前言
2019年受台风“利奇马”的影响,全国多个省份陆续受到强降雨,部分地区财产损失严重,泡水车辆不计其数,灾情过后,保险公司接到许多涉水险的理赔案件,相信“投机”分子又将采取行动。今天为就以泡水车事件,为大家解析,关于涉水车辆的骗保事件引出的团伙诈骗!
涉水车骗保典型案例:
2018年6月10日,章某报案称其车辆因驾驶不慎驶入水塘并向保险公司申请索赔。经核查发现事故车辆为高档二手车,事故现场蹊跷,驾驶员系二手车行员工且涉及多起高档车辆落水事故,案件涉嫌故意制造落水事故。保险公司掌握相关材料后向当地公安机关报案,公安机关核实后将章某及相关人员立案批捕。
公司在排查已决案件时发现,某修理厂人员伙同某保险公司员工,通过套用旧件、故意制造道路事故、伪造交警事故认定书等方式进行保险诈骗,涉及虚假案件72件,涉案金额近90万元。经公安机关查办,案件成功告破,多名涉案人员被批准逮捕。
2016年4月至2019年1月,瞿某等人在温州、台州等地驾驶宝马、奔驰等高档二手车,寻找行驶中的厢式货车,在变道过程中故意与之发生碰撞,造成轿车侧面受损的交通事故。保险公司提请浙江省保险行业协会协助后,掌握近500起省内外理赔案件材料并向公安机关报案。该案引起公安机关的高度重视,被列为公安部督办案件。现该案件已告破,10名相关嫌疑人因诈骗罪被检察机关批准逮捕。
分析点评:
1、关系人、车、事件生成
骗赔人员通过低价收购高档二手车,投保后故意制造水淹、碰撞等全损事故以骗取保险金
2、人、车数据进行大数据分析碰撞,引出第三方、第四方相关人员
牵出之前章某多起车辆落水事故,理赔时的保险公司定损员有配合其骗赔的嫌疑,排查后发现个别保险、汽修从业人员相互勾结,利用修理与保险理赔的工作便利实施保险欺诈。
3、通过第三方、第四方人、车、事件进行深度分析,理清脉络,最终锁定嫌疑人,破获犯罪网络
再牵出,该修理厂涉及大量高档二手车与厢式货车的碰撞修理,分析这些可疑事故,发现犯罪嫌疑人多次以无责方发生交通事故,事故多为小额赔付案件,作案方式隐蔽,不易引起保险公司关注;事故发生后,通过固定的修理厂赚取修理差价
近年来,整个保险业在积极地反欺诈。科技的发展,让每一个环节都有谨密的审核方案,包括大数据筛选、个案分析。
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