肚子进去,大肚子出来。
当天晚上,她5分钟疼醒一次,疼过后睡2分钟,再被疼醒,病床的栏杆都被她抓坏了,折腾一夜,大夫检查好多次,一直都是开两指。
一晚上小梦都没有休息好,又疼,精神又差,整个人憔悴不堪,她央求医生给她剖宫产,实在不想再受罪,医生检查后,发现已经开了三指,后面产程会加快,而且宝宝一切正常,鼓励她再坚持,下午3点小梦终于顺产生下儿子,她又痛又累,瘫软在床上动弹不得。
回到病房,小梦听到护士喊医生,说一个产妇在家觉得自己要生了,打急救电话,急救车赶到时她已经生了,现在送医院检查母婴情况。小梦都抓狂了,为什么别人生孩子那么快,自己这么受折磨?
什么是产程?就是生孩子的过程
医学上解释“产程”是指从出现规律宫缩开始,到胎儿和胎盘完全娩出为止的全过程,一般≤24小时,具体又分为三个期,分别为宫口开全期、胎儿娩出期以及胎盘娩出期,每个期都有正常的时长。
准妈妈临产时,医生会隔一段时间就来查一查“开了几指”,指的就是宫颈口扩张程度,1指就是1个指头的距离,大约是1厘米。平时宫颈口关着,随着产程进展,宫颈口逐渐开放,最终达到10指,就是“宫口开全”。
产程定义、正常时长以及产程延长的标准如下图:
不同的孕妇生孩子有快有慢,主要差异在两个地方,第一个是从宫口没开到宫口开至3cm,第二个是从宫口开全到胎儿娩出。
很多孕妈妈生孩子慢,就是因为前期宫口开得慢,第一次生孩子的妈妈先是宫颈管消失,然后再开始开宫口,而生过孩子的妈妈宫颈管消失和开宫口一起进行,所以经产妇比初产妇生孩子快。
开宫口的时候是子宫自己收缩,准妈妈除了觉得疼外,不需要自己用劲,当宫口开全后,就需要准妈妈在宫缩时用劲,把宝宝娩出。这个时候,准妈妈会不会配合用劲就很重要,做得好孩子很快就会出来,做不好孩子就出来的慢。
什么样的产妇生孩子快?
不同的孕妇生孩子有快有慢,准妈妈都希望自己是快的那个人,可以少受罪,也有些快要“卸货”的准妈妈想事先了解下,自己需要怎么做才能当个“快手”,我们来看下哪些因素会影响生孩子快慢。
生孩子能否顺利进行,取决于四个因素,即产力、产道、胎儿,以及孕妇的心理精神状态。
一、产力因素
产力,是指将胎儿及胎盘从子宫里逼出来的力量,包括3个部分,一是子宫收缩的力量,就是我们说的宫缩,二是腹压,三是肛提肌收缩力。
准妈妈刚开始感到有宫缩时,间隔时间长,持续时间短,没什么规律性,慢慢地,宫缩开始变得有规律,说明已经到临产状态。规律宫缩大概是宫缩持续20-30秒,停止5-6分钟,然后再宫缩。
除了子宫收缩的力量外,腹压和肛提肌收缩力也很重要,通过加压促进胎儿及胎盘娩出。要生的准妈妈向别人取经,过来人总会说:“像拉大便一样用劲就行。”其实就是在借助腹压和肛提肌的力量。
产力很重要,需要准妈妈保护好,所谓“好钢用在刀刃上”,就是生产“好钢”,以及不要浪费在刀刃以外的地方。
准妈妈要注意加强营养,生孩子是个力气活,也是一场持久战,必须保证充足的能量供应,孕期多食用蛋白质维生素丰富的食物,比如鱼肉、瘦肉、蔬菜等,临产时准备些热量高的食物,比如巧克力、红牛、奶、糖、糕点等。
第二产程,就是胎儿娩出期,需要产妇会用劲,宫缩来临时深呼吸,然后屏气使劲,像拉大便一样往肛门处用劲;宫缩间歇期,产妇要全身放松,抓紧时间休息。千万不要像个别电视剧一样,生孩子全程大喊大叫,把体力都耗费在嘶喊上,真正需要用力的时候,反而没力气。
二、产道因素
产道,是指胎儿娩出的通道,包括骨产道和软产道。骨产道指的是骨盆,软产道指的是子宫下段、宫颈、阴道等组成的管道。软产道因为扩展性大,影响较小。
骨盆的形状对生孩子顺利与否关系很大,以前的人们娶媳妇爱说“屁股大好生养”,意思就是骨盆大的产妇生孩子容易,但是现代科学并不是靠看屁股大小,而是有很多科学的测量方法,一般孕妇到孕后期,医生会测量骨盆,评估胎儿大小,决定能否顺产。
三、胎儿因素
家里老人喜欢“大胖孩子”,家有孕妇便大鱼大肉供着,让她可劲吃可劲补充营养,这其实是一种错误的做法,对孕妇对胎儿都不好。
过去缺吃少穿的年代,女人怀孕需要多补充营养,现在时代不同了,人们几乎不会营养不良,甚至普遍有些营养过剩,平时吃得已经够好,怀孕后不必特意补那么多,均衡营养就行。准妈妈体重涨得太多,胎儿长太胖,一是不利于顺产,二是孕妈容易有糖尿病、高血压等并发症,三是“巨大儿”将来患糖尿病风险增高。
孕妇整个孕期最好增重20-30斤,胎儿最佳体重是5-6斤多。除了医生让静卧休息外,孕妇整个孕期都要保持适量运动,既能控制体重,又利于加快产程。
四、孕妇的心理精神因素
这是个很重要的因素,为什么经产妇比初产妇生孩子顺利,除了身体“驾轻就熟”外,“过来人”心态也很重要,生孩子也就那么回事,没有经历过,再加上看各种人分享的异常状态,被吓得紧张到不行,其实完全没必要。
生孩子也就是一天的事,一辈子那么长,怀孕还得十个月呢,一天算什么,大部分人都是顺顺利利就过来了,万一赶上异常,还有大夫呢,产妇只需要放松心态,按照医生交代的方法使劲就行了。
生孩子是人生大事,却不是孕妈一个人的事,孕妇行动不便,家里人要多给予帮助,孕妇自己心态要好,不必事事追求完美,给自己太多的心理压力。毕竟养孩子时才发现,最好的时光竟是宝宝在妈妈肚子里的时候。