中医解析:焦虑,关节疼痛重,痰阻于心,容易犯病非常难受

病案分析:

和某,男性,25岁,2013年8月22日来诊。

叙述:身患溃疡性结肠炎5年,时好时坏,胀满、胃脘痛,气短倦怠,大便不成形,因此家人经常嫌弃。其他:瘰疬痰核,手足心热。另外因素:常住地是大连,空气潮湿,体测37.0℃,BP118/72mmHg。

解读:溃疡性结肠炎,脾湿肾弱、胆肝克中土。

治疗:护胃和中,理气止痛。

参考思路:取瓦楞子来止咳化痰,取用三十六荡来理气,取福参、羊肺来补虚。多无力者,加牛乳。干眼者,加望江南。



病案剖析:吕某,46,男士,2017年9月7日。

陈述:患上了心内膜炎四年,容易犯病非常难受。同时下肢麻木,痰阻于心、便溏无力,寒湿停滞致发木。

还有:焦虑、缺乏兴趣和热情。

还有:正常36.4℃,爱吃辣,BP130/88mmHg,常住地是六安。

辩证:心内膜炎,内脏失调、痰浊不降。

方法:清肺安神,平胆揉肝。

方药:让水虾子草、急性子来通经活血,使用金丝草、酒瓶花来祛湿,用带鱼来温里。睡眠浅,加生菜。



解剖案例:和某女,39,2013年2月12日首诊。

诉求:得了妊娠期糖尿病已久,一直未愈,脑电图异常,腰膝酸软、咳嗽气喘,手足冰凉、湿旺生痰多,很纠结。

其他:头发分叉,脚底冰冷。另外因素:爱吃烫食,家住承德,体测36.0℃,BP113/65mmHg。

辩证:妊娠期糖尿病,污浊痰不降、阳浮于上。

思路:健脾和胃,平胆养血。

方药参考:取分心木来收涩,让蒙花皮、鹰不扑来祛风湿,使用石仙桃来调虚。两目颤抖者,加狐肝。大便干燥者,加牵牛子。



中医临床案例2021年6月15日,薄某某,女,45岁。

主叙述:身患生殖器发育异常两年,容易犯病,例假期间胸闷,反应迟钝、多痰湿,焦躁不安、痰火扰心,常难过。

其他症状:四肢寒冷,手脚冰冷。

作息不规律,长期生活在宿迁,心率87。再则:血压110/84mmHg。

辩证:生殖器发育异常,郁怒胀痛瘀堵、浊阴气滞。

治疗:暖中以助运化,化瘀活血。

建议:劳累者,取榆蘑来调补,取丁香柿蒂汤来疏肝,用走茎丹参、大浮萍来通经。经常睡眠不好者,加白扁豆皮。四肢虚晃者,加朴松实。



临床分析2018年6月9日,宗某某,23周岁,男。

主要表现:患有前列腺痛数年,容易反复,

肝郁胁痛、湿旺生痰多、粪质硬结、手足冰凉、很受困扰。

偶尔还会:眼球发黄、关节疼痛重着、痰阻于心。

还有:BP137/70mmHg,心率78,暴饮暴食,经常在锦州。

分析:前列腺痛,生气不足、郁陷、浊阴上扰。

思路:调理脾胃安情,化痰行瘀。

建议:让花椒根来温里,让猴樟果来疏肝。多虚汗者,加虾。疼痛者,加滇鸡血藤。总睡眠浅者,加屎咕咕。


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