“深度访谈”的实践与思考

在做心理咨询的三年里，积累了数百个案经验，今天做一次回顾，算是对之前的总结。咨询过程分开场，咨询，总结送出，循环重复多次。
有一次接待的是一位自认为同性恋患者的来访者……我们展开如下内容：

开场，建立咨访关系

我：感谢你的信任，我会对所有内容进行保密，不会有第二人知道。嗯，你想跟我说点什么呢？
他：……（沉默不语，把弄着手指）（观察，肢体语言）
我：嗯嗯，没关系，慢慢来，很多初次来的来访者跟你一样所有顾虑，正常的。
他：真的吗？
我：（微笑脸）嗯，是的
他：我感觉自己病了
我：（正视鼓励让来访者继续述说）

探寻问题了解大概

他：貌似喜欢班上一位男生，他很帅，我总是情不自禁想看他，可我也是男生，我性取向有问题
我：喜欢上了一位男生，所以怀疑自己性取向问题是吗？
他：嗯，这让我很苦恼，因为他我上课会分心走神，这次考试成绩也退步了

搜集行为影响、态度资料

我：嗯嗯，你说喜欢他，能描述下具体表现吗？（描述性问题）
他：分心，走神，偷偷看他，失眠，看到他会心动，有安全感……（客观事实）
我：在喜欢他前后学习生活有什么变化吗？（影响）
他：之前一心学习，心无旁骛，作息规律，上课专注；之后学习动力受到影响，失眠，苦恼等等
我：你怎么看待同性恋？（态度认知）
他：不接受的，怎么也想不到我会有这种倾向
我：嗯嗯，所以你内心很矛盾，有煎熬
他：嗯，不知道怎么办才好，无助
我：能聊聊你的父母及成长环境吗？父母情况（年龄、工作、夫妻关系，对他的期望，监护人，谁陪他最多，是否留守，经济情况等等）（重复总结，开始搜集成长环境，童年生活，亲子关系等等事实资料）
他：……

确定咨询目标

我：好，我们一起梳理本次的咨询目标，你想通过咨询解决什么问题，预期效果。
他：……
我：嗯，今天我们聊了很多，感受到了你内心的矛盾无助，希望我能帮助到你，由于时间关系，我们本次咨询到这里，下次……

整理资料

行为：默默注视，只在心里，没有其他行为表露（客观描述）
态度认知：因为苦恼不知所措，可推断他也是排斥这种取向，不认可不接受
成长环境：父母离婚，母亲带大，很少接触父亲，父爱缺失（关键点）