用最好的头孢，喝最烈的酒，住最高级的医院？

        众所周知，「头孢就酒，吃完就走」。在今日，大众和医护人员都对双硫仑样反应有了足够的认识和重视。多种头孢类抗生素是引起双硫仑样反应的常见药物，如头孢哌酮、头孢他啶、头孢美唑等。双硫仑样反应（disulfiram-like reaction）又称双硫醒样反应或酒醉貌反应，系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。双硫仑，又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降，甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。

临床也利用双硫仑反应，培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射，达到戒酒目的。

虽然大家也都知道了饮酒后不可用头孢和用头孢后不能饮酒，但二者带来的影响，是一样的吗？答案是：不一样。

用头孢后饮酒：双硫仑的作用机制是抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，导致乙醇的中间代谢产物乙醛的代谢受阻，不能继续氧化成乙酸，导致乙醛的堆积发生双硫仑样反应。所以用头孢后多久可以饮酒其实就是考量被抑制的乙醛脱氢酶要多久才能恢复。多数文献认为在用药期间和用药后 5-7 天内禁止饮酒，但由于有用药后超过了十余天后饮酒，发生了双硫仑样反应的个例报道，所以考虑到这种差异及用药安全上，应告诫患者在用药期间及停药后 20 天内避免饮酒。

        饮酒后用头孢：相对于「用头孢后饮酒」，饮酒后再使用头孢发生双硫仑样反应的报道比较少。饮酒后多久可以服用头孢类药物则取决于人体何时能够把乙醇全部代谢掉。乙醇的代谢速度是很快的，其清除速率受性别、年龄、种族等因素的差异，可达几倍。一般一到两天就可以完全清除体内的乙醇，但更准确地临床决策可能需要进一步的用药前测定血液中的乙醇浓度来作指导。对于饮酒后想要服用头孢者，一般建议 3 天内不要使用。

注意:本文仅用头孢和酒代替引发双硫仑样反应的药物和食品，多种药物及多种含乙醇的食物均可能会导致双硫仑反应，例如一些藿香正气水、蛋黄派、酒心巧克力等、甚至含有酒精成分的皮肤消毒液、消毒纸巾等都有可能。