浅议强迫症

许又新老师所著的《精神病理学》（第二版）上面有一句话是受过良好教育的强迫症病人对自己的描述“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干，说的是爱情，我却把它用在洗手上面了”，可见强迫症病人也知道自己追求的三确（准确、精确、正确）有时候是不可能的十全十美，但他还是“乐此不疲”，这是为什么呢？

我们知道，所有的强迫行为的目的都有两个：一个目的是消除“想出来”的危险；还有一个目的就是缓解当时的“想法”带来的焦虑。

强迫症患者对小概率发生的事件“耿耿于怀”，把想法与现实高度融合，过高的评估了“想出来”的危险性，“危险”的不确定性带来了焦虑。为了缓解当时的焦虑情绪，患者会出现（洗手、关门窗等）行为应对危险缓解焦虑，这些行为在当时也确实起到了作用，而当这些行为成为常态，患者又会出现之前的状态，出现应对的行为也会升级，直到患者认为的“安全感”来临。这也就是强迫症患者的强迫行为（常态化）引起强迫思维（指向未来），循环往复，不眠不休。所以说，强迫症患者的症状是逐步加深的，历经“风雨”的。

强迫症患者对小概率事件发生的恐惧，使得他们极力回避自己的想法（万一发生了）被现实检验，失去反证的机会。