《认知行为疗法》读书笔记（1）

第一章 认知行为治疗过程介绍

进程：①向来访者介绍评估和治疗过程；②进行评估，确定治疗的焦点问题；③制定治疗计划；④实施治疗；⑤在合适的时机结束治疗。

认知行为疗法，强调的是有问题的信念和行为再心理问题的发展中如何起作用，更重要的是，在心理问题的维持上如何起作用。

各种不同的疗法中，治疗关系的质量与治疗效果之间存在显著相关。

成功的治疗目标是教来访者所需的技术，让他们成为自己的治疗师。

卡尔·罗杰斯无条件积极关注的观点和认知行为疗法治疗师的立场非常吻合，不会因为来访者的症状而指责他们。认为症状的维持是认知和行为方面的原因，并不是由于懒惰、缺乏动机或软弱。

情绪上的准备：”彻底解决来访者的问题“这一目标是不实际的。合理的方法是告诉自己：”我的目标是引导来访者采用认知行为的方法去理解和治疗一个特殊问题。我愿意教给我的来访者认知行为疗法的技术，因为这些技术对治疗他特殊的问题时有效的。“

认知行为疗法背后的理论——行为疗法和认知疗法的整合

行为疗法：只关注可观察的、可测量的行为，而忽视所有的心理活动，把大脑看作是一个不容易理解的黑匣子，强调环境与行为之间的交互作用。华生的经典条件反射，斯金纳的操作性条件反射。但是，简单的刺激-反应联结并不能解释所有的习得行为。行为越复杂，就需要对其作出更加复杂的解释。了解人们的想法和感受对理解他们的行为也非常重要。

认知疗法：强调的是心理的作用，尤其是认知因素对感情和行为的决定作用。认知疗法的基础是认知模型。认知模型主要对心理活动感兴趣，认为想法是刺激和反应之间的中介变量。认知模型认为歪曲的或失调的思维是所有心理障碍的基础。认知模型的关键概念可追溯至古希腊哲学家的著作：不是事件本身影响了我们的行为，而是我们对事件的看法影响了我们的行为。认知模型始于一些主要的核心信念，这些信念是关于自己的、他人的，以及我们基于成长经验在童年期建立起来的关于世界的看法。

认知模型中的刺激是由一个事件以及我们对事件的解释组成，刺激也可以是想法。反应主要是三类：情绪的、行为的、生理的。