橘柚的药性及条文–90天加强学习–周丹

这个药味叫做橘柚，是不是也在说其实这一类的水果，橘子柚子柠檬，药性其实就差没有很远的。因为药店里头的橘子皮，很容易买到，所以要不要去试试看柠檬比较有效还是什么比较有效，不是那么要紧，因为药材上不太需要找替代品。那么在《神农本草经》上它这个桔子皮呢，它是味辛温的，而它的主治呢说是治这个“胸中瘕热逆气”。好象说，为什么一个辛温的药反而是治胸中的这个“热”呢？这件事情倒是让人觉得读起来有一点矛盾。那么在张仲景时代用的橘子皮呢，一般来讲就是已经成熟的，就是至少是黄色到橘红色的橘子的皮。如果是这个还是绿色的皮，这样子晒干了做药叫做青皮，青皮是宋朝才开始用的。

概只要记住《神农本草经》这个“胸中瘕热就可以了。

它那个破肝气的效果非常强，也因此要提醒各位的是，绿橘子皮是一味比较会伤气的药物，它大概就会让人虚掉。因此呢在用的时候一定要注意到，如果你用了绿橘子皮的话，同时就要用补气药啊，就是一旦觉得这个人开始虚掉的时候，要小心。但是以癌病来讲的话，这其实是一个很重要的药物。

阴病，大便反鞕，腹中。它那个破肝气的效果非常强，也因此要提醒各位的是，绿橘子皮是一味比较会伤气的药物，因此吃着吃着，它大概就会让人虚掉。因此呢在用的时候一定要注意到，如果你用了绿橘子皮的话，同时就要用补气药啊，就是一旦觉得这个人开始虚掉的时候，要小心。但是以癌病来讲的话，这其实是一个很重要的药物。胀满者，此脾气不转也，宜白术枳实干姜白蜜汤；若不胀满，反短气者，黄芪五物汤加干姜半夏主之。

白术枳实干姜白蜜汤方白术三两  枳实一两半  干姜一两  白蜜二两 右四味，以水六升，先煮三味，去滓，取三升 ，纳白蜜烊消，温服一升，日三服。 

黄芪五物加干姜半夏汤方黄芪三两  桂枝三两  芍药三两  生姜六两（切）  大枣十二枚（劈）  干姜三两  半夏半升（洗） 右七味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，分温三服。

太阴病”，你说什么样的情况叫太阴病，那大概就是胃口比较不开，然后这个脉把到是沉而且软瘫瘫的，把起来不流利的这种脉。你说因为它的这个主证是太阴病的这个便秘，那你当然也看不到拉肚子？所以严格要把什么太阴病分太阴经证，比如说象是桂枝加芍药汤那种方子，就好象这个太阴之邪刚刚沿着经到达太阴区块，所以它会让肚子抽紧一下痛一下，那等到邪气完全进来了，那太阴完全呈现一个虚寒的状态，拉肚子了，那就变成理中汤四逆汤之类的药物了。就是你如果是要分经病脏病也是可以的。

以《黄帝内经》里面就有讲说，如果一个人脾胃的消化机能有问题的话，那这个人可能会有一个症状是，吃完饭之后就出一身大汗，那今天有一些人的症状是，每次吃完饭之后就觉得人好累，过去啊还没有桂林本之前我们一般的习惯用药是用桂枝加桂汤，那也是一个好象帮忙血通出来的药。就是因为你的这个脾胃吸收了营养，然后把它推送到血管末梢分化到人体表面，变成卫气跟胸中大气这个过程呢不通，转不动。因此这个人就出现一个症状，他说这个人他是消化不良，可能就是吃东西之后好象不太会饿啊，那至于有没有便秘的话倒是不太需要算啊。那这个可能也会有一点点便秘的问题，但是一定不会是非常严重的。他说至少肚子不是胀满的啊，可能便秘但是不是肚子胀。因为你便秘而肚子胀的话，可是它还有另外一个可能就是便秘，你消化吸收能力并不好哦，就是肠子的运化不好，可是呢你感觉到的不是肚子胀，而是喘不过气来，就是你胸中大气空掉了。那这种喘不过气来的问题呢，必须要用一个方子，能够顺利的把你的脾胃吸到的能量拉进你的营分，这样你的胸中大气才会够，才不会一直喘着喘着。是不是桂枝汤就是黄芪五物汤，那这个地方张仲景他选择了这个黄芪五物汤，作为这个方剂的底子。那因为这个到底是太阴病的体质，那太阴病就是脾胃虚冷造成的这个湿气塞在那边，所以那这个湿气塞在那边的话，是不是再加一个干姜，再加一个半夏比较好，就是已经当在那边让你气走不通的那些冷痰死水用半夏把它拿掉，那干姜的话补脾阳，增加这个脾的运转的功能啊。所以好象这个方子呢看起来是仲景治疗血痹的这个黄芪五物汤，那个人都不动啊所以身体都塞住，就是每天吃完饭都去散步半个钟头的，这个四肢不动脾胃就笨笨的啊，所以这样很多人都会有类似的症状，比如说吃完饭出一身汗，有没有，有没有人吃完饭就出汗那个是阳虚盗汗型的哦，那个桂枝附子汤证。那这个方子呢，看起来是血痹黄芪五物汤加这个干姜、半夏，药味是这样没有错，可是他的煮服法很特别啊，他的煮服法是十碗水煮五碗水，然后再捞渣重煎再煮成三碗水。