52 痰涎

外界环境恶劣而诱发人生痰的因素，首先是空气污染，其次是饮食污浊。即便是干净的食物，如果五味过于偏盛，都会刺激人体分泌黏液，特别是过于辛辣或者过咸的食物。

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随地吐痰当然是陋习，但是没有人深想一步，国人为什么这么多痰?

痰涎是体内黏膜分泌的，分应激被动分泌和主动渗出两种。说白了，应激被动分泌就是自身没毛病，而外在环境恶劣，人体被迫分泌黏液以求自保。主动渗出是自身营养过剩，体液饱和污浊，通过渗出黏液排痰来自保。外界环境恶劣而诱发人生痰的因素，首先是空气污染，其次是饮食污浊。

当人呼吸到干燥、肮脏、刺激、粉尘，甚至是有毒的空气时，鼻腔黏膜、上呼吸道气管和支气管就会自动分泌黏液。黏液可以粘附大量粉尘颗粒，还能加温、湿润空气，以保证肺泡不受到伤害。如果对肺的保护不力或外界环境过于恶劣的话，比如粉尘颗粒过大，积攒多了人就会得矽肺病；颗粒过小的粉尘直接入血，会伤害免疫系统和循环系统。这样看来，黏液、痰涎就是一道屏障。

这些裹挟着肮脏秽物的黏液，通过擤鼻涕排出或者通过鼻咽管从口中吐出，就是痰涎。我小时候在大同长大，那时候还没有煤气，家家户户都烧煤。上中学时早晨跑完步了，鼻孔都是黑的，吐出的痰也是黑的。现在大同环境好多了，蓝天白云，成了宜居城市。

有人说抽烟有好处，能促进排痰。这其实是谬论，把特点当优点，把因果颠倒了。抽烟导致生痰，这就是应激性被动反应，而不是通过抽烟把肺里的痰排出来。其实每个人都有感觉，到了一个空气清新的地方便很少会有痰，即便是烟鬼，居然也很少会有抽烟的欲望。原因就是在这种环境下不需要刺激，就像人食欲好不需要太多佐料一样。

导致被动应激生痰的另外一个主要原因就是饮食污浊，这是口腔和食道乃至胃壁在分泌黏液，以中和、稀释或粘附有毒害的食物、饮料，以便通过咽喉、口腔嗽出体外。

即便是干净的食物，如果五味过于偏盛，都会刺激人体分泌黏液，特别是过于辛辣或者过咸的食物。如果食物本身有问题，比如食材变质，味精、鸡精或其他添加剂过多，使用了地沟油等，会导致黏液分泌过多或反应过于激烈，通过喉咽反射刺激神经，把嗽痰、吐痰变成呕吐，痰涎、胃液甚至胆汁连同食物一并排出。

我不愿意到外面吃饭的主要原因之一就是害怕食物添加剂，我自己的鼻子和嘴都比较刁，闻着不对会恶心，当然也就不吃了。闻了没事儿，吃一口不对，也会马上吐出。否则吃下去就会不停地漾出痰涎，不停地吐痰。当然，有人会说这是矫情，其实呢，健康的人应该具备这个本能，闻了、尝了不对就不吃。粗鲁、愚钝和麻木的人吃嘛儿嘛儿香，连痰都不吐，留下的是危机和隐患，藏污纳垢，保不齐以后身上长瘤子、疙瘩，中医称之为痰核儿。

饮食过饱也会导致胃壁蠕动迟缓呆滞，导致胃内黏液上漾，这也是生痰的主要原因。再有就是，吃了高蛋白难以消化分解的食物，人的唾液也会变得稀薄、清稀，人会感觉漾清水，睡觉时会流口水，舌头会变得胖大、有齿痕。

现在粮食和食品安全问题很突出，人工种植和饲养过程中乱用化肥、农药、激素会直接影响人的身心健康。吃了间题食品，人会消耗自身的精血、津液，分泌痰涎来保护自身，长此以往人体就会虚弱。

人体如果没有外界诱因主动分泌黏液，只能说明人体营养过剩了，中医称这种人为痰湿体质，应当控制饮食，避免过多营养物质的摄人，特别是避免摄入助长痰湿的牛奶、煮鸡蛋、水果、冷饮、啤酒，当然还有海鲜，特别是海参。

痰涎这个东西既是病理产物，又会变成致病原因。中医认为，痰生百病或怪病多痰，就是说痰影响了津液的代谢循环，堵塞的经络脏腑不同，导致发病也千奇百怪、症状各异。

与有痰能吐出、有涎能流出相比，有痰涎而不能渗出造成的危害更大。比如咳嗽、哮喘发作的病人，如果能将痰涎、黏液咳出，无论多么剧烈都无关紧要。要命的是，黏液不能分泌渗出，便会形成黏膜下水肿，如果堵在了咽喉和气管，人就会被憋死。这时候就需要急救用的激素喷雾，迅速消除水肿。尽管这只是权宜之计，治标不治本，但是救命要紧，更严重的就得做气管切开术插管了。

另外，已经分泌出的痰涎、黏液，如果不及时咳出、嗽出，也会堵塞气管、支气管造成窒息。我从小受我妈的影响喜欢中医，想做医生，可是当年宣传医生的先进事迹往往都是抢救窒息患者，冲上去嘴对嘴替病人吸痰。这事儿让我看了直恶心，一度动摇了我学医的信心。后来去医院实习、工作，看到了电动的吸痰机器和呼吸机，这才放了心。家里如果有老人需要照顾的话，也应该配备相应的手动吸痰工具，以备不时之需。

从治病求本的角度来讲，服用化痰散结、利水渗湿的中药，比如陈皮、橘络、丝瓜络、莱菔子、苏子、苍术、厚朴，能够有效改善痰湿体质，除了能减肥，患者身上长脂肪瘤的也能逐步消除。当然，这一切都基于忌口的基础上。

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作者：徐文兵   《知己》 52