阳明病概要

伤寒,脉浮滑,此以里有热,表无寒也,白虎汤主之。

太阳感冒的时候脉是偏浮的,刚打到那个脉觉得比较有力量,按到底下比较空一点,这个是一般的太阳外感浮脉。如果按下去发现里面好像还有一坨东西按不断它,这种脉,这个人虽然可能表面有邪气,但是里面还是有东西的,不是一个单纯的太阳那种表面的病,可能牵涉到里面了。

脉浮滑,是里面有热,它的脉整个被撑上来,一个有底的浮脉,并不是外表受寒的太阳脉,而是一个有里热的脉象,清理里热,就用白虎汤。

还有很容易出汗,觉得燥热出汗也是开白虎汤。如果是燥热,发热出大汗,再口渴,就是白虎加人参汤。白虎加人参汤的脉有时候是偏滑的,白虎汤的脉是比较偏洪的。

阳明病分为阳明经病和阳明热病。白虎汤称为阳明经病。

葛根汤的太阳传阳明的那个转他阶段称为阳明经病。葛根汤的阳明经病,浮脉但是勒成一条长长的脉,就是阳明病刚刚形成的那个转的那个状态。

白通汤是里寒的热,就是一个人的底子如果太冷了,会把人的阳气都逼得浮越在表。

通脉四逆汤是下寒上热,里寒外热,主要症状在脸这边,两个颧骨红彤彤的,也叫戴阳。

同样是下寒上热,有的在三阴病里头可能会形成白通汤证、通脉四逆汤证,可是在太阳病里头可能形成心下痞,可能形成黄连汤证,所以要抓主证,不能只看病机。

如果你的心脏病是感冒之后心跳变成不规律的状态,有外邪干扰的话,用炙甘草比较适合,因为里面有滋阴的药,通血的药,有祛风的药。阴虚的体质适合用炙甘草。如果不是阴虚的体质,这个心跳不规律不一定用炙甘草。如果这个人的心脏瓣膜病是,原来是风湿性心脏病,就是外感来的心脏病,然后慢慢恶化变成瓣膜也坏的,也可以曲炙甘草汤。

炙甘草汤我们平常用的时候,在临床上,因为它到底是一个补虚劳的药,有时候天天喝一碗,天天喝一碗,喝久了,炙甘草汤还是会有一点点副作用。有的人会因为它里面的滋阴药太重了,吃到后来就一直拉肚子,这样的情况地黄稍微调节一下,酒要加够,或者加一点砂仁之类的帮忙消化。炙甘草是一个甘草很大量的方剂,吃久了之后,变得有点月亮脸的,脸肿都有。当然先决条件要搞清楚,不要用生甘草,因为甘草的那个类固醇副作用是生甘草特别明显,炙甘草就好很多了,这个事情要知道一下。

炙甘草汤再五味子,生脉散结构就出来了。这样子连心气都可以一起保护到底。这个倒是一个蛮常用的。

你可能感兴趣的:(阳明病概要)