2022-10-12

运动神经元病(渐冻症),是一种慢性神经变性病,它主要是影响运动神经元,所以病人主要有肌肉无力,肌肉萎缩和运动障碍,而没有感觉方面的异常,随着疾病的发展,病人完全丧失活动的能力,需要长期卧床,有的影响呼吸肌以后,可以出现呼吸肌麻痹,还需要呼吸机辅助呼吸,吞咽功能障碍,饮水呛咳,不能进食时,还需要胃管鼻饲饮食。

MND的病因尚不清楚。由于观察到家族性肌萎缩侧索硬化(ALS)和散发型ALS在表现型上有很强的重叠性,许多学者支持这样的假设:即MND是由遗传易感个体暴露于不利环境造成的。

运动神经元病是一种神经系统的疾病,如没有得到及时的治疗,将会在五年之内全身不能动弹,只有一个眼球可以动,这种病会使患者处于长期的痛苦当中,但很遗憾的是,在现有的医疗条件中并没有一个能够完全治愈这种病的特效药,因此人们只能通过中药对症治疗的方式来缓解自己的病痛。

运动神经元病症状表现

①肢体肌无力:常见非对称性,自上肢远端手部肌肉开始,数月后可波及对侧;其次也可双侧手肌同时受累,随后波及前臂的肌肉及上臂和肩胛部肌肉。部分病人可以三角肌或冈上下肌无力开始,造成肩胛下垂,抬肩或臂上举无力。

②球麻痹症状:20%~30%的ALS可出现,其中老年女性常见(50%),表现为构音障碍、吞咽困难、假性球麻痹。延髓麻痹通常出现于疾病晚期,但也可于手肌萎缩不久后出现,少数情况下为首发症状。

③有特征性的一些区域的肌无力:颈肌无力 —— 抬头困难,转颈障碍;椎 旁肌无力 —— 脊柱前倾;下颌无力 —— 张闭口困难;声音异常 —— 鼻音,构音不清,“结巴”。舌肌无力 —— 运动慢,舌肌萎缩,肌纤颤。常伴体征:下颌反射亢进。

④呼吸肌受累:出现呼吸困难,常伴上肢无力。排痰困难,夜间快速眼动 (REM)睡眠期易呼吸困难,早期头痛。

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