在高温环境下,人体的体温调节功能出现障碍,产热大于散热,体内热量蓄积过多,引起循环系统和中枢神经系统功能紊乱,会产生一系列中暑症状。一般在高温、高湿、不通风的环境下工作容易发生中暑,或者在封闭环境下工作的人员也容易发生中暑。此外睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等,都是中暑常见的诱因。
中暑的医学定义是指高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。气温过高、湿度大、风速小、体弱、对热不适应、劳动强度过大和时间过长、过度疲劳等都易诱发中暑。
在高温环境下,如果出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况,就要考虑中暑的可能。根据症状的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
先兆中暑:先兆中暑的时候往往是患者在高热、高湿环境下待一段时间后,出现头晕、口渴、心慌、出汗,感觉恶心、不舒服。这个时候,如果迅速把人挪到阴凉通风环境中,把外衣解开,给他补充一些水分和电解质,休息大概15-30分钟就能够改善了。先兆中暑一般是比较轻微,不需要送医。
轻症中暑:轻症中暑的患者往往出现大汗、脉搏快速、恶心呕吐比较明显,或者浑身乏力、眼前发黑、动作不协调等。这个时候需要迅速把患者挪到阴凉通风处,把外衣解开尽可能通风降温。可以用冰水进行全身擦浴,或者把冰块、冰的矿泉水、冷饮等放在额头、腋下和大腿根,这样也能够起到快速物理降温作用。同时可以喝一些含盐分的清凉饮料,或者使用一些人丹、十滴水、藿香正气等类似的药物,都能起到一个缓解中暑症状的效果。
重症中暑:如果患者出现手足抽搐或者体温升高超过38.5度以上,同时伴有意识障碍,可能已经发展到了重症中暑,这个时候建议立刻把患者送往医院。在送医途中也一定要注意通风、降温。
可别轻视了中暑,中暑的危害超乎想象。
重度中暑可引发死亡,尤其是热射病,死亡率高。啊!!!不是要防中暑吗?怎么又扯到“热射病”了?
是这样的,热射病是重度中暑的一类,是一种非常凶险的急症,病死率高,如得不到及时妥善的救治,死亡率可高达50%。它有3个突出特征:
高热(体温超过40℃);
没有汗液排出;
意识模糊、惊厥,甚至无反应。
饮水方面:在高温天气,首先应注意补充水分,夏季人体失水较多,不能等渴了再喝水,另外,身体中的一些微量元素会随着水分的蒸发被带走,应适当喝一些盐水。注意补充盐分和矿物质。酒精性饮料和高糖饮料在高温时不宜饮用。
食物方面:要补充足够的蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶和豆类,还应多吃些新鲜蔬果,如西红柿、西瓜、苦瓜等。同时,要避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。少吃高油高脂食物,多吃水果、蔬菜。
穿衣方面:穿着质地轻薄、透风、宽松和浅色的衣物。
电器方面:高温期间,应开启空调,但温度不宜过低。使用电扇虽能暂时缓解热感,一旦气温升高到32℃以上,电扇则无助于减少中暑等高温相关疾病的发生。在空调环境中生活、工作,每天应抽一定时间到室外活动,进行耐热锻炼,避免得“空调病”。
外出方面:出门做好防晒,并配备防暑降温药:如十滴水、仁丹、藿香正气水等,外出时衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物及时散热。外出应尽量避开正午前后时段,可以带宽檐帽、墨镜或使用遮阳伞。户外活动应尽量选择在阴凉处进行,可以喝一些运动型饮料,帮助补充因出汗流失的盐分和矿物质。
为了安全度夏,准备一些防暑药物是很有必要的,可选择其中一至两种:仁丹、十滴水、藿香正气水、清凉油、无极丹、避瘟散等。此外,用金银花、菊花、荷叶等泡水喝,可以起到解暑消暑的作用。
一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的病人经过现场救护可以恢复正常,所以遇到中暑不要过于慌张,掌握以下急救方法:
一移:迅速将患者搬到阴凉、通风的地方,使其平躺,用扇子、电扇为他扇风或开空调,解开或脱去外衣,以利患者呼吸和散热。
二敷:头部先用温水敷,后改为用冷水、冰水敷。
三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。
四擦:因高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。
五降:当中暑者体温高达40℃以上,出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是热射病患者的救治,要遵循3个原则:1.快速、有效、持续降温;2.迅速补充液体时,要静脉补液;3.控制躁动和抽搐。同时拨打120,尽快把患者送到医院急诊科就诊。
另外要提醒的是,以下几种中暑急救错误做法要!避!免!
1、自行服食退烧药(如对乙酰氨基酚、阿司匹林等)如果用退烧药来降温,身体对药物的代谢会加重身体的负担,药物的副作用更大。
2、过度擦拭酒精不仅会刺激皮肤,使用过量甚至可能导致酒精中毒。
3、敷冰块、冰袋过冷反而导致血管收缩而无法顺利散热。
4、浸泡在冷水里血管遇冷急速收缩后,可能诱发心脑血管急症。
5、涂抹感觉清凉的外用成药(如万金油)油性物质更不利于散热。
温馨提示:今后几天将持续高温,车辆暴晒后车内温度可达五六十度,请大家相互转告家人、同事和朋友车内禁止放置碳酸饮料、充电宝、罐装喷雾、车载香水、打火机等高温易引起爆炸的物品,同时避免矿泉水、墨镜、眼镜等与阳光发生折射点,长时间易引起自燃的物品放置车内,请大家做好自查工作,安全无小事,警钟长鸣!
最后,要提醒的是常在室内也要警惕中暑。不是只有户外暴晒才会中暑,通风差、温度高的室内小环境也可能引起中暑。
尤其一些老人,担心开空调浪费电,又住在通风不良的老房子中,这样十分容易导致中暑。所以对于老人等中暑高危人群,即使在家不出门,也应开空调或开窗。做好通风,以免中暑。