论八纲辨证 2

之前对八纲辨证只聊了一部分，一直没时间再深入，今天就续后面的聊一聊。我的文字里聊的是些中医的专业基础，会有些枯燥，我还没能学会用幽默风趣的文字表述出来，所以在看者要有些耐心，有出入的地方请指正。

八纲辩证之寒热，是辨别疾病性质的两个纲领。病邪有阴阳两邪之分，我们人体的正气也有阳气阴液之别。阳邪导致机体阳气过盛，而阴液受损，或我们常说的阴液亏损，阳气偏亢，这些的现象中医里称热证。反之，阴邪导致阴气偏盛而阳气受损，或阳气虚衰而阴寒内盛的，中医称为寒证。通常辨别一个人是热证还是寒证，不能单一的只看寒热的表证，寒里有热，热里有寒，因此，寒热辩证，要在综合四诊的基础上进行分析，辨别。

首先我们来说寒证。寒证是指感受寒邪入侵，或阳虚阴盛，导致机体受制表现出冷，凉等症状，由于阴盛或阳虚都是寒证，所以寒证有实寒证和虚寒证之分。

具体表现在恶寒，畏寒喜暖，四肢冰冷，局部冷痛，口淡不渴，痰，鼻滴，清稀，小便清长，大便溏薄，面色发白，舌质淡，苔白而润，脉象紧或迟。

一般症因，感受寒邪或吃冷寒凉的食物所致，起病急，体质壮实者，多为实寒，因久病，阳气虚弱而阴寒偏盛者，多为虚寒证。寒邪袭于表面，多为表寒证，寒邪侵入脏腑之中，多为里寒证。

再来说热证，热证是指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体温，热等症状。同理，阳盛或阴虚都是热证，所以热证分实热证，虚热证。

热证具体表现在发热，恶热喜冷，口渴多饮，面赤（红），烦躁不安，痰和鼻滴黄稠，小便短黄，大便干结，舌红少津，苔黄燥，脉数等。

一般症因，因外感火热阳邪，或吃过辛辣温热食物，或寒湿淤堵而化热，或七情过激，五志化火等导致机体内阳热过盛所致。病势急，形体壮实者。多为实热证。因内伤久病，阴液耗损而阳气偏亢者，多为虚热证。风热之邪在表，为表热证，热邪过盛到脏腑，或阴虚阳亢所致者，多为里热证。

关于辩证热寒证，远远没我聊的这么简单，它需要中医扎实的专业基础，学习古今老中医经典之作及多年的临床经验等，才能有一点明目。所以中医是一门活到老学到老的功课。

今天先聊到这里，感谢遇见！

八纲辩证