超重

如何判断自己如何超重？

1、看体重指数 24≤BMI≤28 为超重； BMI ＞28为肥胖

2、看中心肥胖（腹型肥胖）；男性腰围≥85cm；女性腰围≥80cm属于肥胖

3、看体质率 :男性体脂率≥25%，女性体脂率≥35%为肥胖(智能体脂秤，不完全正确，可以参考趋势)

1．药物治疗指征：

以下情况可考虑药物治疗：

（1）食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多。

（2）合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝。

（3）合并负重关节疼痛。

（4）肥胖引起呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

（5）BMI≥24且有上述并发症情况。

（6）BMI≥28 ，不论是否有并发症，经过3个月的单纯饮食方式改善和增加活动量处理仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者。

药物治疗

国内，有肥胖症治疗适应证且获得国家药监局批准的药物只有奥利司他。

奥利司他属于胃肠道脂肪酶抑制剂，可以抑制食物中脂肪分解和吸收，从而减轻体重。推荐剂量为120 mg、3次/d，餐前服用。奥利司他可用于年龄≥12岁的青少年患者。孕妇和哺乳期妇女禁用。

常见不良反应为排便次数增多、带便性胃肠排气、脂（油）便、脂肪泻、大便失禁等。

奥利司他会减少脂溶性维生素与β胡萝卜素吸收，因此患者在服药期间应补充包含脂溶性维生素在内的复合维生素。

罕见的不良反应包括转氨酶升高和重度肝炎、过敏反应等。

参考文献：胖点是福？那是你不知道肥胖可诱发13种癌症 来源： 吉林12320微信公众号     

                     肥胖症基层合理用药指南