郭生白传习录精要87

282.心肌炎

一般在感冒误治后发生，心率快，胸闷，缺氧，低烧，乏力，有时也有心悸，处方：

柴胡30g 党参30g 黄芪40g 桂枝30g 茯苓40g 泽泻30g 甘草13g 黄芩 栀子20～30g 当归 葛根40g。

大便秘加栀子，也可加当归，身体干燥，没出过汗，加葛根。

至少十几剂才能好，心肌炎不是心脏有热，茯苓泽泻黄芪党参是从小便排异，化学药伤害人体什么地方，不一定。伤害了生化系统则造成亚健康，伤害了分泌系统，则成尿崩，糖尿病。伤害了循环系统，则成心肌炎等，我们不治心脏，而是给异物找出路，黄芩是清里热，制止发酵。

283.心下悸，欲得按

《伤寒论》上的，“心下悸，欲得按”，桂枝通血，甘草缓急，这个不是心肌缺血，是缺津液，桂枝是加快循环。

284.桂枝甘草汤证

发汗后，心下悸，津液少，血循环不利，供血不足，心脏代偿性跳动，其人叉手自冒心，这是内源性疾病，心悸指的是心脏那一片区域，不单单指心脏，桂枝甘草汤，不用大枣生姜，不走表，因走表后心脏供血更不足，也不用芍药，因其舒缓血管。顿服就是一次服完。

285.瓣膜闭合不全

用生化汤修复，先天性的我不知道能不能治。瓣膜病严重的会有咯血的并发症，可先止血，瓣膜不全也可用炙甘草汤，但是没有生化汤效果好，瓣膜病没有不脉结代的，脉结代，心下悸。

286.过发汗心功能低

桂枝汤加附子，桂枝加芍药生姜人参新加汤，都是过发汗后心功能低，附子补阳，人参补阴，一个是汗漏不止背恶寒，一个是发汗后身疼痛脉沉迟。都是心脏自主调节本能，都作用在这个地方。

发汗后，脉沉迟，身疼痛，津液不足，心功能低，桂枝加芍药生姜人参新加汤。芍药缓解疼痛，生姜通津走表，人参提升心功能，增加津液。