2021-08-20 No.20 空肠营养管的那些事

一根空肠营养管，负责维持我的生命整整23天。

因为做了手术，我被医生要求严格禁食水，将近一个月的日子里我都靠着肚子上的这个管子活着。

期间出现过一些很严重的问题。

第一个人我和家人惊慌失措的事是营养管堵了。堵管意味着我的进食途径被封死，那一瞬间我估计我爸妈想得都是我会不会被饿死。其实营养管堵住是很容易发生的情况，管子很细内径可能都不到一毫米，输送的营养液是像米糊一样的糊状质地，比较粘稠，里面也容易掺杂一些比较大的颗粒物，所以堵管的情况其实在我一直使用营养管的两个月内都时有发生。好在医生在给我下管之后就详尽地告诉过我们这种营养管的维护要点。一般在输入营养液前后都必须打入一定量的清水，要确保已经将营养液从这体内体外40厘米的管内全部排空，因为不向体内输入液体的时候，营养液可能会干在管内导致营养管堵死。如果在家里发生的话可以用弱酸性的可乐等汽水冲一下，酸性条件下有些沉积物可以溶解，另外汽水产生气泡的张力也有助于沉积物的松动。有那么两次我们用汽水冲了半天也没能把堵住的管子冲开，我妈急得掉眼泪，后来我爸在注射器上用了超大的力气硬是把管子冲开了，那两次确实有点让我们后怕，一是怕万一没冲开我可能要再进一次手术室多受一次罪，二是我们当时盲目用蛮劲将汽水推进去压力如果太大将管子撑爆（当然这种可能性极其小）后果不堪设想。

还有就是这根管子与体表的连接处是用手术线缝上的，一共缝了三针，取稳定的三角形结构。但是很多时候动作不注意就会没那么小心，因为缝线位置正好在中腹与小腹之间处，所以弯腰或者腹部受力很容易就扯到这个部位。第一处缝线在手术后一个星期就崩开了，一开始还不担心，因为另外两根线还能固定得很牢固。可是没过几天第二根线也崩开了。仅剩一根线系着的管子摇摇欲坠，我们跑了很多家医院想要再把管子与肚子之间缝上那断掉的两根线，可是医生都说做不了，因为再固定可能会导致管子的移位，而且因为手术线与皮肤长时间的拉扯，我营养管附近的皮肤都已经大面积溃烂，医生说就算可以缝也找不到完好的皮肤了。所以你知道我们后来是怎么解决的嘛，是用医用敷料固定，每天消过毒之后就贴上敷料，还算轻薄透气。