结核病“盯上”幼儿园，28个孩子感染！难道接种的卡介苗又是假货？

撰文/润宝妈妈 上海交大医学院营养学硕士 高级营养师 家有2岁女儿润宝

润妈有话说：

就在开学不久的9月7日，澎湃新闻为我们报道了一则让父母看了都之心揪的新闻：幼师查出肺结核江阴一幼儿园全园筛查：28个娃感染5个确诊。

事件回顾

事件起源于暑假，江苏江阴一所幼儿园里的一位老师被查出患有肺结核病，随后该园的28名孩子、4名教职工也查出被感染了结核杆菌，其中5名孩子确诊为结核病。早在今年5、6月份该园的这位老师便出现了喉咙不适等症状。之后该老师分别于5月26日及6月2日在江阴市人民医院和江阴中医院检查。当时均未查出结核病。但病情一直没见好转，于是该老师在放暑假后的7月8日再次到无锡第二人民医院检查，被告知已患肺结核。据幼儿园的园长描述，该老师当时的症状已严重，伴有咯血。7月15日该老师班级家长获悉事情，并且被通知在7月17日进行结核病T-SPOT筛查。经过检查后发现班级中30多名师生中有17人检查结果为感染了结核杆菌，于是当地疾控中心又组织这17人于7月20日做了进一步胸部X片检查，发现一位孩子为疑似结核病人。由于家长们不放心检查结果，多方协调后，多部门组织学生到上海复旦大学附属公共卫生临床中心检查，最终结果17人中，有5位孩子确诊为结核病。多病例的发生让当地引起了重视，8月份就扩大了筛查范围，最终又发现了15位强阳性案例（结核杆菌感染），但庆幸的是患有结核病的人数没有增加。目前受感染的学生均在服药治疗。

而在2017年8月~11月时湖南桃江四中也曾发生过一起聚集性肺结核公共卫生事件。当时该校发现肺结核确诊病例29人、疑似病例5人，预防性服药38人。

为何结核病频频发生在学校呢？出生时接种的卡介苗难道又是“假疫苗”？感染结核杆菌后会患有什么疾病？如何预防？是润妈今天想和各位父母聊一聊的话题。

为何学校成为患结核病的“重灾区”

学校其实是人口密度相对集中的场所之一。无论是幼儿园还是中小学，孩子们的学习和生活几乎近8个小时左右的时间在一起，相互接触的过程中，一旦出现一例传染性肺结核，便极其容易导致交叉感染。而儿童到青少年阶段的孩子免疫功能尚未发育完善，加之其他各方面的因素，若被感染了结核杆菌便很容易发展成结核病了。

难道又接种了“假疫苗”

在孩子出生后便会接种卡介苗，而卡介苗的接种实际上是一次减毒的活菌人工感染，若接种成功，人体就会产生免疫力和过敏性。而卡介苗的接种主要是用于减少未感染儿童的儿童结核性脑膜炎的发生和粟粒型结核病的预防，有效降低了重症结合病的死亡率，但对其他结核病的预防效果有限。

另外，卡介苗的保护作用会随着时间的推移而逐渐降低，其有效保护期为5~6年左右，随后逐渐递减，大约10年左右卡介苗的保护作用便会消失。

其实，不仅仅是卡介苗会有保护实效性，其他疫苗亦是如此。有些父母可能会有疑问，为何还要预防接种呢？预防接种可以有效降低孩子的发病率，相当于给孩子上了一层防护罩，但防护罩也会因各种因素而被打破，但若孩子没有这层防护罩，相当于将孩子暴露在了各种细菌病毒的空间中，除非孩子生活在真空的世界里（但这种空间目前并无可能），而孩子不如成人的免疫系统，对于没有进行预防接种的孩子来说，感染疾病的可能性就会大大提升。

因此，润妈对于小润宝的预防接种尤为重视，没有任何身体不适的情况下坚决不拖拉任何一个预防接种的机会。

什么是结核病

结核病是由结核杆菌感染而引发的慢性传染病。结核杆菌可能侵入人体全身的各类器官，但主要还是在人体的肺脏，被称为肺结核病。患有肺结核的病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核杆菌的飞沫到空气中，进而传播给大家。多数感染结核杆菌的人凭借自身的免疫能力不会发病，但有少部分人会因免疫能力较弱而发病。一旦出现肺结核会有哪些症状呢？让我们一起来看一看。

1、咳嗽：一般为干咳或带有少量白色痰。若出现大量黄色脓痰，可能还伴有细菌感染。

2、全身症状：长期低热（一般在38℃左右），疲倦、失眠、食欲不振、体重下降、盗汗等。

3、咯血：咳嗽时伴有血液，或痰中带血。

4、胸部：呼吸困难，伴有固定位置的胸痛。

由于肺结核的症状与其他疾病较为相似，容易混淆视听。一旦出现症状，建议父母带孩子及时就医检查，早发现、早治疗是肺结核病的治疗关键之一，越晚发现对孩子的健康影响也越大。只要坚持正规的治疗，目前的医疗技术可以治愈绝大多数的肺结核病。

如何预防

传染性疾病无处不在，因此，父母要做的除了积极预防接种外，我们还可以为孩子做到以下5点。

增强抵抗力

良好的睡眠及生活作息、膳食营养均衡、适度的运动都是增强孩子抵抗能力的方式。有了良好的抵抗能力，孩子自然生病的概率也会降低。

预防措施要教会

孩子自己打喷嚏、咳嗽时，切勿对着其他人，扭头，用手或手臂稍加捂着嘴巴可以有效避免将细菌病毒传染给其他人。之后记得一定要洗手或手臂将这些细菌病毒通过水流将其带走。外出时，为了避免传染给其他孩子，带上口罩是预防交叉感染的好方式，并且减少和其他孩子接触。

另外，遇到其他孩子有咳嗽、打喷嚏或传染性疾病时，减少接触，避免被其传染。

避免口对口喂食

小年龄的孩子可能会因为咀嚼吞咽的能力较差而出现家长帮其咀嚼后再喂食的情况，但此举动是万万不可的。众所周知，口腔中的细菌有千千万，通过咀嚼后的食物再投食给孩子很可能将病菌带给孩子，另外，帮助孩子咀嚼食物并不能锻炼孩子自我的咀嚼能力反而可能是危害了孩子的正常发育。

空气消毒

最简便的空气消毒方式便是开窗通风。在传染性疾病高发期时，可定期使用酒精对孩子接触的物件进行消毒，孩子的毛绒玩具不便使用酒精消毒时，可清洗后在太阳下暴晒处理。

周围有结核病人，一定要与孩子隔离

若家中或孩子的周围有结核病患者，应做好消毒隔离工作。小到孩子的饮食、大到孩子的起居生活均需与患者分开，保护孩子不被传染。

每 日 送 书

《记忆盒子》

著者：漪然，果麦文化 出品

定价：48.00一册

出版社：云南美术出版社

内容简介

我国儿童文学作家、翻译家漪然唯一回忆性散文集，这本书承载了中国版海伦凯勒的生命故事，真挚动人，同时文笔细腻如《城南旧事》，正面励志如《假如给我三天光明》，得到了儿童文学作家汤汤、熊亮、方素珍的点赞推荐，非常适合用来给孩子的新学期加油。

留言送好礼

欢迎大家留言分享！截止周四（9月13日）16:00，评论获赞前5名中挑选1位幸运者送出《记忆盒子》一册。父母堂还为每日积极留言互动的用户增设额外福利，感兴趣的麻麻立即添加小助手（微信号：fmtang2014），备注：宝妈交流！

-End-

部分图片素材来源网络，若涉及版权请联系

[email protected]我们会及时处理