中医基础理论(中基) 的目录框架
1:中医学理论体系的形成及主要特点
(1)形成与发展
(2)主要特点:【一:整体观念】【二:辨证论治】
2:精气学说
(1)概念:【一:精】【二:气】【三:精气】
(2)基本内容
(3)应用
3:阴阳学说
(1)概念
(2)基本内容
(3)应用
4:五行学说
(1)概念
(2)基本内容
(3)应用
5:藏象学说
6:五脏
(1)五脏的生理功能与特性
(2)五脏之间的关系
(3)五脏与五体、五官九窍、五志五神、五液、季节的关系
7:六腑
(1)六腑的生理功能
(2)五脏与六腑的关系
8:奇恒之腑
(1)脑
(2)女子胞
9:精、气、血、津液、神
(1)精
(2)气
(3)血
(4)津液
(5)神
(6)精、气、血、津液之间的关系
10:经络
(1)经络学说
(2)十二经脉
(3)奇经八脉
(4)经别、别络、精筋、皮部
(5)经络的生理功能和经络学说的应用
11:体质
(1)体质的感念和构成
(2)体质的生理学基础
(3)体质学的应用
12:病因
(1)六淫
(2)戾气
(3)七情内伤
(4)饮食失宜
(5)劳逸失度
(6)痰饮
(7)淤血
13:发病
(1)发病的基本原理
(2)影响发病的主要因素
(3)发病类型
14:病机
(1)邪正盛衰
(2)阴阳失调
(3)精、气、血失常
(4)津液代谢失常
(5)内生“五邪”
(6)疾病传遍
15:防治原则
(1)预防
(2)治责
16:养生与寿夭
(1)养生
(2)生命的寿夭
第【1】节:中医学理论体系的形成和主要特点
第【1-1】节:中医学理论体系的形成与发展
1:形成时间:
源于春秋战国(公元前770年----公元前221年)
形成在战国至秦汉时期(公元前221年----公元220年)
中国历史详细年表
夏……………………………约公元前2070—约公元前1600年
商……………………………约公元前1600—前1046年
西周……………………………公元前1046—前771年
春秋……………………………公元前770—前476年
战国……………………………公元前475—前221年
秦……………………………公元前221—前207年
汉……………………………公元前202—公元220年
西汉……………………………公元前202—公元25年
包括王莽(公元9—23年)和更始帝(公元23—25年)
东汉……………………………公元25—220年
三国……………………………公元220—280年
2:形成的基础
(1)长期医疗经验的积累和总结。
(2)古代社会科学和自然科学的相互渗透。
(3)古达哲学思想的深刻影响
3:中医学理论体系形成的标志:《黄帝内经》一书的问世。
4:中医四大经典:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》
5:
【先秦至汉】
《黄帝内经》最早的经典著作。
《难经》脉诊和针灸的治疗。
《伤寒杂病论》,东汉张仲景。我国第一部辨证论治的专著,“医方之祖”。晋代王叔和整理成:《伤寒论》用六经辨证治外感疾病。《金匮要略》以脏腑辩证治内伤杂病。
《神农本草经》我国第一部药物学专注。收载药瓶365种。(药品:上品、中品、下品)(四气:寒、热、温、凉。五味:酸、苦、甘、辛、咸。)。为中药学理论体系奠定了基础。
【晋】
皇普谧(mì):《针灸甲乙经》我国现存最早的针灸学专著。
王叔和:《脉经》最早脉学专著,提倡寸口脉法,阐述24种脉象。
【隋】
巢元方cháo:《诸病源候论》中医学第一部病理学专著。
【唐】
孙思邈:《千金要方》《千金翼方》第一部医学百科全书,提出大医精诚,开创医学伦理学先河。
大医精诚原文
凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。
【宋】
钱乙:《小儿药证直诀》开创脏腑证治之先河。
陈言:《三因极一病症方论》提出“三因学说”(内因、外因、不内外因)
【金元四大家】
【明清时期】
李中梓:“肾为先天之本、脾为后天之本” “乙癸同源:肝肾同源”
吴又可:《瘟疫论》 创戾气学说。
叶天士:《外感温热论》首创“卫气营血”辩证。
吴鞠通:《温病条辨》创立三焦辨证。
王清任:《医林改错》发展了(瘀血致病的理论及血瘀病症的治疗方法)
李时珍:《本草纲目》药物学巨著。
【近代时期】
唐宗海
张锡纯
第【1-2】节:中医学理论体系的主要特点
两个主要特点:整体观念和辨证论治。
一:整体观念
整体:完整性和统一性。
整体:完整性(人体自身的完整性)和统一性(人与自然环境、社会环境的相统一性(内外环境的统一性))。
二:辨证论治
1:病、证、症
病:(疾病)是邪气作用于人体后的一个完整异常生命过程。(整个疾病过程)
证:(症候)是疾病中某一阶段或某一类型的病理概括。(病理=病的机理=病机=病的本质=证)病机的外在表现是证、证的内在本质是病机。
症:(症状和体征)是疾病过程中的个别、孤立的现象。患者的感觉和行为,医生检查时发现的异常征象。症是判断疾病、辨识症候的主要依据。
2:辨证论治
辨证论治:辨证施治:是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。
辩证:就是将四诊(望闻问切)所收集的症状和体征等资料,通过综合的分析,辨清病的原因(病因)、性质(病性)、部位(病位)、趋向,并概括、判断为某种证的过程。(诊断)
论治:经过辩证得出证的诊断后,确定相应的治疗原则和方法,选用合适的治疗手段和措施来治疗疾病的思维和实践过程。(因证立法、随法选方、据方施治)
“同病异治“、“异病同治“”的本质是“证异治异”“证同治同”
辨证论治,不是辨病论治。
证就是病机,
病机就是病因,病性,病位,病势。
同病异治,异证异治
异病同治,同证同治
生痰之根(肾)
生痰之源(脾)
储痰之器(肺)
白天(阳)--------夜晚(阴)
上午(阳中之阳)--------下午(阳中之阴)
前半夜(阴中之阴)--------后半夜(阴中之阳)
心肺(阳)--------肝脾肾(阴)
心(阳中之阳)--------肺(阳中之阴)
肝(阴中之阳)--------肾(阴中之阴)--------脾(阴中之至阴)
冬春(阴)--------夏秋(阳)
冬天(肾)(水)(阴中之阴)--------春天(肝)(木)(阴中之阳)
夏天(心)(火)(阳中之阳)--------秋天(肺)(金)(阳中之阴)
长夏(脾)(土)(阴中之至阴)
第6节:五脏
第6.1节五脏的生理功能与特性
五脏的共同生理功能:化生和贮藏精气,并能藏神。【五神脏】。
“五脏者,藏精气而不泄,故满而不能实。六腑者,传化物而藏,故实而不能满。”
一:心得生理功能与特性
1、主血脉
心主血脉指心气推动和调控血液在脉管中运行,流注全身,具有营养和滋润作用。
心主血脉(1、心主血。2、心主脉。)
心主血:(心气推动血液运行,输送营养物质达于全身脏腑形体官窍)(心生血的作用“奉心化赤”:饮食水谷在脾胃运化后,化为水谷之精,水谷之精上输于肺,再化生为营气和津液,营气和津液入脉以后,经心阳的作用,化为赤色血液。)
心主脉:(心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩,从而使脉管通利,血液通畅。)
心、脉、血紧密相连,心和脉形成一个密闭循环的管道系统,“脉为血之府”,营气和血液并行于脉中。
血液的正常运行离不开,心气充沛、血液充盈、脉道通利,三个基本条件。